臨床實習心得體會模板錦集八篇

　　我們得到了一些心得體會以后，可用寫心得體會的方式將其記錄下來，這樣可以幫助我們分析出現(xiàn)問題的原因，從而找出解決問題的辦法。但是心得體會有什么要求呢？下面是小編為大家整理的臨床實習心得體會8篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

臨床實習心得體會 篇1

　　在內(nèi)科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,毒蛇咬傷,急性農(nóng)藥中毒,食物中毒等。

　　從上述臨床常見疾病觀察，我們可以得知當前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見，隨著人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個人生活密切相關(guān)，人們?nèi)粘Ｉ�活水平提高，飲食偏于肥甘厚膩，生活習慣與起居規(guī)律異常，“富貴病”，“三高征”常見，并有年輕化趨勢。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對落后，診療費用偏昂貴，因此病情多遷延加重。

　　由此觀之，關(guān)注老年人及老年性疾病是一項重大的任務(wù)，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛(wèi)生習慣，提倡體育運動，增強人體免疫力，能減少疾病的發(fā)生發(fā)展，提高農(nóng)村生活水平，能促進疾病早期診斷，早日康復(fù)，延緩病情的發(fā)展。

　　在內(nèi)科的`這段臨床實習過程中,我掌握了一些常規(guī)病歷書寫，熟悉并了解這些常見疾病的癥狀體征,一般體格檢查,輔助檢查, 診斷治療，常規(guī)護理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。比如：神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測血壓，注意病人意識、瞳孔變化，區(qū)分腦出血與腦梗死，從ct或mri可以加以鑒別；心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位，心電圖、心肌酶學檢查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內(nèi)科應(yīng)注意病人水腫程度，復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化；貧血患者應(yīng)詢問病人有無長期飲茶史；毒蛇咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒，及時給予抗毒血清，目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用，但必須注意傷口部位不能敷藥；2型糖尿病常見，胰島素的使用應(yīng)控制用量，避免過度使用導(dǎo)致低血糖昏迷；消化道疾病多表現(xiàn)上腹部

　　疼痛。

　　這些疾病西醫(yī)臨床常用的診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之后，查三大常規(guī)，肝腎功能，血糖血脂，心電圖，胸片等輔助診斷，經(jīng)抗感染，護心，護胃，擴血管，降糖，降壓，利尿，增加腎血流等，對證支持治療后，病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,不適隨診�？刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預(yù)防很重要，中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想，所以我體會到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的重要性，我們臨床過程中應(yīng)積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。

　　在臨床的學習過程中，我體會了西醫(yī)治病的迅速，降壓藥，降糖藥等對證后有立竿見影之效果；但同時也感受到了單純運用西藥的局限性與對身體的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見疾病，也了解一些治療措施，但對西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉，需要在以后的學習過程中加以熟悉與掌握；還有臨床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作，充當一下助手，缺乏親自操作，也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動手能力。

　　醫(yī)生是一個神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫(yī)生，有自我保護意識，避免醫(yī)療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系，能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸，彼此應(yīng)當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫(yī)生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。

　　我是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，在西醫(yī)院實習能夠直觀的了解病種，能夠掌握視觸叩聽，能夠了解一些臨床常用技術(shù)，但是對于中醫(yī)方面的望聞問切，辯證論治，

臨床實習心得體會 篇2

　　不知不覺已經(jīng)在全國百姓放心醫(yī)院-湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科（心內(nèi)，骨科，腫瘤血液科）實習兩個多月了，這也是我在離開學校以來，第一次真正的上臨床，對于我來說，一切都是那么新鮮，離開了枯糙的書本，面對著的是活生生的病人，而我，也面臨著學生跟實習醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。

　　在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓(xùn)，可是這些培訓(xùn)對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們，是遠遠不夠的，我們還需要適應(yīng)和學習很多東西。我把在各個科室學習的心得總結(jié)如下：

　　1、訂個目標

　　2、迅速適應(yīng)醫(yī)院的學習和課堂學習不同，剛剛實習的同學可能很深有體會，沒有課室，沒有教材，沒有作業(yè)，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽耍瑢懖±�、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認為：邊干邊學，干就是學。既然在臨床學習就是應(yīng)該是“實踐第一”，它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時間是在干活，而不是在看書，這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學習方式，并不是像有些同學說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學不到，其實這是方法不得當。我的適應(yīng)方法是，看書結(jié)合臨床，上班看病，下班看書；比如來了一個類風濕關(guān)節(jié)炎的患者，我會先把類風濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍，掌握其診療規(guī)范標準，然后再觀察類風濕關(guān)節(jié)炎病人的情況，對照書本，書本-實踐-書本-再實踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實踐，事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生，在學校里看書是為了學習，而在臨床工作中看書則是為了實踐。

　　3、注重細節(jié) 在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節(jié)。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實習前，我買了本小本子，現(xiàn)在終于派上用場了，我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案，有時間的.時候就翻翻小本子，有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人，該患者是以重疊綜合癥（類風濕關(guān)節(jié)炎＋硬皮病）收入我科的，入院之后有日查房問病史，患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史，馬上想到是不是合并“干燥綜合征”，追查腮腺活檢和上消化道鋇餐，很快就證實該患者確實合并“干燥綜合征”，這就要求我們實習生重視細節(jié)觀察和病史追蹤，從小的事情做起，給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。

　　4、培養(yǎng)思維在臨床工作，我覺得要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維，這點也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴謹?shù)呐R床思維，就要求實習醫(yī)生詳細正確的詢問病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現(xiàn)在先進檢查設(shè)備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結(jié)果的作用，只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外，還要建立嚴密的邏輯思考，在實習的過程中，我們實習生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學，不嚴謹?shù)摹奥?lián)想”，應(yīng)對病人信息進行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素，將各個方面的“癥狀”整合起來思考，抓住問題的實質(zhì)，有限度地尋找相關(guān)理論來解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。

　　其實在三個科室實習的體會遠遠不止上述幾點，由于時間倉促，沒有時間整理日記，故將自己印象深刻的幾點寫出來，感覺自己詞句混亂，改了又改，仍是覺得言不達意，希望對正在實習或以后實習的同學有些幫助吧！

臨床實習心得體會 篇3

　　要在較短的時間內(nèi)學好這些知識，如果不采取一些有效的方法來進行學習，單靠刻苦，顯然是不行的，在前面的章節(jié)，曾經(jīng)談到過有關(guān)搞好實習的經(jīng)驗，本章將進一步和同學們談?wù)動嘘P(guān)搞好實習的方法，相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。

　　一、很抓基本技能的訓(xùn)練

　　作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能，這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ)，作為進入臨床實習的實習醫(yī)生來說，首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練，這是今后進一步發(fā)展的基礎(chǔ)，如果基礎(chǔ)打得不牢，今后的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內(nèi)容都與基本技能有關(guān)，如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能，而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的，必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此，同學們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。

　　二、重視“方法”的學習

　　實習學什么？許多大部分同學都認為是學疾病，臨床上許多同學對于遇見一個少見病，發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道，而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的，這實際上是同學們實習中常常出現(xiàn)的誤區(qū)，關(guān)于實習學什么？教員的觀點則認為：實習學的主要是“方法”，而不是疾病。

　　理由很簡單，熟悉和掌握了一個疾病，終究只是一個疾病，而掌握了認識疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此，同學們在實習應(yīng)該在學習或掌握“方法”上下功夫。

　　三、找共同點法

　　所謂找共同點，就是找具有共同性的規(guī)律。例如，對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結(jié)，而病歷的內(nèi)容，與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多相同之處，只是各自的側(cè)重點不同而已，如果掌握了病歷書寫，那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了�？傊�，在臨床實習中會有

　　許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循，因此同學們在實習中應(yīng)該有意識地總結(jié)這些規(guī)律，掌握了這些規(guī)律，將會使臨床實習在有效的實習時間內(nèi)學到更多的知識。

　　四、找特點法

　　世界上千差萬別的事物，都有自己的特殊性，正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來，這種特殊性，也就是我們常說的特點，把握住事物的特點，就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此，每一疾病有其特點，每一學科有其特點，每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點，這對于正確認識疾病，搞好實習，將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應(yīng)該學會善于找特點。

　　一、找疾病的特點，認識疾病的本質(zhì)

　　學醫(yī)的同學都有這樣的體會，醫(yī)學上需要記憶和了解的內(nèi)容實在太多，且不說基礎(chǔ)醫(yī)學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容，僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費相當?shù)木�力進行記憶和學習了。的確，醫(yī)學上的許多知識需要記憶，但這并不等于醫(yī)學知識都需要死記硬背，使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。

　　對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如，原發(fā)性腎病綜合癥，教材上介紹將腎病綜合癥描述為：腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫，可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫，輔助檢查，尿蛋白呈+++～++++，血漿總蛋白降低，膽固醇增高，可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”，即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥，而且這些特點中關(guān)鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因，再去理解該病的“三高一低”的特點，以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本質(zhì)和特點的重要性。 因此同學們在認識疾病、學習疾病時，對每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點，找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì)，這不僅能夠較好地掌握和認識疾病，而且使學習認識疾病顯得十分輕松和容易。

　　二找學科的特點，把握學習方向

　　在實習中，頻繁地輪科實習是實習的特點之一，由于每一學科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同，對于實習同學來說，每一次輪科都需要一個適應(yīng)的過程，有的科室實習時間較短，一些同學還沒有或者剛剛適應(yīng)科室的環(huán)境，轉(zhuǎn)科的時間又到了，這種頻繁的輪科，需要同學們不斷地適應(yīng)新的環(huán)境，給同學們的實習效果造成了一定的影響，如何在較短的時間內(nèi)盡快適應(yīng)環(huán)境，學到更多的知識呢？

　　要解決這一問題，也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習，就應(yīng)該注意尋找該學科的特點，這包括研究內(nèi)容上的特點，工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如，在外科對需要手術(shù)病人的'診治過程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個階段，在術(shù)前，特別重視手

　　術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時機的選擇，術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力，而術(shù)后則強調(diào)觀察和護理，而在內(nèi)科，對病人的診斷方面注重邏輯推理，在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強調(diào)定位和定性診斷等等，這些都是各個學科的特點，如果同學們能夠?qū)�實習的每一學科的特點進行總結(jié)和歸納，并能較好地把握這些特點，就能較快地適應(yīng)環(huán)境，理解和了解學科研究的內(nèi)容，明確學習的重點，把握實習的方向，在有限的實習時間內(nèi)學到更多的知識。本書在指南篇里，幫助同學總結(jié)了臨床各個科室的特點以及學習方法，目的就是幫助同學在有限的時間內(nèi)，把握住學科的特點，學到更多的知識。

　　三、找病人的特點，確定診治措施

　　在臨床診治病人的過程中，同樣可以用找特點法，找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。

　　臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點，在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點，這是因為，把握住了病人的臨床特點，就能對病人所患疾病進行較準確地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正確的診斷和恰當?shù)闹委煛Ｒ虼�，同學在管理病人時抓住病人的特點，圍繞病人的特點采取相應(yīng)診斷和治療措施。

　　四、寫好實習日記

　　寫實習日記就是通過寫日記的方式，記錄自己實習的經(jīng)歷。寫實習日記的內(nèi)容廣泛，它可以記你每天的學習收獲以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情，總之，實習的經(jīng)歷都可以成為實習日記的內(nèi)容。

　　在臨床實習中寫實習日記的同學并不多，堅持寫的同學就更少了，也許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記至少有以下好處：第一，堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收獲或不足，有利于自己不斷地改進實習方法，搞好實習；其次，寫實習日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑；第三，經(jīng)常寫日記，有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫(yī)生來說將是十分重要的；第四，通過實習日記，可以看出自己成長的過程；第五，日記中的某些內(nèi)容，如實習中遇到的難以解決的問題，這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口，許多科學家的手稿成為后來重大科學發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此，對于實習同學來說，應(yīng)該養(yǎng)成寫實習日記的好習慣，相信這將會使自己受益非淺。

　　五、寫診治總結(jié)

　　寫診治總結(jié)，就是對自己管理的每一病人，特別是典型的病例，都進行總結(jié)，總結(jié)的內(nèi)容包括：病人的臨床特點，診治體會，經(jīng)驗教訓(xùn)等方面內(nèi)容。詳細的內(nèi)容和方法見管理病人一章，通過這種總結(jié)，有利于加深對疾病的理解，有利于提高同學對疾病的認識能力，有利于學習和掌握臨床的思維方法，這些能力和方法都是實習的難點和重點，因此同學們應(yīng)該做好這一工作。

　　六、寫好科室實習小結(jié)

　　每一科室實習結(jié)束，學校都要求寫實習小結(jié)，許多同學把這當成了一種應(yīng)付差事，結(jié)果這種小結(jié)實際上成為了一種形式，并沒有起到其真正的作用，其實，總結(jié)階段的實習收獲，檢查尋找存在的問題，明確今后的努力方向。這對搞好實習有重要的意義。要寫好科室階段實習小結(jié)，應(yīng)該重點放在通過學習，對那些疾病有了何種程度的了解，學到了那些知識，臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進步，在實習中存在的不足和問題，面對這些問題應(yīng)該如何解決。

　　七、專題學習法

　　所謂專題學習法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進行集中進行學習。在實習中，同學們應(yīng)該結(jié)合臨床，適時地進行專題學習，例如，遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人，就進行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習；遇到發(fā)熱的病人，就進行發(fā)熱待查這一專題學習；遇到貧血的病人，就進行貧血的診斷鑒別診斷的學習。在專題學習的過程中，不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內(nèi)容，應(yīng)該到圖書館查閱有關(guān)資料。通過這些專題學習，能夠擴大知識面，有利于對某類疾病的橫向了解，有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣，查閱的資料較全面，則可撰寫臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準備。

　　八、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法

　　臨床醫(yī)學離不開基礎(chǔ)醫(yī)學的指導(dǎo)，因此，同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學習，這種結(jié)合學習，不僅能夠鞏固以前學到的知識，而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學習的內(nèi)容，主要在以下方面：①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機理上，加深對疾病的本質(zhì)的認識；②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征；③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。

　　總之，有關(guān)實習方法有許多，希望同學們在實習中不斷地總結(jié)，目的只有一個，就是搞好實習，為今后的臨床工作打好基礎(chǔ)。

　　醫(yī)學生畢業(yè)實習心得臨床醫(yī)學實習后，感想諸多，實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

　　給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

　　病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分：

　　1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。

　　2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

臨床實習心得體會 篇4

　　初夏的四月我們結(jié)束了在醫(yī)學院的所有理論學習課程，開始了大學學習的另外一部分——實習。對于實習，我們每位同學都對實習醫(yī)院充滿了幻想，都想像著自己大學的后半部分是在怎樣的環(huán)境里度過，想著我們的實習醫(yī)院是否會像電視劇里那樣有著不同的病人和無法理解的醫(yī)患關(guān)系。同時也希望通過實習后能讓自己的醫(yī)學理論及操作技能得到鞏固與提升。我們帶著幻想與疑問來到了浦江縣人民醫(yī)院，這里對我們來說很陌生，但是對我們來說更是挑戰(zhàn)。

　　來醫(yī)院的第一天，我去跟醫(yī)院科教可老師匯報實習生情況，很不幸，我被科教科老師教育了。原因有兩點：

　　第一、我跟醫(yī)院先前商量好說5月8號到醫(yī)院報到，但有些同學6號（星期六）就來醫(yī)院了，這讓醫(yī)院很意外，也很措手不及，星期六醫(yī)院行政是不上班的，所以很多事處理起來都會很麻煩；

　　第二、未經(jīng)醫(yī)院同意把東西放在醫(yī)院實習生寢室（當然這件事是有原因的，我們是半夜到達醫(yī)院，找不到人，但這也并不是把東西放在醫(yī)院實習生寢室的理由，因為我們還有電話，所以不管怎么樣都要跟醫(yī)院做好溝通），并在半夜三更在寢室大聲喧嘩。因此在這我就想跟學弟學妹們說，實習的第一天很重要，中間有任何一點事情處理不好，對我們自己及學校都是沒好處的。教育歸教育，科教科對我們實習生還是不錯的，他讓我們先休息一天，熟悉環(huán)境，之后分到各科室上班。來醫(yī)院的'第三天我們就算是開始正真的步入臨床實習了。現(xiàn)在眼看著實習就要結(jié)束了，所以組長對這年的實習做了如下總結(jié)。

　　在學習方面

　　實習對我們每個同學來說都是學習的機會，這個機會是很難得的，所以我們應(yīng)好好珍惜，特別是醫(yī)學生。但來這家醫(yī)院給我們最大的感覺就是被老師忽略了，因為醫(yī)院的輪轉(zhuǎn)生（剛步入臨床工作的醫(yī)生）很多，我們醫(yī)院輪轉(zhuǎn)生就特別多。醫(yī)院要培養(yǎng)他們，所以分給我們實習生的資源（比如說：老師、動手操作的機會等等）就少了很多。

　　這是同學跟我提到最多的抱怨，但我總是覺得學習應(yīng)當主動，不管科室怎么樣，輪轉(zhuǎn)生有多少，只要你自己主動點，東西還是可以學到很多的，就算帶教老師有時候忙沒時間教你，輪轉(zhuǎn)也是我們學習的帶教老師嗎！他們雖然剛上臨床，但畢竟比我們還是多在臨床待了一年。還有就是在臨床會覺得什么東西都沒學到，那是你沒有去關(guān)注病人，那樣你就沒什么問題，自然就學不到東西。所以臨床實習學習就四個字“主動、關(guān)注”。實習并不代表不看書，其實理論基礎(chǔ)還是很重要的，但把握一點，白天不要在辦公室看書，要多看病人，遇到問題問老師，老師不在要晚上及時看書解決，要做到今天的事今天解決，不能拖。因為一拖就可能忘了，實習一定是理論與實踐相結(jié)合的。

　　在生活方面

　　對于我們到外省實習的同學，在生活中有很多的不習慣。首先語言就是一大問題，即使在縣醫(yī)院我們的老師還是會說本地方言，因為大多數(shù)老年患者還是不會說普通話也聽不懂，所以一開始我就的去學這邊的方言，不要求會說，至少要聽得懂；其次就是飲食咯，浙江這邊不吃辣，所有的菜都沒有辣椒的，對于我們吃辣味長大的孩子這是很難接受的，幸運的事我們實習生中有人帶了辣椒醬過來，不過時間長了也就習慣了。不過總體還不錯啦。對于住宿問題，我們醫(yī)院統(tǒng)一安排寢室，給我們省去了找房子的麻煩，當然，住在醫(yī)院里就要服從醫(yī)院管理。所以再次建議學弟學妹來外生實習就要帶點家鄉(xiāng)吃的東西過來，緩沖一口味，對于不提供住宿的醫(yī)院一定要提前租好房子（最好幾個人一起租），生活用品自己準備好。還有我們醫(yī)院的學長都不錯，對我們都很好的，所以如果實習醫(yī)院能碰學長也是一種幸福。

　　思想上面我覺得沒什么可以幫到學弟學妹的。能總結(jié)的就是這么多，文采不好請見諒。

臨床實習心得體會 篇5

　　一晃大學已經(jīng)過去四年的時光，我們也進入了臨床的實習階段，也向醫(yī)生邁進了一步，雖然離成為一個合格的醫(yī)生還有一段很長的距離，但畢竟這個距離在一步一步地縮小。

　　現(xiàn)在xx縣xx醫(yī)院實習，雖然僅僅一年多，但是通過和老師的接觸，給我的感觸很多，也讓我明白了很多道理！給了我心靈的禮德，讓我想起了中學讀過的一本書《論語》。

　　學而時習之，不亦悅乎？醫(yī)學注重的是理論和實踐，理論是指南針是依據(jù)，只有具備過硬的理論知識，才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書，彌補一下自己以前所未注意到的問題，在讀書中尋找樂趣，會發(fā)現(xiàn)在知識的海洋中遨游，其樂無窮！

　　經(jīng)過了四年的理論學習，我們已經(jīng)掌握了一些理論知識，但是醫(yī)學是一門實踐的科學，我們必須積極地投入到實習當中，在實習的過程中，進一步強化自己的理論水平，同時也可以提高自己的動手能力，為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅實的基礎(chǔ)。

　　有朋自遠方來，不亦樂乎？這里匯聚了四面八方的醫(yī)學生朋友，相逢即是緣！能夠認識這么多的朋友，難道不是人生一大快事嗎？雖然來自不同的地方，但是來這里的目的很簡單就是學習，不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這里，聚在了一起，融入了xx縣xx醫(yī)院這個集體，我們就是朋友，應(yīng)該團結(jié)互助！希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光！

　　溫故而知新，可以為師矣。溫習過去學習過的知識，從中可以有新的收獲，對知識的認識就可以提高一個檔次。實習的.過程中，我們不僅可以抽時間看看課本，還可以在臨床的實踐中和課本的知識相結(jié)合，上升一個新的高度。我不求可以為老師，最重要的是自己可以能夠有所心得，可以和大家分享！

　　三人行，必有我?guī)熝�。擇其善者而從之，其不善者而改之原意是：三個人一起走路，也定有值得學習的老師。選擇優(yōu)點而學習，看到短處而改正自己。我們這么多人在一起實習，雖然學校各有差異，但是學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處，也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點，謙虛地向他人學習，來彌補自己的不足之處；看到他人有什么缺點，審視一下自己，是不是也有這樣類似的毛病，多反省一下自己，一日三省己，又如孔子說的另外一句話那樣：見賢思齊焉，見不賢而內(nèi)自省也。

　　志于道，據(jù)于德，依于仁，游于藝。我們應(yīng)該不僅有遠大的理想抱負，有較高的境界，能夠有一顆仁愛之心，并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平，擁有嫻熟的技藝，這樣才算是一個比較合格的醫(yī)生！

　　逝者如斯夫！不舍晝夜。時光歲月就像流水一樣，我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘，努力實現(xiàn)自己心中的夢想，等到我們老去的時候，回想過去，我們不會因為自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了！

臨床實習心得體會 篇6

　　一晃大學已經(jīng)過去四年的時光，我們也進入了臨床的實習階段，也向醫(yī)生邁進了一步，雖然離成為一個合格的醫(yī)生還有一段很長的距離，但畢竟這個距離在一步一步地縮小。

　　現(xiàn)在南樂縣中醫(yī)院實習，雖然僅僅一年多，但是通過和老師的接觸，給我的感觸很多，也讓我明白了很多道理！給了我心靈的禮德，讓我想起了中學讀過的一本書——《論語》。

　　1、學而時習之，不亦說乎? 醫(yī)學注重的是理論和實踐，理論是指南針是依據(jù)，只有具備過硬的理論知識，才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書，彌補一下自己以前所未注意到的問題，在讀書中尋找樂趣，會發(fā)現(xiàn)在知識的海洋中遨游，其樂無窮！

　　經(jīng)過了四年的理論學習，我們已經(jīng)掌握了一些理論知識，但是醫(yī)學是一門實踐的科學，我們必須積極地投入到實習當中，在實習的過程中，進一步強化自己的理論水平，同時也可以提高自己的動手能力，為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅實的基礎(chǔ)。

　　2、有朋自遠方來，不亦樂乎? 這里匯聚了四面八方的醫(yī)學生朋友，“相逢即是緣”！能夠認識這么多的朋友，難道不是人生一大快事嗎？雖然來自不同的地方，但是來這里的目的很簡單就是學習，不斷提高自己的理論和實踐水平。既然來到了這里，聚在了一起，融入了南樂縣中醫(yī)院這個集體，我們就是朋友，應(yīng)該團結(jié)互助！希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實習時光！

　　3、溫故而知新，可以為師矣 溫習過去學習過的知識，從中可以有新的收獲，對知識的認識就可以提高一個檔次。實習的過程中，我們不僅可以抽時間看看課本，還可以在臨床的實踐中和課本的知識相結(jié)合，上升一個新的高度。我不求可以為老師，最重要的是自己可以能夠有所心得，可以和大家分享！

　　4、三人行，必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹�，其不善者而改�?原意是：“三個人一起走路，也定有值得學習的老師。選擇優(yōu)點而學習，看到短處而改正自己�！蔽覀冞@么多人在一起實習，雖然學校各有差異，但是學習的知識都是一樣的。每一個人都有其獨特之處，也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點，謙虛地向他人學習，來彌補自己的不足之處；看到他人有什么缺點，審視一下自己，是不是也有這樣類似的毛病，多反省一下自己，“一日三省己”，又如孔子說的另外一句話那樣：“見賢思齊焉，見不賢而內(nèi)自省也。”

　　5、敏而好學，不恥下問 我相信能夠考上醫(yī)學院的學生都是很聰明的，已經(jīng)經(jīng)歷了N年的學習，已經(jīng)有了扎實的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標準，還要求我們實際操作能力，因而我認為任何一個人都是我們的老

　　師，除去醫(yī)生和護士，還有很多人是我們的老師，包括某些患者，他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多，我們應(yīng)該謙虛地向他們請教一些我們不明白的'東西，不要認為這是很沒面子的事情。其實這些都沒有什么！人的一生本來就是不斷學習的一生，醫(yī)生更是如此，如果我們不多學習，跟不上時代的潮流，遲早會成為社會的棄兒，因而我們要向任何一個比我們強的人請教。把自己永遠放在學生的位置上，不斷地學習，彌補自身的不足，力求更上一層樓！

　　6、志于道，據(jù)于德，依于仁，游于藝 我們應(yīng)該不僅有遠大的理想抱負，有較高的境界，能夠有一顆仁愛之心，并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平，擁有嫻熟的技藝，這樣才算是一個比較合格的醫(yī)生！

　　7、逝者如斯夫！不舍晝夜 時光歲月就像流水一樣，我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘，努力實現(xiàn)自己心中的夢想，等到我們老去的時候，回想過去，我們不會因為自己沒有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了！

臨床實習心得體會 篇7

　　從小，就是我心中的一個夢。

　　由于種種原因，一直未能來到，高考時與的擦肩而過也成為了心中的遺憾。這次有幸作為大學公共衛(wèi)生學院臨床醫(yī)學專業(yè)的一名實習生來到首都，來到海淀醫(yī)院，迎來為期一年的本科實習階段的學習，我感到非常榮幸！

　　雖說離開家上學也有3年多了，但初到，心情激動的同時還是有著些許忐忑與擔憂，擔心自己能否很好地融入新的環(huán)境，能否順利度過自己的實習生活。但從下火車的那一刻起，海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，輕松愉快的工作心態(tài)，求真務(wù)實的工作理念，還有獨特的人格魅力為初來乍到的我上了生動的第一課，也讓我對自己在海淀醫(yī)院未來一年的實習生活充滿了信心。

　　崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學實習生走上實習崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓(xùn)中，我們對海淀醫(yī)院的歷史沿革，組織結(jié)構(gòu)，科室設(shè)置等相關(guān)信息進行了學習與了解，對常見的問題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、安全保衛(wèi)等進行了系統(tǒng)的培訓(xùn)，對進入臨床實習前如病歷書寫、院內(nèi)感染，傳染病防治等重點問題進行了深入的學習。從海淀醫(yī)院李院長，醫(yī)務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂耐心的授課中，我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級科室老師對我們的重視，同時他們也對我們實習生提出了希望與要求，在今后的實習中，我一定會謹記各位老師的教導(dǎo)，努力爭取在實習階段取得優(yōu)異成績，順利完成學業(yè)。

　　作為本次大學公共衛(wèi)生學院臨床專業(yè)實習生的`組長，同時也作為一名學生黨員，能夠來到海淀醫(yī)院學習，對我本身來說已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實習生活中帶領(lǐng)同學們更好地完成學業(yè)，如何做好學校、同學、醫(yī)院之間的溝通，如何在同學們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學們盡快融入醫(yī)院實習環(huán)境與生活是我今后一段時間需要多思考的地方。

　　態(tài)度決定高度，細節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學們以及學校的共同努力下，我們本次級大學公共衛(wèi)生學院實習生一定能夠順利完成實習階段的學習，也希望我們的到來能夠為海淀醫(yī)院今后的工作增光添彩！

臨床實習心得體會 篇8

　　臨床醫(yī)學實習后，感想諸多，實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。

　　給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

　　病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分：

　　1.患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。

　　2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

　　3.患者的現(xiàn)病史�；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

　　4.患者的既往史�；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

　　5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。

　　6.精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。

　　7.量表測評。B超檢驗報告，X光檢驗報告等等。

　　據(jù)王健老師介紹，全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

　　這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

　　在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測評。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂

　　上明確強調(diào)以下幾點。

　　1.要凸現(xiàn)既往史，特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

　　2.在個人史部分，(首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

　　3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

　　還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。

　　以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態(tài)度。

　　在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

　　據(jù)患者陳述，“在入院的時間內(nèi)，感到病情有所控制，是，吃對了藥了�！�

　　這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。

　　自己對能夠體現(xiàn)”責任”的亮點格外關(guān)注。”病歷報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。

　　通過實習，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點：

　　第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。

　　第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內(nèi)科實習的時候，施教授曾經(jīng)要求實習同學7點進病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到。提倡向外科醫(yī)生學習，養(yǎng)成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊（這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習中發(fā)生的概率是很大的）。

　　第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，影響實習成績�？诖�里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四，如果可能的話（我強調(diào)的是如果可能，因為這屬于小概率事件），在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的！但是，還是要盡量做到。

　　記得在呼吸科的時候，組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣�！翱┭�待查原因多，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”組長還教我們用畫圖的辦法學習那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。

　　臨床實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)�實習的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)�實習那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽�？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎？應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫(yī)學博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對工作保持激情。

　　我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務(wù)，一般只是認真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛煉的`機會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動。

　　實習已經(jīng)有段時間了，對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解�，F(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎(chǔ)，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗，在沒有確切的病原學證據(jù)之前，都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會我很多他們自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗，讓我少走了不少彎路。

　　第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累。

　　今天教授給全內(nèi)科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。

　　實習過程中，我還學會了處理各種的人際關(guān)系�？剖依锩�，醫(yī)生和護士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起�！�三人行，必有我?guī)煛�，上級醫(yī)生當然不用說，護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

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