- 相關推薦
進修醫(yī)師授權制度
在現(xiàn)在社會，越來越多人會去使用制度，制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。那么制度的格式，你掌握了嗎？下面是小編精心整理的進修醫(yī)師授權制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
進修醫(yī)師授權制度1
一、麻醉患者的分類
�。ㄒ唬﹨⒄彰绹樽磲t(yī)師協(xié)會(ASA)病情分級標準：I~V級ASA分級標準是：
第Ⅰ級：患者心、肺、肝、腎、腦、內(nèi)分泌等重要器官無器質性病變；第Ⅱ級：有輕度系統(tǒng)性疾病，但處于功能代償階段；第Ⅲ級：有明顯系統(tǒng)性疾病，功能處于早期失代償階段；第Ⅳ級：有嚴重系統(tǒng)性疾病，功能處于失代償階段；第Ⅴ級：無論手術與否，均難以挽救患者的生命。
（二）特殊手術麻醉及操作技術
心臟、大血管手術麻醉，顱內(nèi)動脈瘤手術麻醉、巨大腦膜瘤手術麻醉，腦干手術麻醉，腎上腺手術麻醉，多發(fā)嚴重創(chuàng)傷手術麻醉，休克患者麻醉，高位頸髓手術麻醉，器官移植手術麻醉，高齡患者麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術，心肺腦復蘇等。
二、麻醉醫(yī)師級別
依據(jù)其衛(wèi)生技術資格、受聘技術職務及從事相應技術崗位工作的年限等，規(guī)定麻醉醫(yī)師的級別。所有麻醉醫(yī)師均應依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
�。ㄒ唬┳≡横t(yī)師
1、低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得碩士
學位、從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。
2、高年資歷住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得碩士學位、從事住院醫(yī)師崗位工作2年以上者。
（二）主治醫(yī)師
1、低年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得臨床博士學位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。
2、高年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得臨床博士學位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。
�。ㄈ└敝魅吾t(yī)師：
1、低年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或有博士后學歷、從事副主任醫(yī)師崗位工作2年以上者。
2、高年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以上者。
（四）主任醫(yī)師:受聘主任醫(yī)師崗位工作者。
三、各級醫(yī)師麻醉權限
（一）低年資住院醫(yī)師
在上級醫(yī)師指導下可開展ASA分級Ⅰ~Ⅱ級患者的麻醉如神經(jīng)阻滯麻醉、低位椎管內(nèi)麻醉及部分全麻，一二級手術麻醉，氣管插管術等。
�。ǘ└吣曩Y住院醫(yī)師
在上級醫(yī)師指導下可開展ASA分級Ⅱ~Ⅲ級患者的麻醉、二三級手術麻醉、初步熟悉心臟、大血管手術麻醉，顱內(nèi)動脈瘤手術麻醉、巨大腦膜瘤手術麻醉，腦干手術麻醉，腎上腺手術麻醉，多發(fā)嚴重創(chuàng)傷手術麻醉，休克患者麻醉，高位頸髓手術麻醉，器官移植手術麻醉，高齡患者麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術，心肺腦復蘇等。
�。ㄈ┑湍曩Y主治醫(yī)師
可獨立開展ASA分級Ⅱ~Ⅲ級患者的麻醉、二三級手術麻醉、初步掌握心臟、大血管手術麻醉，顱內(nèi)動脈瘤手術麻醉、巨大腦膜瘤手術麻醉，腦干手術麻醉，腎上腺手術麻醉，多發(fā)嚴重創(chuàng)傷手術麻醉，休克患者麻醉，高位頸髓手術麻醉，器官移植手術麻醉，高齡患者麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術，心肺腦復蘇等，輪轉疼痛門診。
�。ㄋ模└吣曩Y主治醫(yī)師
可獨立開展ASA分級Ⅲ~Ⅳ級患者的麻醉、三四級手術麻醉、熟練掌握心臟、大血管手術麻醉，顱內(nèi)動脈瘤手術麻醉、巨大腦膜瘤手術麻醉，腦干手術麻醉，腎上腺手術麻醉，多發(fā)嚴重創(chuàng)傷手術麻醉，休克患者麻醉，高位頸髓手術麻醉，器官移植手術麻醉，高齡患者麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術，心肺腦復蘇等，輪轉疼痛門診。
�。ㄎ澹┑湍曩Y副主任醫(yī)師
可獨立開展ASA分級Ⅳ～Ⅴ級患者的麻醉、四級手術的麻醉，輪轉疼痛門診。
�。└吣曩Y副主任醫(yī)師
指導下級醫(yī)師操作比較疑難患者的麻醉及處理下級醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難患者診治等。
（七）主任醫(yī)師
指導各級醫(yī)師操作比較疑難患者的麻醉及處理各級醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難患者診治，開展新項目、極高風險手術麻醉等。
三、麻醉安排程序
�。ㄒ唬┞樽砜茙Ы探M長必須由高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師擔任。住院總醫(yī)師安排全科各醫(yī)療組每例手術的主麻、副麻名單，確保醫(yī)師級別與手術分類相對應，原則上，不批準越級麻醉。特殊情況下可以批準，但必須報科主任批準并保證有上級醫(yī)師在場指導。
�。ǘ┗颊哌x擇醫(yī)生時應以醫(yī)療組為單位，執(zhí)行醫(yī)師分級手術制度為前提。
四、麻醉安排權限
麻醉安排權限是指對擬施行的不同級別麻醉以及不同情況、不同類別麻醉的安排權限。
�。ㄒ唬⿹衿�、急診手術由住院總安排，必要時報科主任。
�。ǘ┮拱嗉肮�(jié)假日手術由麻醉組長或住院總安排。
五、特殊麻醉審批權限
（一）資格準入麻醉與疼痛診治
資格準入麻醉與鎮(zhèn)痛是指按市級或市級以上衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，由本人提出申請，科室進行審核，醫(yī)院組織專家委員會討論后授予相應的資格。已取得相應類別麻醉與鎮(zhèn)痛資格準入的麻醉醫(yī)師才具有主持資格準入麻醉與鎮(zhèn)痛的權限。
�。ǘ└叨蕊L險麻醉
高度風險麻醉是指麻醉科討論認定的存在高度風險的`任何級別的麻醉。須經(jīng)科內(nèi)討論，科主任簽字同意后報醫(yī)務科。
�。ㄈ┘痹\手術麻醉
預期手術的麻醉級別在值班醫(yī)生麻醉權限級別內(nèi)時，可施行麻醉。若屬高風險或預期麻醉超出自己麻醉權限級別時，應緊急報告麻醉組長或住院總審批，必要時向科主任上報。但在需緊急搶救生命的情況下，在上級醫(yī)師暫時不能到場主持手術麻醉期間，值班醫(yī)生在不違背上級醫(yī)生口頭指示的前提下，有權、也必須按具體情況主持其認為合理的搶救，不得延誤搶救時機。
六、麻醉醫(yī)師資格分級授權程序
(一)麻醉醫(yī)師可獨立承擔麻醉時，或麻醉醫(yī)師根據(jù)前述有關條款需晉級承擔上一級麻醉時，應當根據(jù)自己的資歷、實際技術水平和操作能力等情況，填寫“平度市人民醫(yī)院麻醉醫(yī)師資格準入申請表”，交本科室主任。
�。ǘ┛浦魅谓M織科內(nèi)專家小組對其技術能力討論評價后，提交醫(yī)務科；
�。ㄈ┽t(yī)務科組織相關專家小組，對其進行理論及技能考核評估；
（四）醫(yī)務科復核認定后，提交醫(yī)院專家委員會通過；
�。ㄎ澹┽t(yī)務科備案。
七、麻醉醫(yī)師能力評估與再授權
（一）麻醉醫(yī)師能力每兩年復評一次。
�。ǘ┰u估標準：
1、對本級別麻醉種類完成80%者，視為麻醉能力評估合格，可再授
權同級別麻醉權限；
2、欲申請高一級別麻醉權限的醫(yī)師，除達到本級別麻醉種類完成80%以外，須同時具備以下條件：
（1）符合受聘衛(wèi)生技術資格，對資格準入手術，麻醉者必須是已獲得相應專項麻醉準入資格者；
�。�2）在參與高一級別的麻醉中，依次從輔助麻醉到主麻醉做起，分別完成該級別麻醉10例者；
�。�3）承擔本級別麻醉時間兩年以上；
�。�4）承擔本級別麻醉期間無醫(yī)療過錯或事故主要責任。
3、當出現(xiàn)下列情況之一者，取消或降低其麻醉操作權限：（1）達不到操作許可必須條件的；
�。�2）對操作者的實踐完成質量評價后，經(jīng)證明其操作并發(fā)癥的發(fā)生率超過操作標準規(guī)定的范圍者；
�。�3）在操作過程中明顯或屢次違反操作規(guī)程。
�。ㄈ┕ぷ鞒绦颍�
1、科主任組織科內(nèi)專家小組根據(jù)上述規(guī)定，對科室《各級醫(yī)師麻醉分級及麻醉范圍》進行梳理、討論、制定新《各級麻醉醫(yī)師麻醉分級及麻醉范圍》，提交醫(yī)務科；
2、醫(yī)務科復核認定后，提交醫(yī)院專家委員會討論通過；
3、符合申請高一級別麻醉權限的醫(yī)師，書寫述職報告，填寫“青島市中心醫(yī)療醫(yī)院麻醉醫(yī)師資格準入申請表”交本科室主任，并按麻醉醫(yī)師資格分級授權程序上報審批。
八、監(jiān)督管理
（一）醫(yī)務科履行管理、監(jiān)督、檢查職責；
�。ǘ┽t(yī)務科按照本制度與程序對麻醉醫(yī)師資格分級授權進行準入和動態(tài)管理；
（三）醫(yī)務科不定期檢查執(zhí)行情況，其檢查結果將納入醫(yī)療質量考核項目中；
�。ㄋ模┽t(yī)務科對違反本規(guī)范超權限麻醉的責任人一經(jīng)查實，將追究科室負責人的責任，并按照醫(yī)院的相關規(guī)定處理，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛，違規(guī)人員個人承擔相應的法律和經(jīng)濟賠償責任。
進修醫(yī)師授權制度2
一、醫(yī)學進修教育是醫(yī)學教育的重要組成部分，為了加強對進修醫(yī)師的.管理，提高進修教育的質量，特制定本規(guī)定。
二、醫(yī)務科負責進修教育的日常工作，對新來的進修醫(yī)師進行上崗前培訓，切實做好計劃安排，努力提高進修教育質量，關心進修生思想﹑學習﹑生活等方面情況，防止單純使用觀點。
三、臨床進修醫(yī)生需具有大專以上學歷﹑臨床工作三年以上，并已取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格。臨床進修醫(yī)師，必須按科室要求，負責床位并參加值班及門﹑急診等醫(yī)療工作。
四、臨床進修醫(yī)生授予處方權，必須經(jīng)所在科室進行一段時間的考察（一般至少一個月），并經(jīng)本院所在地衛(wèi)生行政部門注冊，方能授予。進修醫(yī)師不能單獨值班，必須有上級醫(yī)師帶教。
進修醫(yī)師授權制度3
1、進修醫(yī)師須本單位推薦，經(jīng)基礎知識考核及格，方可接收。
2、科主任應對每位進修醫(yī)師制定專人帶教和指導。
3、進修醫(yī)師操作麻醉工作，必須征得科主任同意，并在代教醫(yī)師指導下進行。
4、進修學習期滿，進行理論和操作技術考核，并從政治思想表現(xiàn)、服務態(tài)度、勞動紀律、出勤情況和業(yè)務成績等方面寫考核評語，帶回原單位。
進修醫(yī)師授權制度4
1、在科主任和臨床醫(yī)師的指導下進行臨床進修工作。
2、嚴格遵守進修守則和醫(yī)院各項規(guī)章制度。
3、虛心好學，膽大心細，嚴格遵守操作規(guī)程，增強獨立操作能力，關心病人，服從安排。
4、參加科內(nèi)查房，參與病歷書寫，嚴密觀察病員病情變化，及時報告帶教老師或其他醫(yī)師。
5、進修生的病歷、醫(yī)囑，由帶教醫(yī)師或科主任審核簽名后，方可實施。
6、帶教老師確認為有專業(yè)獨立能力，按其資格證合法注冊，經(jīng)科主任書面申請，醫(yī)務科出具授權委托書方可獨立處方權。
【進修醫(yī)師授權制度】相關文章：
進修醫(yī)師的自我鑒定03-23
醫(yī)師進修自我鑒定12-07
醫(yī)師進修工作總結07-31
進修醫(yī)師自我鑒定06-14
醫(yī)師進修自我鑒定通用11-11
關于醫(yī)師進修自我鑒定10-04
進修醫(yī)師結業(yè)自我鑒定08-18
醫(yī)師進修結業(yè)自我鑒定03-12
進修醫(yī)師結業(yè)自我鑒定06-27
醫(yī)師進修心得體會01-25