2023臨床實習報告
在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,報告使用的頻率越來越高,多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎?下面是小編整理的2023臨床實習報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
2023臨床實習報告1
作為醫(yī)學生的第一個暑假學校便布置了社會實踐,由于我學的是臨床,所以就近找了一個熟人開的診所去實習。雖然學什么不一定非要實踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺,專業(yè)課雖學了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。
診所里工作人員只有一個女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學到她的這門“手藝”,但是難度系數(shù)也太大了,實在不敢恭維呀。
在李嬸的診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。
聽診器應放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。
此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內(nèi)的四周迅速擴散。同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個給一個中年婦女打的,我怕扎不進去就稍微用力了一點,結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責怪我,可嚇死我了……
靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……
我還學了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0。3—0。6克l次,一天3次,飯后半小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%—50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15—30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實習很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習的`日子。
通過這次實習,我充分體會到了醫(yī)務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼,醫(yī)學生掌握先進醫(yī)療技術(shù)的同時,還要具有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻,全心全意為人民服務的品格,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻。
2023臨床實習報告2
臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想,我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.
3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.
5患者個人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等.
7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等.
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內(nèi)容的'一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點.
1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.
2在個人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到.另外老師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告.
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度.
在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚.
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”.
自己對能夠體現(xiàn)”責任”的亮點格外關(guān)注.”病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活.兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子.可是那個教學例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹.我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責.這種負責,有一種難以名狀的魅力.
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工在日常工作中要注重以下幾點
第一, 要注意個人形象,
這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次?墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
2023臨床實習報告3
時光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺已經(jīng)走過了十個月的實習生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無奈,有心酸……病人的一個真誠微笑,病人的一句積極話語,就是對我們醫(yī)務工作者的一種鼓勵,一種認可。
一、實習目的
過去四年的在校期間,主要任務是理論的學習,醫(yī)院實習是一門很好的必修課程。我的實習單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實習生涯提供了很好的平臺。本次實習可以更好地拓展我們的知識面,擴大與社會的接觸面,鍛煉和提高我們的實際能力,通過積極思考,積極動手實踐,加深對疾病的認識和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實踐高度,更好的實現(xiàn)理論和實踐的結(jié)合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實習經(jīng)歷會讓我們銘記于心,我們都堅信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠。
二、實習過程
為期一個星期的崗前培訓后,戴上我們的實習牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學實習生涯之路。作為一名臨床實習生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。
第一個進入學習的科目是消化內(nèi)科,對于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學查房——————消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預后,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實踐強化理論的強大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實習時都有了更深的認識和掌握。
可能個人性格比較好動活潑,相對校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應社會實踐這個第二課堂。通過消化內(nèi)科的實習,實習生活安定從容了很多,在比較扎實的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識,順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的實習任務,熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費,病人絕望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗,如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴謹嚴肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時候,我能做到像老師這般始終如一的服務嗎?在老師心中是不是堅信著這么一個信念:微笑是陽光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。
心內(nèi)科實習,給我心靈上了很重要的一課,醫(yī)生需要一顆強大的心。依然清晰記得那天早上8點18分左右,在我還夢游般邁入辦公室的時候,病房傳來了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟!o士,醫(yī)生,主任,第一時間沖到了現(xiàn)場,迅速展開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救依然進行中,胸外按壓持續(xù)了兩個多小時……進入ccu,電擊除顫3次,未有復蘇。護士,醫(yī)生,實習生輪流進行胸外按壓,依然沒有聽到任何心音,患者的瞳孔在慢慢散大……第一次胸外按壓,注視著監(jiān)護儀上的數(shù)值,頻率、深度,都很認真地做著,多想看到病人眼睛可以眨巴一下,讓我知道他是有回應我的努力的,多想他可以有回應……但是他的眼睛依然沒有眨巴,對光反射也在消失,按壓到了后面,心靈受到的那種沖擊,真的無法繼續(xù)進行下去,換了按壓助手,我離開了病房,我怕會哭出聲來……10點32分,搶救結(jié)束,搶救失敗,心電圖報告呈現(xiàn)一條條的直線……ccu門外守候,依然是痛哭流涕的家屬,一陣哭聲一陣揪心,我們已經(jīng)盡力了……生命可以很堅強,一如天使般降臨的新生兒,生命也會很脆弱,一如隨時離開的老人,珍惜,珍惜,請珍惜。無論如何,要更愛你愛的人和愛你的人。
最喜歡的是新生兒科,每天的工作就是經(jīng)皮監(jiān)測寶寶的黃疸值,寶寶們就像一個個天使,初來咋到,圓咕嚕的眼睛四處張望,似乎要把世界熟了個透,怕迷了路。媽媽臉上浮淺的幸福笑容,哄著寶寶入睡的畫面,大概是人世間最真善美的一道風景線。愿每位寶寶都可以健康成長。婦產(chǎn)科的實習讓我深刻見證了母親的偉大,懷胎十月,一朝分娩,一輩子的關(guān)愛。
第一個進入的外科科室是小兒外、普外科,第一天入科報到就被拉上臺當助手,笨拙地跟著老師按部就班戴帽子口罩、洗手、刷手、穿手術(shù)衣、戴手套,就被快速推著上臺協(xié)助了,人生中第一臺手術(shù)——————甲狀腺腫物切除術(shù),我們實習同學的工作主要是拉鉤,程度地暴露術(shù)野協(xié)助術(shù)者老師手術(shù),印象中手術(shù)臺上應該是很沉悶而枯燥的,然而伴隨著手術(shù)室余音繞梁的悠揚音樂,心里的忐忑也就自然落地開花了。術(shù)中老師一再強調(diào)無菌操作,患者術(shù)后感染將會是疑難且嚴重的問題,所以,整個手術(shù)過程下來,我都保持著同一個姿勢,未敢越雷池一步。接下來的泌尿外科、肝膽外科、骨科、神經(jīng)外科都井然有序輪科實習,對各科常見疾病加深了認識,熟練掌握拆線、換藥等工作,外科任務基本結(jié)束,不禁感慨,外科醫(yī)生需要怎樣的毅力和勇氣,心中敬仰之情油然而生。
三、實習體會
十個月的實習生涯即將結(jié)束,感觸頗深,我深切感到做一名醫(yī)生不容易,做一名好醫(yī)生更不容易。從穿上白大褂那刻起,我們不再只是屬于我們自己,我們的一言一行,不僅僅是要對自己負責,更是要對病人負責。實習期間我主要的收獲有以下幾個方面:
第一,臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只能是紙上談兵,實踐與理論的.雙管齊下,達到了此次實習效果的化。沒有什么比思想指導行動更強大,鞏固了理論知識,提高了實際能力,我們不再只是校園里的寶寶,而是社會上學步的幼兒。
第二,學會了溝通與關(guān)愛的重要性。特魯多醫(yī)生的“有時,去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰!庇袝r、常常、總是,一步步道出了三種為醫(yī)的境界,我們醫(yī)務工作者的職責,不僅僅是要治療、治愈疾病,更多的是要去幫助和去安慰病人。腫瘤科的實習,讓我深刻體會到人性的關(guān)愛似乎比藥物更來得有效。古希臘醫(yī)學之父希波克拉底曾有一句名言:“醫(yī)生有三件法寶,第一是語言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀。”藥物可以改善身體機體功能,但語言可以治愈心靈的恐懼不安。只要心里有希望,一切都可以有曙光。良好的溝通可以贏得患者對醫(yī)生的信任,協(xié)助治療計劃的正常進行,達到事半功倍的效果。
第三,自身做人做事方面有了新的改變與提高!白鳛橐粋醫(yī)生就應該有一個醫(yī)生的榜樣。”這句話我一直銘記于心。健康所系,性命相托,一切都要嚴格要求,容不得半點差池。校園中的嘻哈不能帶到社會中來,該嚴謹?shù)臅r候絕不能含糊,該認真的時候絕不能玩笑。我們肩上的不是自己,還有相信我們的病人,還有社會的希望……
四、需要努力改進的問題
臨床實習,是一個不斷學習的過程,時刻反思自己的差距和不足,活到老,學到老,今后需從以下三個方面加以改進。
。ㄒ唬┓e極性有待強化在實習過程中,有些臨床操作的主動性和積極性有待加強。如四大穿刺的骨髓穿刺術(shù),在血液內(nèi)科實習是常有的操作,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,沒敢獨立給病人做一次完整的操作檢查,回頭想想,甚是遺憾。希望在今后的醫(yī)學道路上,在掌握了書本上的操作要領(lǐng)和反復觀摩老師的操作后,應該主動向老師提出申請,在老師指導下積極多進行實踐,進一步提高實際能力。
。ǘ﹪栏衤杉河写訌
每天的實習,查房、下醫(yī)囑、寫病程等工作基本在上午可以完成,下午的時間相對充裕,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時到醫(yī)院上班,F(xiàn)在想來,下午不忙的時候,正是可以跟老師交流的好機會,可以向老師請教科室常見病的處理、醫(yī)患交流溝通的技巧等,曾經(jīng)有一個好機會就擺在我的眼前,而我沒有懂得好好去珍惜…
。ㄈ毓识
有的時候有的科室是比較忙的,回到宿舍就想倒頭大睡,其實應該將醫(yī)院里接觸及認知的知識回歸到課本上加以鞏固,將臨床上學習到的知識系統(tǒng)化,這才能更好地將知識全面地深深印記在腦海里。今后應努力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結(jié),這樣才能真正做到溫故而知新,讓自己提升另一個層面。
2023臨床實習報告4
去年五月末,同學們相繼去了各級醫(yī)院實習。我由于未通湖南鄉(xiāng)音,自聯(lián)了我們縣人民醫(yī)院。六月初,我乘車返鄉(xiāng),在家稍事停留便去醫(yī)院報道實習。開始了為期一年的臨床實踐生活。?
時值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內(nèi)也并無太多病人。醫(yī)務科主任鑒于此將我安排在了醫(yī)院最繁忙的地方——兒科門診。兒科雖然不是醫(yī)院最重點的科室,但因為坐診的是我們張掖地區(qū)有名的兒科專家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來應診。有這樣一個機會我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導我這樣一個中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學生。
由于來應診的患者很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責測量體溫、血壓,登記來訪的'患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。
有時朱老師忙不過來,我就幫他開一些常規(guī)的處方以便他用,待到后來我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時,也主動給復診的患者開處方,然后經(jīng)朱老師審核無誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。
由于幾乎是超負荷的工作,使我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒有在醫(yī)院開處方的權(quán)利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠,我就根據(jù)他的脫水程度和補水原則自擬了一個處方,然后到村里的衛(wèi)生所跟那里的醫(yī)生商量,結(jié)果他完全同意我的方案,就實施了。兩天之后小外甥順利地康復了。
朱老師不但醫(yī)術(shù)出眾,而且醫(yī)德高尚,在全市都有很好的口碑。正因為如此,前來看病的人可以用“人滿為患”來形容,且不少是從鄰縣慕名而來的。但因為朱老師身兼衛(wèi)校校長一職,所以下午要為學生上課,故只有上午坐診。而一個上午的時間根本處理不了那么多病人,因為都是兒童,不像大人那樣利落。
所以每天幾乎都要工作到下午兩點才能下班。我知道一個門診醫(yī)生如果一年或者一月當中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會有怨言。但是朱老師四年來天天如此,而且有時甚至加班到更久,而他在病人面前從來不怨聲載道,也沒有因為作息的安排而推辭不給患者看病,而是只要還有一個病人,他就要堅持看完所有的。
我知道,任何一個人都沒有這種義務加班加點,但朱老師幾年來堅持如故,確實使我很感佩。
雖然我跟隨他近兩個月,從來沒睡過一個午覺,吃過一頓正點飯,但從他身上我學到了《大醫(yī)精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。?
離開兒科之后,我到了大內(nèi)科跟內(nèi)科主任。這里包括了呼吸、腎內(nèi)、內(nèi)分泌諸?。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫(yī)院里面,使我有機會詳細地詢問病情和觀察變化。每收住一個新病人,我都和同實習的小薛同學主動測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽主任分析。在住院部少不了寫病歷,老師寫完首次記錄后,一般讓我們寫住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫完。
2023臨床實習報告5
在骨科實習的一個月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班。可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的.骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復位,而閉合骨折可根據(jù)手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?
對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的?墒,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術(shù)醫(yī)生來對待。
2023臨床實習報告6
我們xx屆的學生開始到醫(yī)院實習,有的同學經(jīng)過應聘到本省或外省醫(yī)院實習了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有二十五個,而我就是學校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認真實習,團結(jié)同學,為了解決有些同學沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習了。
xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報到,剛離開生活了二年多的學校,來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年, 年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實習的.效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關(guān)系很僵硬,我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應該做好充分準備,不僅要復習和鞏固好基礎(chǔ)知識而且積極請教別人的經(jīng)驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環(huán)節(jié),我們中國有個傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進行了什么治療。接下來的實習時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ecg,x片和b超…等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血…等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫(yī)生,一定要會診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵…老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月。
接下來我到手術(shù)室實習一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班,當有手術(shù)時,老師交給我們?nèi)蝿,手術(shù)前把氧氣灌準備好,給病人吸氧,安裝心電導聯(lián),手術(shù)一開始就是觀察ecg數(shù)據(jù)的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術(shù)的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術(shù)室實習,我看過了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復位,膽囊取石…等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。
時間像奔馬過隙,我就轉(zhuǎn)到了外科實習,時間為三個月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生,而現(xiàn)在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候,老師已經(jīng)帶了一個實習生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫(yī)院實習,手術(shù)并不多見,而且人們都是這樣說的,手術(shù)室的護士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實習生進去看手術(shù)。上一臺手術(shù)有一個主任一兩個老師加上護士和實習生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術(shù)了。記得自己爭取了一個機會就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈…寸尺難買寸光陰,為不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的,我們是實習生啊,必須帶上,這樣夠?qū)Σ∪素撠熈。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。
最后我在內(nèi)科實習了,我比較緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高bp,糖
尿病…等等,都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關(guān)于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情,平時沒事就多關(guān)心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了,。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結(jié)束咯,自己學到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫(yī)學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實習的經(jīng)驗,并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫(yī)生。
2023臨床實習報告7
來到公司,我們先進行一系列的培訓,主要是關(guān)于公司的規(guī)章制度以及醫(yī)療器械。進過將近一周的培訓,我們十幾位同學徹底的分開了,我和兩位同學被選到了醫(yī)療器械部。醫(yī)療器械,是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品,包括所需要的軟件;其用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學、免疫學或者代謝的手段獲得,但是可能有這些手段參與并起一定的輔助作用;其使用旨在達到下列預期目的:
。ㄒ唬⿲膊〉念A防、診斷、治療、監(jiān)護、緩解;
。ǘ⿲p傷或者殘疾的診斷、治療、監(jiān)護、緩解、補償;
。ㄈ⿲馄驶蛘呱磉^程的研究、替代、調(diào)節(jié);
(四)妊娠控制。醫(yī)療器械行業(yè)是一個多學科交叉、知識密集、資金密集型的高技術(shù)產(chǎn)業(yè),進入門檻較高。
目前,中國醫(yī)療器械行業(yè)同發(fā)達國家相比雖然存在差距,但是中國醫(yī)療器械的發(fā)展速度令世界都為之側(cè)目。中國最新研發(fā)的醫(yī)療器械產(chǎn)品也走在了國際醫(yī)療器械行業(yè)的尖端。對于這方面的知識,我感覺到有很大的壓力,畢竟我不是學醫(yī)療器械的,而且在校期間也不是很關(guān)注這方面,所以對于我來說這是一種挑戰(zhàn),也是一種機遇。
同時,在器械部的這段時間我也學到了很多。我們之前被派出去調(diào)查市場,主要走訪了一些個體經(jīng)營戶和連鎖店,比如海王星辰,華東大藥房,天天好等藥店。這期間我多次碰壁,有幾次還差點被人趕出來。這些事情當中我深深地了解了我的不足之處:首先,自己不夠勇敢,沒有越挫越勇的精神,反而一下就被打敗了;其次,由于本人的語言組織能力有限,不能在復雜的情況下很好的組織語言讓對方明白自己的來意。再次,就是不會看別人臉色行事,想當然的認為別人不會赤裸裸把自己趕出來。最后,自己的反省不到位,沒能看到主要的失誤,并及時改正?墒悄喜,卻讓我大大的飽了一次眼福。那次主要是跟經(jīng)理去采購藥品的,以前從來就沒聽說有這么大規(guī)模的'藥品展銷會,人數(shù)大概在十萬左右,給我的感覺就是人山人海。在展銷會上,則是數(shù)不盡的柜臺,每家公司都展示了自己公司最有實力的以及公司最近新出的藥品。而來看展銷會的大都是一些醫(yī)藥代理商,這之中發(fā)生了多少生意,已經(jīng)超出了我所計算的范圍。名片,宣傳冊,宣傳帶,試用品……“漫天飛舞”。
總的來說,這次的實習還是給了我很多在課本上我所學不到的知識。我認識了自己,明白了自己所要走的路遠。只能說盡自己最大的努力,學到最有用的知識。不管以后的路是坎坷還是平坦的,我相信自己有能力一直走下去。因為我在珍誠學會了很多道理,也明白了怎么做人。
2023臨床實習報告8
一、實習目的:
康復是綜合協(xié)調(diào)地應用各種措施,以減少病、傷殘者的軀體、心理和社會的功能障礙,發(fā)揮病、傷、殘者的最高潛能,使其重返社會,提高生活質(zhì)量。
康復的最終目的是:
1、使患者最大可能的參與和重返社會;2、最大限度地減輕患者的疼痛和不良的精神狀態(tài);3、最最大限度地減輕患者家庭和照顧者的郁和焦慮情緒。
為了達到以上目的,光靠在校期間學的基礎(chǔ)知識是絕對不夠的。正所謂實踐是檢驗真理的唯一標準!康復和臨床是不分家的,只有在生命征平穩(wěn)的情況下,才能進行康復治療和訓練,還有在做治療時面對是有感情的人,所以首先應該懂得溝通,只有在患者理解了你的意思后才會配合,這樣病人才能進入狀態(tài),治療才會見效。對于治療人員來說只有理論知識和臨床實操結(jié)合,這樣才會更好的理解書本上的知識,才能讓所學知識更完善,只有這樣才能真正意義上讓患者達到康復的最終目的。
二、實習時間
20xx年1月12日---5月12日
三、實習地點
昆明西山區(qū)、昆明五華區(qū)
四、實習單位及部門
1、單位
云南博愛醫(yī)院--省康復中心
云南博愛云南怡園康復中心醫(yī)院—省康復中心
2、部門
康復科(理療室、PT室、OT室)、臨床
五、實習內(nèi)容
1、理療室
在此期間,我學會許多理療機器的使用(中頻、骨傷、超聲、高頻、微波、紫外線、神經(jīng)功能電刺激、中藥熏蒸、磁療、蠟療等治療儀)掌握了各自的適應證、禁忌證、注意事項。根據(jù)各自的病情選擇最好的治療方法,比如控制瘢痕增生的用超聲治療儀最好,瘢痕止癢最好的是中頻電腦治療儀,止痛效果最好的則是TENS、微波治療儀。只有選擇了最好的治療方法才能提高療效。另外,還學會了足療做得還算好。
2、PT室
這段時間學的有:手法推髕骨、膝關(guān)節(jié)松動術(shù),因為遇到的病人是股骨干骨折的做了髓內(nèi)釘?shù)模リP(guān)節(jié)不能屈曲的,此時做的是在推了髕骨和關(guān)節(jié)松動后做被動的屈膝動作,同時被動的力量應慢慢加,不能用猛力。還遇到一個是站斜板床的,在站這個時,要保證病人的足底完全著地,不然不只是疼痛,更嚴重的是病人以后不能有真確的走路姿式,甚至不能走路了。
后一段時間遇到的是一位脊髓損傷的、腦外傷的、中風偏癱的、高血壓和燒傷的,這里我學到了肌力的主動和被動訓練、坐位和站立平衡訓練、被動活動關(guān)節(jié)以及偏癱的體位轉(zhuǎn)移訓練,也知道好多的注意事項。另外在病人入院時要做登記和評估:燒傷的.要看燒傷的程度,測量四肢關(guān)節(jié)活動度做好記錄,以便做康復評估和康復治療計華。對于脊髓損傷的病人要做評定,這種病人先尋問病史和家庭關(guān)系,之后從三個大的方面去評:自主神經(jīng)、感覺平面、運動平面,這里要牢記28個感覺關(guān)鍵點和10塊運動關(guān)鍵肌。因為康復治療始于評估止于評估,所以評估很重要!一定要做好評估。
3、OT室
在此期間遇到的好多的是手外傷,以訓練手功能為主。包括對指、抓握、手指肌力訓練、還有手的靈活訓練,做的主要有擰螺絲、拇指對捏、手拿小皮球和手指拉像皮條,拇指的內(nèi)收和外展肌是通過治療師的阻力來完成。其它的還有進食和穿衣啊。在進食時,有的手再用力訓練都不能進食的要輔助器具,比如長把勺柄幫助進食。有些嚴重的需要做皮瓣手術(shù)后才能做訓練的。也有的是因為手的制動而影響了腕關(guān)節(jié)的活動,這時要做腕關(guān)節(jié)的被動活動,以腕關(guān)節(jié)的松動為主。還有的如果傷到利手要做非利手的訓練。
4、臨床(醫(yī)生辦公室)
在醫(yī)生辦公室這個月的時間,學到的有:病程記錄、階段小結(jié)、開三大常規(guī)、血液生化全套、心電圖、B超單以及了解辦出院的一些手續(xù),學會了怎樣去收一個新病人,收一個病人時要做些什么檢查(如:生命征、心電圖、病理反射等)查完后,記錄下主訴、現(xiàn)病史、既往史等然后去完成一份新的入院病歷。醫(yī)生嗎,所以我也學會了怎樣換藥和拆線同時也懂得了什么叫無菌操做。每天早上的查房,也使我知道了查房要尋問病人一些什么事項,與此同時也要注意關(guān)心一下病人的身體,多問寒問暖這樣對病人和醫(yī)生都有好出的。這個月我跟的是一位心血管的醫(yī)生,所以在心血管方面我略知一些,心電圖也知道分析了一些,在高血壓的治療上,老師也教會了我一些標準的用藥方案。
六、實習總結(jié)、
經(jīng)過了這四個月的實習,讓我在骨折、腦外傷、手外傷、燒傷、脊髓損傷、中風偏癱等病人的康復治療上掌握了不少,同時也學到了一個醫(yī)生應該做些什么,在換藥及拆線時應該注意哪些方面。在這里不僅跟著帶教老師學了康復評估和做治療,還可以從身邊的好多的老師學到一些治療經(jīng)驗,也從病人身上學到了好多做人的東西和對生命的珍惜。讓我感到高興的是,每周四都有一次業(yè)務學習或者實操練習。更讓我驕傲的是每周四的早上云大醫(yī)院的骨科教授曾教授的一次專家查房,在這差不多快要20個月的時間里,他教會了我怎樣去分析一張X片、CT片、MRI片,同時也看到怎樣去做植皮手術(shù)及產(chǎn)生了浮髕時要怎樣去抽取積液。曾教授的多次查房讓我在臨床思維上略掌握了一二,同時也學到了他是怎樣去對待一個病人的。我很感謝醫(yī)院的所有帶教老師、領(lǐng)導和云大的曾教授,是您們讓我在理論的基礎(chǔ)上掌握了許多治療方法和臨床思維。當然要做好一個康復治療師,這些只是九牛一毛,好多東西還有待去學習和總結(jié)!我將來一定會好好鉆研康復,為偉大的康復事業(yè)盡自己最大的努力!
2023臨床實習報告9
我于20xx年10月8日至20xx年10月28日在河北周醫(yī)生寵物醫(yī)院實習,該醫(yī)院現(xiàn)位于天津河北區(qū),是河北區(qū)成立早、規(guī)模大的一家小動物服務機構(gòu),也是河北地區(qū)知名寵物醫(yī)院之一。該醫(yī)院是一家集醫(yī)療、美容、用品、寄養(yǎng)等為一體的綜合性寵物醫(yī)院。院長周傳福畢業(yè)于天津農(nóng)學院動物科學系,從事獸醫(yī)臨床工作十多年,有豐富的臨床經(jīng)驗,目前共有3名工作人員。本院美容師均接受過專業(yè)的培訓,可為各類不同品種的犬只造出優(yōu)美的形體。此寵物醫(yī)院設(shè)有獨立的手術(shù)室、寄養(yǎng)室、藥房和住院部。配備一些先進的小動物醫(yī)療設(shè)備----- X光機、全自動手術(shù)床、吸氧倉、攝影顯微鏡等,這些設(shè)備為該院臨床診斷提供了更為科學準確的依據(jù)。
該動物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量不大也不小,我每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,幫忙配藥和輔助大夫治病,有時還和醫(yī)生出診幫忙。
另外也認識了一些寵物犬的品種,根據(jù)前來就診的寵物大致了解到天津市民養(yǎng)狗的品種主要有:博美犬、哈士奇、金毛尋回犬、京巴犬、貴賓犬、德國牧羊犬、喜樂蒂牧羊犬……以小型、中型犬居多。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)和天津的居住環(huán)境有很大關(guān)系:因為養(yǎng)寵物狗的以城市居民居多,而人們多住在單元樓,由于家庭房屋構(gòu)造的緣故,不適合養(yǎng)大型犬。 大多數(shù)的寵物主人都和他們的寵物建立了友好、和諧的關(guān)系,彼此之間就是朋友、是親人。在醫(yī)院里我就見過一只感染細小病毒的金毛尋回犬,幾乎是站不穩(wěn),更走不了路。但是主人并沒有因此而拋棄他。不僅把他帶到寵物醫(yī)院治療,而且還每天來醫(yī)院看望他,悉心照顧他。因為生病小狗沒辦法洗澡,主人每天來到醫(yī)院后的第一件事就是仔細的用濕毛巾為小狗擦拭身體,保持小狗的身體清潔。
在寵物醫(yī)院里見到了很多,也收獲了很多。下面就從不同的方面寫一些我的收獲以及我的看法:
診治篇:
前就診的寵物以犬類為主,其中貴賓、博美、金毛、牧羊犬、比熊前來就診的數(shù)量比較多,哈士奇、薩摩耶、吉娃娃相對較少。這些前來就診的狗狗們以宜昌的最多,但也有少量幾只是從長陽、小溪塔、當陽等地慕名前來醫(yī)治的。在實習的觀察中,發(fā)現(xiàn)前來醫(yī)治的主要病癥有犬類細小病毒、犬瘟以及犬類皮膚病(由寄生蟲和螨蟲引起,),也有少數(shù)前來接受骨折復原、節(jié)育手術(shù)的犬只。
其實前來寵物醫(yī)院治病的狗狗們并不都是什么名貴的品種,血統(tǒng)高貴的純種狗了,更是少之又少;蛘呔褪且恢焙芷胀ǖ耐凉,但是天津市民卻心甘情愿的花費遠遠高于狗狗自身價值的錢去為狗狗治療,可見每個養(yǎng)寵物的主人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣,很是費心費力的去為寵物生活的方方面面著想。這就是人與寵物之間深厚的感情。 為了治好狗狗的病,主人們總是慷慨解囊,但也并不是每一位狗狗主人都愿意出錢為狗狗治病。畢竟天津市民喂養(yǎng)的寵物狗們名貴品種的還只是少數(shù)。因此在喂養(yǎng)時間較短,主人和寵物之間還沒有培養(yǎng)出感情的時侯,主人們就不會付出更多的錢來為寵物治病了。 當然,除了生病要來看病,主人們也會為沒有生病的狗狗們也會做好疾病預防,定期給
狗狗、貓貓們打預防針。提前為寵物們的圣體做好防護工作,使寵物們免受疾病帶來的痛苦。
在寵物醫(yī)院里,最?吹降木褪菍櫸锎蜥樍耍蜥樂譃榧∪庾⑸洌ㄎ湛、疼痛感輕,一般打在肩部、或者臀部,如果搭在臀部一定要注意不要損傷寵物的坐骨神經(jīng))、皮下注射(相比較肌肉注射會更疼一點)、靜脈注射。
打針、診斷就一定要寵物們不亂動。以前在學校的動物醫(yī)院里看到大三實習生是由人以特定的姿勢抱住小狗,并且用紗布條將小狗的嘴巴進行保定。但是,在寵物醫(yī)院里是直接用繩子將寵物綁在臺子上,也不用紗布條進行保定,是用大小適合的項圈圈住寵物的頭,這樣相比較紗布條保定更方便,安全系數(shù)也很高。
寵物情感篇:
現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同,狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的角色,更多的時候他們是人類休閑時的玩伴。人們甚至將寵物視為家庭成員之一,寵物在家庭的地位可見一斑。如今,在現(xiàn)代化的家庭里,可以說應有盡有,但似乎還缺少一點溝通感情、善解人意的東西,于是寵物就充當了這樣一個角色,人類在欣賞這些可愛的寵物時,精神將得到調(diào)節(jié),憂愁也可能悄然離去。再者,隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化、解體,人際關(guān)系逐漸趨于淡化,使越來越多的人將感情投注于寵物身上,形成了人與寵物間的相互依賴的關(guān)系。
在跟隨醫(yī)生出診時認識到了一個阿姨,家里養(yǎng)了近20只狗狗:自己買的,流浪狗收留的,自己小狗生的…..小狗狗們各個都生龍活虎的,喜歡他們的阿姨更是十分用心的照顧他們,而那只耳朵充血,出現(xiàn)血腫的小狗更是受到了十分好的待遇。阿姨不僅僅積極的`配合醫(yī)生為小狗治療,準時為小狗換藥;為了防止小狗自己用爪子撓耳朵引起炎癥,阿姨還特意用紗布把小狗的右邊爪子包起來。
由此可見,善良的、喜愛小動物的還是大有人在,他們用自己的愛心和方式來表達他們對寵物們的愛。
貓狗糧食篇:
在這次的暑期寵物醫(yī)院實習中,我更多的工作是賣貓和狗的糧食,因此在這期間也認識了一些糧食的品牌,有了一定的了解。
先說狗糧,接觸的品牌主要有法國皇家、夸克、艾爾、冠能、珍寶。經(jīng)過這些天來寵物中心買狗糧的寵物愛好者的觀察,有以下發(fā)現(xiàn):
法國皇家狗糧確實非常的好,不論是從適口性還是營養(yǎng)上都是屈指可數(shù)的。但是我覺得在天津皇家暫時很難打開市場,他的品質(zhì)固然很好,選擇性又很多,雖然在天津這個發(fā)達地區(qū),但有錢的畢竟是少數(shù),皇家的價位還不是一般市民能夠接受的。因為皇家的消費檔次太高,因而在天津消費者甚少,沒有形成固定的具有一定規(guī)模的消費群體。當然,隨著天津的快速發(fā)展,皇家能否奇偶在宜昌的狗糧市場中獲得一席之地,還得要看天津?qū)櫸锏陌l(fā)展趨勢,如果養(yǎng)寵物的市民數(shù)量增加,而且更加重視寵物狗的品種、血統(tǒng),流行養(yǎng)純種狗,那么皇家的狗糧相信會深受廣大市民喜愛的。
在網(wǎng)上查找后了解到皇家的狗糧分類特別精細,類別也相當?shù)凝R全,大致的有以下幾種常見的分類:按狗狗的年齡分類分為了幼犬糧、成犬糧和老年犬專用糧(后來又新增了專門針對老年犬的專用狗糧,可以說是想的十分周到);根據(jù)狗狗的品種分出了貴賓狗專用狗糧、約克夏專用狗糧、臘腸犬專用狗糧、拉布拉多專用狗糧;根據(jù)狗狗的體型:小型犬狗糧、中型犬狗糧、大型犬狗糧、巨型犬狗糧;最特別的就是根據(jù)狗狗們的特點分類,特別是對于一些過敏體質(zhì)的狗狗十分有效果。當然皇家的這么多狗糧可以說基本上是滿足了各種類型的狗
狗的需要,皇家的狗糧還有一個特點就是會有一些特殊功能的狗糧:改善皮毛使之更加柔順、有光澤、是毛發(fā)更加濃密、顏色純正。除牙垢、除口臭、幫助減肥、調(diào)養(yǎng)出優(yōu)美的體型
寵物中心的張阿姨告訴我,珍寶的狗糧聞起來味道太大,而且狗糧太多油,適口性相對就要差很多了,有比較多的狗狗不愛吃他。
我們向顧客推薦的大多數(shù)就是夸克的狗糧,夸克的狗糧在宜昌市場上也就比較有競爭力。相對皇家他價格便宜,適口性也比較好,很受狗狗們的喜愛。
艾爾的狗糧銷售量也不是很好,相反的,艾爾的貓糧就要暢銷的多了,基本上我們都是推薦顧客購買此種貓糧,因為張阿姨說這種貓糧就算是比較挑嘴的貓也會愛吃。另外自己家貓咪吃過艾爾貓糧的顧客反映都很好,再次買貓糧時,都會點名要這種貓糧。
美容篇:
每天來美容室的狗狗貓貓們更多的是洗澡,尤其是一些白色皮毛的狗狗們,像比如說白色貴賓、比熊、薩摩耶等。另外也有一些寵物來洗澡是因為身體有臭味,在家中洗澡無法除去;也有的狗狗們是因為遭受皮膚病的折磨,來美容室泡藥澡,改善皮膚和毛發(fā)的。
當然夏天來臨了,隨著天氣越來越熱,小狗們厚厚的毛發(fā)會使得狗狗們很不舒服,因此剪毛、剃毛的顧客相對也比較多。但是也并不是所有寵物主人都會來為狗狗剃毛,他們覺得剃掉毛后會狗狗們很難看。當然有這種心情的不僅僅只是狗狗主人們,聽一些狗狗主人們講:他們的狗狗每次剪毛剪到很短后就會不出家門,躲在床下或者椅子下,不愿意見人,有的狗狗還會因此脾氣不好,咬那些想要接近自己的人。
后來我又知道了冬天來寵物店洗澡的顧客相比較夏天會多很多。原因是冬天寒冷的天氣很容易讓寵物們患感冒。我覺得在夏天,這個相對是寵物洗澡淡季的時期可以適當?shù)耐瞥龀簦ㄒ驗橄奶旃饭窌菀装l(fā)臭)、祛暑、治療皮膚。ㄏ奶煳孟x多、細菌更多,皮膚病相對會更加嚴重,可以通過經(jīng)常洗澡而得到一定的預防)等功效的澡。
寄養(yǎng)篇:
從實習開始到即將結(jié)束,寄養(yǎng)室總是有著小狗小貓的身影。
貝貝是一只京巴犬,很兇,喜歡對著陌生人狂叫,不喜歡呆在籠子里,總是想著出去玩。起初我還挺怕他的,不過隨著和他相處的時間長了,他漸漸的不再對著我叫喊了,每次看到我還會對著我一個勁兒的搖尾巴。
和喜歡在門外邊溜達的貝貝相反,鬧鬧更是喜歡往籠子里跑。其實鬧鬧剛來時不是這樣的,舍不得主人的她就像是我們舍不得媽媽一樣,主人的身影剛剛消失他就不停的尖叫,不肯安靜下來。但是她的適應性還不錯,很快就適應了。鬧鬧、狗如其名,是一個愛鬧的女孩子,最喜歡跳起來,兩只前腳搭在別人的腿上,不用害怕,這是表示她對你的友好,不過這樣的她往往會嚇到想要撫摸她的人。
還有一只患有皮膚病的小德國牧羊犬,嚴重的皮膚病讓他的毛掉了不少,幾乎都能看到他裸露的皮膚,因此小德牧顯得很丑陋,這也是他并不討人喜歡的原因;蛟S他也知道因為這個大家都不喜歡他,平時他總是小心翼翼的,很少叫,總是乖乖的出去散步,又乖乖的回籠子。
咪咪是一只精力極度旺盛的小貓,一刻不停的上躥下跳,總是自己給自己找樂子?上攵,他是一個很喜歡惹禍的小淘氣。無論對方是狗是貓,他總要上前用爪子撓撓別人的耳朵或是尾巴。有一次他惹到了一只體型大她好多被的哈士奇,溫順的哈士奇起初還讓著她,后來逼急了也開始對他狂叫。
小黃貓是我最喜歡的一只貓,膽怯怯的,大大的眼睛總像是含著淚水似的,給人一種楚楚可憐的感覺,不過在咪咪的欺壓下,小黃貓漸漸的也囂張起來。
其實對待寵物就和對待人類一樣,真心做朋友,就要友好真誠的相待。真心友好的對待他們,他們也會真心友好的對待你。
寵物日用品篇:
除狗糧以外,寵物主人們會給他們的寶貝狗狗買香波、零食、罐頭(用來給寵物們改善生活)玩具、牽繩等日用品。寵物醫(yī)院附屬的寵物中心里面的用品比較齊全,主人們也總能找到自己想要的東西。其中買的最多的還是滅虱藥,可見養(yǎng)寵物防虱子還真是意見不能省略的事。另外比較常買的就是狗咬膠了,狗狗在長大,就和人類小時候要咬花椒樹棒子來磨牙一樣,狗狗們也需要狗咬膠來磨牙,當然狗咬膠的種類有很多,可以滿足不同狗狗的不同口味需求。
對應的貓貓們也會有專門的貓抓板,用來給他們磨爪子只用,貓抓板的造型奇特,除了有常見的長方形,還有專門針對小貓?zhí)攸c制成的小魚、老鼠的形狀。加上美麗的顏色,還比較受顧客的歡迎。
在看過一些和養(yǎng)寵物相關(guān)的雜志后,發(fā)現(xiàn)寵物日用品、玩具和服飾的發(fā)展空間十分大,因為隨著人們生活水平的提高,對于這些的需求越來越大,也越來越挑剔,寵物的衣服不近要舒適耐用還要漂亮,寵物用具,如狗窩,食盆、玩具、貓爬架不近要寵物們用起來方便,還要和主人家里的陳設(shè)相搭配?梢娧兄、生產(chǎn)這些用品這一領(lǐng)域是十分的有發(fā)展?jié)摿Α?/p>
兩種常見疾病:
在是實習中有不少的收獲,但是也發(fā)現(xiàn)了自己比較多的不足和需要改善的地方,8月13日,一只兩個月大的咖啡色小貴賓犬,從籠子里拿出來后,我發(fā)現(xiàn)他嘴巴不停的咬合,并且吐出大量的白色泡沫,起初我還以為是在咬東西,后來醫(yī)生告訴我那只小狗是在抽搐。
那只小狗得的是犬瘟,后來在網(wǎng)上查找了解到:
犬瘟是一種發(fā)病率相對較高的而且很難治愈的病。其主要癥狀首先表現(xiàn)在動物的體溫上:最初的體溫會上升并高達40℃左右,持續(xù)l~2天后降至正常,經(jīng)2~3天后,體溫再次升高。第二次體溫升高時(少數(shù)病例此時死亡)出現(xiàn)呼吸道癥狀,病犬咳嗽,噴嚏,然后還會出現(xiàn)食欲不振,拉肚子,嘔吐的癥狀。神經(jīng)上的癥狀表現(xiàn)有一下幾種:咬肌間歇性抽搐,四肢間歇性抽搐等等抽搐、癲癇神經(jīng)癥狀。而當出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)上的癥狀時,狗狗們的病情就已經(jīng)十分嚴重了,也會很難以醫(yī)治。
因為犬瘟的潛伏期比較長,一般為3~9天,早起癥狀也和普通感冒相似,所以不會引起狗主人們的高度重視,因而耽誤了犬瘟的治療,使得病癥更加嚴重。
犬類的細小病毒:
犬細小病毒病是犬的一種具有高度接觸性傳染的烈性的傳染病,各種年齡的犬均可感染。但以剛斷乳至90日齡的犬發(fā)病較多,病情也較嚴重。臨床上以急性出血性腸炎和心肌炎為特征。細小病毒的診斷需要進行血樣的檢查。而且醫(yī)治起來也很困難。
在雜志上了解到,寵物們的疑難雜癥有很多,內(nèi)科、外科、產(chǎn)科等等方面都有,想要成為一個合格的寵物醫(yī)師還需要很多的理論知識和實踐綜合能力。所以今后不僅僅要多多給自己實踐的機會還要多看一些書,充實自己的理論知識。最新的雜志也要經(jīng)?,了解寵物醫(yī)療的最新動態(tài)。
開寵物醫(yī)院會遇到的難題:
寵物店的周邊的居民反映很強烈,對于倒在垃圾堆里的寵物排泄物、治療以后的藥瓶等廢棄的醫(yī)療器具,居民們對于這些東西心里總會有一些顧慮,不僅僅是抱怨有時候會有臭味飄出來讓他們更難受,更讓他們擔心的是寵物身上的病毒會不會通過這些垃圾傳染給他們。對于和鄰居們的爭端可以是從兩個方面進行改善:
1、從我們自身方面,垃圾扔到居民們認為合適的地方,雖然會遠一點,但是能夠減少鄰居之間的一些摩擦,能大家和睦相處也不是不好。對于狗狗們在門前方便這件事,我們能做的就是及時的打掃,保證門前的干凈衛(wèi)生。
2、可以定期在附近社區(qū)里進行愛寵知識宣傳,給大家留下關(guān)愛寵物的美好印象,在小區(qū)內(nèi)呼吁更多的人關(guān)愛寵物。畢竟群眾的力量是強大的,這樣理解寵物醫(yī)院的人們就會越來越多了。當然在得到更多人理解和支持的同時也會宣傳了自己的醫(yī)院。
小結(jié):
寵物,在社會生活、家庭生活中充當重要角色;它進入了家庭圈,充當人們的生活伙伴,它進入了社會交際圈,體現(xiàn)人們的身份地位,作為貴重禮品贈送親戚和朋友;它進入了經(jīng)濟圈,發(fā)展寵物以帶動一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時代的發(fā)展以及人們觀念的更新,寵物行業(yè)在國內(nèi)各個城市的興起將無可置疑。
寵物行業(yè)是一個發(fā)展前途和空間都十分大的行業(yè),在廣州、深圳、上海、北京等地,寵物行業(yè)的發(fā)展在中國屬于名列前茅,天津城市本身的發(fā)展已然十分迅猛。自然就會很快的和發(fā)達的大城市接軌,那么在寵物領(lǐng)域上當然也是不甘落后的。天津?qū)櫸镄袠I(yè)的發(fā)展日新月異
暑期實習工作已經(jīng)劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這幾天里那些從未有過的經(jīng)歷讓我受益匪淺,也有了更多的感悟和進步。這些感悟在我今后的生活和學習中會有很大的幫助,可以讓我更加實際的為自己規(guī)劃大學生涯。
這次實習,不僅是我人生中一段珍貴的記憶,更是我另一段人生的起點,我相信在未來的路上我會做的很好。
2023臨床實習報告10
在骨科實習的一個月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班。可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度
有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復位,而閉合骨折可根據(jù)手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的?墒,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,
呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術(shù)室里的護士 又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術(shù)醫(yī)生來對待。
我的'優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下的住院醫(yī)生,進修醫(yī)生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵,我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負他的期望的!
2023臨床實習報告11
前言
光陰似箭,時間如梭,三周的時間確實太過短暫,剛熟悉了生化組的工作,就面臨輪轉(zhuǎn)其他專業(yè)組,心里全是不舍,這兩天真希望時間的腳步能停留下來,能讓我對生化組多留下一些記憶。很喜歡生化組融洽的氣氛,很留戀老師們爽朗的笑聲,很珍惜在生化組難忘的日子,因為珍惜,祈求時間停留;因為珍惜,只想再多爭取做些工作。在生化組實習的這段日子里,每一位老師都教會了我很多,我也領(lǐng)悟了很多,現(xiàn)在唯一遺憾就是時間太短,很多東西都只能淺嘗輒止,缺乏更深入的體會。
生化組的實習的工作在其他同學看來既簡單又無趣,而對我來說則是既熟悉而又陌生,以前最喜歡的課程就是臨床生化,因為興趣加上自己的努力,臨床生化的理論知識我還是學的比較扎實,所以一直認為生化組的實習應該會比較得心應手,但在實習的過程中我還是發(fā)現(xiàn)紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行,深深的感覺到所學知識的膚淺和在實際運用中的專業(yè)知識的匱乏,自己的實際動手能力與工作的要求的還有一定的差距,健康所系,性命所托,生化組的工作作遠比想象中的要細致嚴謹?shù)枚,這時才真正領(lǐng)悟到“活到老學到老”的含義,以下是我的實習總結(jié):
一、實習時間
20xx.1.10~20xx.1.29
二、實習科室
重醫(yī)兒童醫(yī)院臨檢中心生化組
三、實習目的
通過生化組的實習,將所學臨床生化相關(guān)基礎(chǔ)理論密切聯(lián)系臨床實際,鞏固和提高所學的專業(yè)知識,熟練掌握常用臨床檢驗生物化學基本操作技能,培養(yǎng)正確的思維方法與獨立處理標本的能力,達到能分析、解決臨床實際問題的目的。形成謙虛謹慎、多做、多學、多思考的習慣,樹立全心全意為傷病員服務的思想,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴肅的科學態(tài)度和一絲不茍的工作作風,畢業(yè)后能勝任臨床檢驗相關(guān)醫(yī)(技)師工作。
四、實習內(nèi)容及要求
1.熟悉臨床生化實驗室的各項規(guī)章制度,嚴格遵守生化室的各項操作規(guī)程,熟悉SOP文件操作規(guī)程,嚴格按照SOP文件操作。
2.熟練掌握常用肝功、腎功、電解質(zhì)、血糖、血脂等檢驗項目原理、方法、臨床意義;
3.掌握腦脊液生化、漿膜腔液生化檢查項目原理、方法、臨床意義;
4.掌握尿液標本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等檢查項目原理、方法、臨床意義;
5.掌握生化分析儀、血氣分析儀等儀器設(shè)備的原理、使用,以及定標、質(zhì)控、保養(yǎng)措施及注意事項。了解自動生化分析儀的工作原理、主要性能指標及主要參數(shù)設(shè)置。
6.掌握全程質(zhì)控原則:進行標本簽收、排序、離心和分離,試劑準備,儀器定標、質(zhì)控和標本測定,結(jié)果分析等,每一個環(huán)節(jié)每一個步驟的操作都要注意規(guī)范化標準化。
7.培養(yǎng)與應用溝通技巧、建立良好的醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)自學能力和在專業(yè)上繼續(xù)探索與發(fā)展的能力,主動運用科技成果于檢驗工作實踐中
五、實習經(jīng)過
在生化組的實習,我經(jīng)過了從剛開始的生疏到后來逐漸的熟練,從經(jīng)常犯錯到錯誤的逐漸減少犯錯誤的次數(shù),我每天都在不斷進步,取得新的收獲:每天到科室以后首先做得就是開機前準備,檢查、清潔加樣針,攪拌棒,生化分析儀開機,添加試劑,做質(zhì)控以及質(zhì)控分析,接收標本、分類編號、離心、輸機上樣、檢測、審核、異常結(jié)果的復查,以及急診標本的處理,危急值的報告等,生化組日常工作的整個過程已經(jīng)熟練地在自己的頭腦里形成一個體系,我已能夠較好的完成每一個步驟從,以生化日立7600為例,介紹我在生化組實習每天要做的主要事情:
開機前準備(檢查電源水源,清潔加樣針、攪拌棒等)→儀器開機自檢→添加試劑做定標和質(zhì)控→質(zhì)控分析→標本前處理→樣本的檢測→數(shù)據(jù)傳送(自動)→報告審核→實驗完畢后的維護工作→關(guān)機→標本保存、桌面清潔等
六、缺點和不足:
1.不夠嚴謹、細心:在實習過程中由于不夠嚴謹、細心,犯了不少錯誤,比如標本和化驗單不對應,標本掃錯條碼,輸錯項目指令等等,所幸的時都被老師及時發(fā)現(xiàn)并指正,沒有造成嚴重的后果,在今后的學習和工作中,一定要重視培養(yǎng)嚴謹、一絲不茍的工作態(tài)度,杜絕由于馬虎大意而導致的錯誤;
2.自主學習的積極性不高,下班回去以后沒有對當天發(fā)現(xiàn)的問題積極思考,主動與老師交流太少,如果更積極主動一些,應該說在這有限的時間里自己可能會收獲更多。
七、實習感想
1.通過在生化組的實習,加深了我對臨床生化相關(guān)知識的認識,將在學校時的理論學習運用于實際工作,熟悉了臨床生化日常工作的開展,使我熟練掌握常用臨床生化檢驗操作技能,培養(yǎng)正確的思維方法與獨立處理標本的能力,提高了分析、解決臨床實際問題的能力,使我在臨床生化方面的認識有了質(zhì)的飛躍,為今后的學習和工作打勞了基礎(chǔ);
2.三查三對很重要,只有時刻保持嚴謹認真的態(tài)度,樹立全程質(zhì)控的觀念,才能把看似簡單的.工作做好,確保每一個檢測結(jié)果有效可靠,更好地為病人服務;
3.溶血、黃疸、脂血等狀態(tài)對很多檢測項目影響較大,應進行認真分析,排除標本狀態(tài)、患者自身生理、病理狀態(tài)、藥物對檢測結(jié)果的影響;
4.每一個檢測項目不可能是孤立存在的,并且很多項目對疾病的診斷缺乏特異性,這就要求我們應該進行多檢測項目綜合分析,結(jié)合患者病情得出最合理的診斷5.學無止境,大學畢業(yè)并不是學習的終點,在學校期間學習的學習畢竟比較粗淺,且很大程度上與臨床實際有差異,所以在今后的工作中應該更注重多學習、勤思考,不斷地汲取新信息,獲得學習進步的動力,時刻保持學習的極性,結(jié)合工作實際,不斷學習理論、業(yè)務知識和社會知識,用先進的理論武裝頭腦,用精良的業(yè)務知識提升能力,以廣博的社會知識拓展視野。
6.健康所系,性命所托,不管是臨床生化,還是其他項目的檢驗,抑或是其他科室的工作,都關(guān)系到病人的生命和健康,容不得半點的馬虎和差錯,我們必須時刻保持嚴謹認真的科學態(tài)度,以病人為中心,樹立全心全意為傷病員服務的思想,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德。
7.印象最深刻的就是生化組和諧的氛圍,在工作上老師們配合得很好,互相幫忙,遇到問題共同解決;空閑時,分享生活的快樂與煩惱,每天都被這種愉快的工作氣氛所感動著。今后無論在哪里學習、工作、生活,都應該積極去尋找對集體的歸屬感,多為集體考慮,為集體的和諧貢獻一份力量。
8.學會溝通:這點非常重要,面對患者及其家屬,我們要以理解、同情、友善的態(tài)度去和患者溝通,自己能幫的盡量幫,自己不能幫的請教老師,盡量給患者及其家屬一個滿意的答案。這樣不僅能幫助別人,且可減少糾紛。同時我們也要好好和老師溝通,在溝通過程中,工作上可以更好地與老師配合,學到更多知識,獲得更多的經(jīng)驗,思想上也會得到飛躍。從老師們的人生閱歷中,我們走的彎路可能會少很多。9.盡快適應“三變”:生活圈子的改變、思想上的改變、行為上的改變。在這里我們的生活圈子變復雜了,除了接觸老師們外也會接觸到社會形形色色的人,我們要懂得如何和他們打交道;在思想上,我們不能像以前那樣隨意,簡單,而要以多元化的思維分析解決問題。在行為上,我們不能再像以前那樣放縱,我們要謹慎自己的言行,要知道我們的行為不是我們一個人的事,是關(guān)系到學校、醫(yī)院的形象和聲譽。生化組實習的終點也是下一個科室實習的起跑線,很多東西又要重新開始,又要迎接新的挑戰(zhàn),唯一可以保持不變的是那顆熱誠的心和那股強烈的求知欲。無論是在寒凍刺骨的冬日還是在揮汗如雨的夏日我都會帶著一顆熱誠的心,全力以赴,善始善終,在工作中不斷改進自己、不斷充實自己,不斷成長自己,愉快順利度過苦中有樂,樂中有苦的而又值得珍惜和懷念的實習時光。
在這里我要感謝生化組的每一位老師,感謝他們耐心、親切的教導,是他們嚴謹、一絲不茍的工作態(tài)度教育了我,是他們團結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解,他們耐心規(guī)范了我的操作,他們給予我很大的信任與鼓勵,。而我能做的是在今后的學習和工作中帶著一顆感恩的心認真負責地工作,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴肅的科學態(tài)度和一絲不茍的工作作風,實自己成為一名合格的檢驗專業(yè)的的優(yōu)秀人員。
祝福生化組每一位老師工作順利、闔家幸福。
2023臨床實習報告12
臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的`各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現(xiàn)“責任”的亮點格外關(guān)注!安v報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?墒悄莻教學例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精
神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次?墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,
不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內(nèi)科實習的時候,施教授曾經(jīng)要求實習同學7點進病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)
不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學習,養(yǎng)成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強調(diào)的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經(jīng)常交流一下大 .
家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣!翱┭樵蚨啵罩稳朐翰榍宄。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd,胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查!保ň唧w字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。
臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙暤膬蓚月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙暷菚䞍,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽?涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
實習已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥
物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我?guī)煛,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病
2023臨床實習報告13
xx年x月x日,我踏進了xx醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期xx個多月的臨床護理實踐。時至今天,實習結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝沈醫(yī)二院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我就業(yè)崗前的訓練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我有老師為我介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的.重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時,還會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉所學知識的應用能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣。
在醫(yī)院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝沈醫(yī)二院培養(yǎng)我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
2023臨床實習報告14
20xx年x月踏進了醫(yī)院,那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責。作為一名實習護士,我們應該在醫(yī)院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎(chǔ)!帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個多月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。
盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。
同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。護理專業(yè)大學生實習報告范本精選由提供!
一附院實習科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的`書寫,教學查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。
整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。在醫(yī)院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、ICU、急診,等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,同過自己親身經(jīng)歷到,從發(fā)現(xiàn)到及時報告,及時和醫(yī)生和老師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用,但是經(jīng)過自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發(fā)事件。
這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。護士實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
2023臨床實習報告15
臨床醫(yī)學實習后,感想諸多,在醫(yī)院實習期間、得到科室領(lǐng)導的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進步,現(xiàn)將實習報告總結(jié)如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務。
作為醫(yī)生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內(nèi)做強做大,我首先要提高服務質(zhì)量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的.思想素質(zhì)和業(yè)務道德水平,擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫(yī)療工作,做好個人工作計劃,提高專業(yè)技術(shù)水平。
參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行,避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
通過實習,我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M病房那一天起,你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。
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