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臨床醫(yī)學導論實習心得
當我們受到啟發(fā),對生活有了新的感悟時,有這樣的時機,要好好記錄下來,如此可以一直更新迭代自己的想法。那么問題來了,應該如何寫心得體會呢?以下是小編收集整理的臨床醫(yī)學導論實習心得,僅供參考,大家一起來看看吧。
臨床醫(yī)學導論實習心得1
沿海城市經(jīng)濟比較發(fā)達,這里的醫(yī)療設備比我們內地先進,醫(yī)院的各種操作幾乎都由電腦來完成,不管是各種病程記錄還是醫(yī)囑開寫都由電腦來完成,這兒的人多數(shù)說白話,在內地來的我們,聽不懂粵語時就主要靠眼,觀察他們動作及面容,所以在學醫(yī)的同時還得兼習粵語和電腦,臨床實習心得體會。
我們這兒實習的具體安排是由科教信息科安排的,他們不定時下科室查勤,每周四下午固定上理論課,在實習的同時也補充了理論。每個科室的帶教老師是由帶教秘書安排的,我們都由主治醫(yī)師帶教。
目前我已到兒科、推拿科、脈管炎科、外科實習。兒科多采用中西醫(yī)結合治療,比例各占50%,他們的特色是把抗生素、化痰藥(氣管解痙藥)、糖皮質激素溶于一爐,氧驅霧化的方式噴喉,對扁桃炎、支氣管炎等呼吸道疾病療效確實。推拿科采取推拿+針灸拔罐的方法對頸椎病、肩周炎、腰肌勞損等疾病療效好。脈管炎科應用中西醫(yī)結合的方法對各種周圍血管疾病及其潰瘍療效顯著,自制中藥脈復生、脈血康及外敷生肌止痛膏極具特色。外科內鏡下開展的多種手術效果好,創(chuàng)傷小。
“讀經(jīng)典、跟名師、勤臨床”一直激勵著有志于中醫(yī)事業(yè)的工作者,隱蘊著一個稱職醫(yī)生應該做好以下幾個方面的的工作:理論修養(yǎng)、臨床實踐、勤思善學、不斷總結。它們之間就好像像一首美麗歌曲的誕生,需要作詞、作曲、歌唱的完美組合。理論修養(yǎng)就好似歌詞的創(chuàng)作,作曲、歌唱就好比里臨出實踐,而勤思善學、不斷總結就是中間的橋梁。只有它們之間的緊密聯(lián)合,悅耳動聽的歌曲才會不斷脫穎而出,精湛的醫(yī)術才得以煅打鑄就。
理論學習至關重要,它指導著臨床,F(xiàn)今,漫天遍地的書籍,層出不窮的新理論,誰是誰非,讓我們有些彷徨迷離,如何取舍?當記“萬變不離其宗”。中醫(yī)基礎理論、診斷學、中藥學、方劑學等基礎知識當熟練掌握。方可從浩瀚書海、撲朔迷離的各家學說中找到自己的真知。
“勤臨床、善臨床”是中醫(yī)臨床工作者的重中之中!皩嵺`是檢驗真理的標準”,可見臨床工作的重要性。一如古人所說“紙上得來終覺淺,覺知此事要躬行”,“看萬卷書不如行萬里路”,心得體會《臨床實習心得體會》。我的`實習思路是:學有所得,得能有用。在實習中,我們應該做到以下幾個方面:切實可行的實習目標,良好的實習態(tài)度,不斷的臨床總結。我把它們歸結為以下幾個要點:
1、眼觀四方,耳聽八面。我們實習多數(shù)是在住院部度過的。工作時,打起精神,認真一點,仔細觀察老師和病人的動態(tài)。主動觀察病情的變化,并隨時向醫(yī)生匯報,并聽取其處理方法。
3、大膽思考,不懂就問。問,不是隨口的問而是有思考的問,如你問咳嗽有哪些證型,老師肯定會對你不屑一顧,甚至因此對你留下不好的印象。有思考的問,老師才會細心給你講授,才會能有所得。
4、耐心仔細,自信大方。對待病人應該耐心仔細,尤其是老人、小兒及其危重病人。耐心的疏導,既能緩解醫(yī)患關系,又能增進診治時的醫(yī)患合作,還可能促進病情的康復。和老師、同學交談時,自信大方一點,既能體現(xiàn)你的風度,又能拉近距離。
5、尊敬師長,團結同事。對老師和其他醫(yī)生尊敬一點,見面時打個招呼,問聲好,對同事友善,給人留下好的印象。
臨床醫(yī)學導論實習心得2
寒假期間,我在大連X三甲醫(yī)院神經(jīng)內科,進行了為期一周的臨床醫(yī)學導論實習。一周的學習過程在科室里老師的幫助下,順利結束。這次難得的實習機會,教我開始重新思考醫(yī)學,以及我的醫(yī)學之路。
實習的第一天,帶我的王老師告訴我:“神經(jīng)內科說簡單也簡單,說復雜也復雜,簡單是因為治療方案單一,復雜則是因為范疇內的病很難有明確的診斷,也缺少針對性的治療手段!倍恢艿膶W習過后,我也深深感受到了臨床醫(yī)生的無奈。雖然,在過去的一百年里,醫(yī)學得到了飛速的發(fā)展,可是疾病的發(fā)展總是超過醫(yī)學進步的步伐。在臨床,就算是最優(yōu)秀的醫(yī)生,也會遇到,難以認證,或即使認證,也束手無策,只能姑息治療的局面。實習過程中,我接觸到一名女性患者,19歲,診斷為脊髓小腦共濟失調。王老師寫好處方,送走患者及其家屬后,很無奈地嘆了口氣。我借機向老師詢問,老師說:“這一類病,患者會逐漸喪失脊髓小腦功能,卻并沒有有效的治療手段,可以說是絕癥了,F(xiàn)在,也只能開一些神經(jīng)營養(yǎng)類藥物,進行康復訓練!
這一事件深深觸動了我,我開始思考,究竟醫(yī)學的目的是什么?
傳統(tǒng)的觀念告訴我,醫(yī)學就是救死扶傷,起死回生。因而,我評判一個醫(yī)生的.能力,也狹隘地以能否治療X一種疾病為標準?涩F(xiàn)實是,一個醫(yī)生不可能精通所有的科室。而即使窮盡畢生的心力,一個人,也難以精通X個科室范圍內全部的疾病。就算對X個科室范圍內全部的疾病都有深刻的了解,我們還是缺乏應對每一種疾病有效的治療方案。所以,能夠治愈所有疾病,只是人類一個美好的愿景而已。
西方醫(yī)學界流傳著一句格言,“To cute sometimes,to relieve often,to comfort always.(有時,去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰)”。也就是說,醫(yī)生的主要職責并不是治愈疾病,而要花費更多的精力,關心患者心理和道德上的完善。所以才會有人指出“ Treatment is more about restoring the peace of mind than about producing a cure.(醫(yī)學治療的宗旨不只是要治療疾病,更要助人心安)”。
醫(yī)學的目標不應當是狹義的健康,而應該定位于人的尊嚴。醫(yī)生應當維護患者要求生命尊嚴的權利和能力。醫(yī)生不但是要讓人體面地活,更要對無力救治的患者細心照顧,讓患者體面地離開。文學家愛默生說:“只要生命還是珍貴的,醫(yī)生這個職業(yè)就永遠倍受崇拜!”其實,醫(yī)生的價值,就是生命尊嚴的價值。
也許有的人會認為,這種標準是對醫(yī)生過分的要求。但是,醫(yī)學之父希波克拉底指出:“醫(yī)術是一切技術中最美和最高尚的!币簿褪钦f,選擇醫(yī)學可能是個偶然,但一旦做出選擇,就必須甘愿奉獻一生的忠誠和熱情!稖夭l辨-自序》指出:“生民何辜,不死于病而死于醫(yī),是有醫(yī)不若無醫(yī)也。學醫(yī)不精,不若不學醫(yī)也。”王老師就常常跟我念叨這句話——“學醫(yī)不精,不若不學醫(yī)也!奔热贿x擇了醫(yī)生作為自己的職業(yè),那就選擇了一條嚴格的人生標準。也就無怪乎很多人都抱怨醫(yī)生難當了。
都說醫(yī)生難當,因為醫(yī)學知識更新快。Harvard大學醫(yī)學院院長Sydney Burwell教授曾對學生說:“在十年內,你們現(xiàn)在學習的知識有一半會證明是錯誤的,更糟糕的是我們不知道哪一半是錯的!钡搬t(yī)書不熟則醫(yī)理不明,醫(yī)理不明則醫(yī)識不精,醫(yī)識不精則臨證游移!贬t(yī)生只有強化基礎知識,廣泛涉獵,定期閱讀文獻,獲取在過去30~40年間醫(yī)學領域所發(fā)生的巨大進展,同時,高度重視理論知識與臨床能力相結合,互相促進,才能緊跟前沿,救治危病?梢哉f,在學術水平上的不斷攀登,是每一個合格的醫(yī)生,都必須面對的任務。
都說醫(yī)生難當,因為醫(yī)患關系緊張。其實,我倒覺得醫(yī)患關系本可以不緊張。實習時,我看到的,更多是恐懼,不安,無助的患者。他們對醫(yī)生充滿敬畏和期望。換位思考,有的時候,多一句寒暄,多一個微笑,甚至僅僅是在患者身邊多坐一會兒,都可以讓患者從心里感到滿足。處理醫(yī)患關系,從醫(yī)生的角度看,根源上就是醫(yī)德的問題。我國醫(yī)學家吳階平曾講過:“要做一名好醫(yī)生,首先一點要研究人,全心全意為人民服務,這就是醫(yī)德。醫(yī)德不光是愿望,更是一種行動,這個行動要貫穿醫(yī)療的全過程,貫穿醫(yī)生的整個行醫(yī)生涯!蔽鞣饺苏f:“Before you become a doctor , become a man.(為人,是為醫(yī)的前提)”缺失醫(yī)德,對醫(yī)生而言,就是人格的缺失。
都說醫(yī)生難當,因為醫(yī)生回報少。社會輿論常常誤以為醫(yī)生收入高,可我實習所見,科室里的醫(yī)生都是普通人。他們拿著基本工資,不比別人多多少,也會因為物價上漲,買房還貸而苦惱。醫(yī)生們,經(jīng)歷了學業(yè)繁重的學習階段,生存在高風險高壓力高關注度的工作環(huán)境中。卻領取著相對的低回報。如何讓人平衡?而這就是中國醫(yī)學事業(yè)的現(xiàn)狀。但作為醫(yī)生,一方面我們應當認識到“欲救人學醫(yī)則可,欲謀利而學醫(yī)則不可”,一定程度上的自我犧牲是必須的。而另一方面,我們也要相信,隨著中國醫(yī)療改革的深化,我國醫(yī)療體制會更完善。醫(yī)生,將更多地受到人們的重視和尊重。
一周的實習很快就結束了,我上了一堂生動的社會課。我深深地意識到,醫(yī)生與其說是一種職業(yè),不如說是一種責任。醫(yī)生需要的也不僅僅是扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能,更是一份勤于鉆研的求索精神,樂于助人的人格道德,以及勇于犧牲的社會擔當。正如古語所言“博學而后成醫(yī),厚德而后為醫(yī),謹慎而后行醫(yī)!”
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