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處方管理制度

時間:2024-11-01 07:15:53 制度 我要投稿

[薦]處方管理制度15篇

  在當下社會,制度的使用頻率逐漸增多,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編精心整理的處方管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

[薦]處方管理制度15篇

處方管理制度1

  一、處方調劑人員必須經(jīng)專業(yè)或,考試合格并取得職業(yè)資格證書后方可上崗。

  二、審方人員應由具有藥師或主管藥師以上技術職稱的人員擔任。

  三、審方人員收到處方后,認真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量及處方醫(yī)師簽章,如有藥品名稱書寫不清、藥味重復、有“相反”“相畏”、“妊娠禁忌”及超劑量等情況,就向顧客說明情況,經(jīng)處方醫(yī)師更正重新簽章方可配方,否則拒絕調劑。

  四、對處方所列藥品不得擅自更改或待用。

  五、特殊管理藥品的`調節(jié)器具必須嚴格執(zhí)行有關特殊管理藥品的管理規(guī)定,凡不合乎規(guī)定者不得調配。

  六、單劑處方中藥的調劑必須每味藥戥稱,多劑處方必須堅持四戥分稱,以保證計量準確。

  七、凡需特殊處理的飲片應按規(guī)定處理,需另包的飲片應在小包上注明煮煎服用方法。

  八、調配處方時,應按處方依次進行,調配完畢,經(jīng)核對無誤后,調配及核對人均應簽章,再投藥給顧客。

  九、發(fā)藥時應認真核對患者姓名,藥劑貼數(shù),同時向顧客說明需要特殊處理藥物或另外的“藥引”以及煎煮方法服法等。

  十、處方藥中的粉針,大容量注射劑,小容量注射劑和麻醉中藥,醫(yī)療用毒性藥品,第二類精神的藥品必須憑處方,并做好記錄,處方留存二年備查。

處方管理制度2

  1.目的:加強處方藥品的管理,確保本公司處方藥銷售的.合法性和準確性。

  2.依據(jù):《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》第81條

  3.適用范圍:適用于本本公司按處方銷售的藥品。

  4.責任:執(zhí)業(yè)藥師或藥師對本制度的實施負責。

  5.內(nèi)容:

  5.1銷售處方藥時,應由執(zhí)業(yè)藥師或藥師(含藥師和中藥師)以上的藥學技術人員對處方進行審核并簽字或蓋章后,方可依據(jù)處方調配、銷售,銷售及復核人員均應在處方上簽全名或蓋章。單軌制處方藥必須憑處方銷售,如顧客不肯留下處方,執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須將處方內(nèi)容登記在《處方登記記錄》上。其他處方藥,顧客可以在藥師指導下購買和使用。

  5.2銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方,方可調配。

  5.3處方所列藥品不得擅自更改或代用。

  5.4處方藥銷售后要做好記錄,處方保存2年備查。顧客必須取回處方的,應做好處方登記。

  5.5對有配伍禁忌和超劑量的處方,應拒絕調配、銷售。必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調配和銷售。

  5.6處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時,不得調配。

處方管理制度3

  處方管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面:

  1. 確保醫(yī)療安全:通過規(guī)范處方流程,減少錯誤和不當用藥的'風險。

  2. 提升服務質量:提高患者滿意度,增強公眾對醫(yī)療機構的信任。

  3. 法規(guī)合規(guī):遵守國家相關法律法規(guī),防止因處方問題引發(fā)的法律糾紛。

  4. 控制成本:合理用藥可以降低醫(yī)療成本,優(yōu)化資源分配。

  5. 防止濫用:防止藥物濫用和非法交易,維護社會公共健康。

處方管理制度4

  1、目的:為加強中藥飲片的經(jīng)營管理,確?茖W、合理、安全地經(jīng)營中藥飲片。

  2、依據(jù):《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》

  3、適用范圍:門店中藥飲片經(jīng)營的全過程

  4、責任人:中藥飲片調配、復核、銷售人員

  5、內(nèi)容:

  5.1門店所經(jīng)營的中藥飲片必須從配送公司購進。

  5.2門店所購進的中藥飲片應有包裝,并附有質量合格的標志,每件包裝上應標明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、實施批準文號管理的中藥飲片還必須注明批準文號。

  5.3購進進口中藥飲片的應有加本公司質管科原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件或電子掃描件。

  5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。

  5.5中藥飲片裝斗前應做質量復核、凈選、過篩后裝斗,做好裝斗復核記錄,不得錯斗、串斗,及時清理格斗,防止混藥,斗前應標明中藥飲片名稱。

  5.6調配中藥飲片的'處方必須經(jīng)執(zhí)業(yè)中藥師審核后方可調配、銷售。審核、調配和銷售人員應在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。

  5.7對有配伍禁忌或超劑量的處方應當拒絕調配銷售,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調配、銷售。

  5.8嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。

  5.9按方配制,稱準分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%,處方配完后應先自行核對,無誤后簽字交處方復核員復核,嚴格審查無誤后簽字方可發(fā)給顧客。

  5.10應對先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動耐心介紹服用方法。

  5.11經(jīng)營中藥飲片應配置所需調配處方和臨方炮制的設備。

  5.12中藥飲片的儲存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設備,并按其不同特性進行養(yǎng)護。

處方管理制度5

  非處方藥管理制度的重要性在于:

  1. 保障藥品質量:嚴格的管理制度能確保非處方藥從源頭到消費者手中的全程質量控制。

  2. 維護消費者權益:防止虛假宣傳,保證消費者獲得真實、安全的藥品信息。

  3. 防范用藥風險:通過專業(yè)指導,降低不合理用藥引發(fā)的健康問題。

  4. 提升企業(yè)形象:良好的`藥品管理能提升企業(yè)的公信力和市場競爭力。

處方管理制度6

  處方管理制度是醫(yī)療機構管理的重要組成部分,旨在確保醫(yī)療服務質量,保障患者安全,以及合理使用醫(yī)藥資源。其主要內(nèi)容包括以下幾個方面:

  1. 處方的開具、審核與執(zhí)行流程

  2. 處方的標準化格式與內(nèi)容規(guī)定

  3. 處方權限的設定與醫(yī)生資質要求

  4. 處方藥物的分類與使用管理

  5. 處方的記錄與存檔制度

  6. 處方的`監(jiān)控與審計機制

  7. 處方錯誤的預防與處理程序

  內(nèi)容概述:

  1. 法規(guī)遵守:確保處方管理制度符合國家及地方的相關法律法規(guī),如《藥品管理法》、《醫(yī)療機構管理條例》等。

  2. 醫(yī)療人員培訓:定期對醫(yī)護人員進行處方知識與技能的培訓,提高其處方開具的準確性和合規(guī)性。

  3. 藥品管理:規(guī)范藥品的采購、儲存、調配和使用,防止濫用和誤用。

  4. 信息系統(tǒng):利用信息化手段,實現(xiàn)處方的電子化管理,提高效率,減少人為錯誤。

  5. 審計與評估:定期對處方進行審計,評估處方管理制度的執(zhí)行效果,及時調整和完善。

處方管理制度7

  為提高處方質量,促進合理用藥,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》有關規(guī)定,特制定制度。

  第一章 處方管理的一般規(guī)定

  第一條 處方印制和保管發(fā)放:

  1.處方由醫(yī)務、藥學部門根據(jù)國家規(guī)定做出樣模,統(tǒng)一印制、保管,分為普通處方(白色),急診處方(黃色),兒科處方(綠色),麻醉和第一類精神 藥品處方(紅色),二類精神 藥品處方(白色)。

  2.處方領用、發(fā)放應進行登記,計數(shù)管理。

  第二條 處方書寫要符合下列規(guī)則:

  1.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。

  2.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

  3.處方應以藍色或黑色筆書寫,字跡清楚,不得涂改;如需修改,要在修改處簽醫(yī)師全名并注明修改日期,每張?zhí)幏叫薷牟坏贸^兩處,否則應重新開具。

  4.藥品名稱要使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”、“按說明書服用”等含糊不清字句。

  5.處方中有規(guī)定作皮試的藥品時,醫(yī)師須在相應藥品名稱前注明皮試結果,或“續(xù)用”。

  6.患者年齡要填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。兒童患者到急診科或其他臨床科室就診時,要使用兒科處方。

  7.西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏,中藥飲片要單獨開具處方。

  8.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品要另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。

  9.中藥飲片處方的書寫,一般要按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,要在藥品名稱之前寫明。

  10.藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,要在處方“診斷”欄注明原因并在劑量右上方再次簽名。

  11.門診處方要注明臨床診斷。特殊情況下,如一些診斷對心理產(chǎn)生影響的疾;涉及患者隱私的疾病等,可使用標準疾病代碼。某些疾病在首次門診或急診不能確診時可寫某癥狀待查。

  12.開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。處方已達5種藥物且正文無空白處時可省略斜線。

  13.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章要與藥劑科留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則要重新登記留樣備案。

  第三條 醫(yī)囑書寫要符合下列規(guī)則:

  1.一般項目:患者姓名、科別、住院號、頁碼。

  2.醫(yī)囑格式包括:起始日期和時間、長期醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時間、執(zhí)行護士簽名、停止日期、醫(yī)師簽名、停止執(zhí)行時間、執(zhí)行護士簽名。

  3.藥品順序:先開具口服藥品,后開具肌內(nèi)注射或靜脈用藥品。

  4.醫(yī)囑不得涂改,長期醫(yī)囑需修改時應直接書寫停止日期和時間并簽名,然后開寫正確醫(yī)囑;臨時醫(yī)囑需修改時用紅筆在醫(yī)囑上標注“取消”字樣,并緊隨“取消”字樣后簽名。

  5.開具成組藥品時,每種藥物書寫一行,然后在一組藥物后劃一斜線,表明加入上藥液,斜線右側書寫用法;成組藥物停用其中一種時,應先停止該醫(yī)囑,再寫新醫(yī)囑。

  6.藥物過敏皮試要單獨一行書寫在臨時醫(yī)囑上,寫明皮試藥品,在藥品名后標注一個括號,由執(zhí)行護士將皮試結果填入括號內(nèi),如結果為“陽性”時需用紅筆記錄結果。

  7.臨時醫(yī)囑不得出現(xiàn)每日多次用法的醫(yī)囑,需要一次以上治療時,應分別開具臨時醫(yī)囑,或開具長期醫(yī)囑;出院帶藥僅書寫藥名、數(shù)量、單次用藥劑量,并注明出院帶藥。

  第四條 藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫。

  1.劑量要使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。以克(g)為單位時可以略去不寫,液體劑型或注射劑以容量為單位時,須注明藥物濃度。藥品用量以阿拉伯數(shù)字表示,小數(shù)點前的“0”不得省略,整數(shù)后不寫小數(shù)點和“0”。

  2.片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;

  3.溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,要注明含量;中藥飲片方劑以劑為單位。

  第二章 處方權的獲得與簽名留樣管理

  第五條 醫(yī)院制定醫(yī)師處方權審批制度和審批程序。

  處方權審批包括:本人申請、科室意見、醫(yī)務科審核、批準等。

  第六條 醫(yī)院制定醫(yī)師簽名留樣登記管理制度,建立普通處方、麻醉 藥品、精神 藥品處方簽名留樣冊。簽名留樣冊包括:醫(yī)師姓名、職稱、科室、處方權限、個人簽名、處方權批準時間、備注等內(nèi)容。簽名留樣冊保存于醫(yī)務科和藥房,藥劑人員審核醫(yī)師所開處方的簽名與簽名留樣一致時,方可調配處方并發(fā)藥。

  第七條 醫(yī)院對批準授予處方權的醫(yī)師辦理簽名留樣,同時將處方權通知書和簽名樣模送達藥劑科等相關科室。醫(yī)師要在醫(yī)院簽名留樣備案后,方可開具處方。

  第八條 醫(yī)院對醫(yī)師和藥師進行麻醉 藥品、精神 藥品、抗菌藥物使用知識和規(guī)范化管理的培訓。醫(yī)師經(jīng)考核合格后由醫(yī)院授予麻醉 藥品和第一類精神 藥品的處方權,藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉 藥品和第一類精神 藥品調劑資格。

  第九條 試用期人員和進修人員開具處方,要經(jīng)帶教老師審核、并簽名后方有效。

  第十條 醫(yī)院對因各種原因受到停止或取消處方權的醫(yī)師辦理停止手續(xù),醫(yī)務科應及時通知藥劑科和相關科室,并在其簽名留樣登記冊內(nèi)注明取消。藥房在接到通知之日起停止調配該醫(yī)師處方。

  第三章 處方的開具

  第十一條 醫(yī)師要根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。開具醫(yī)療用毒性藥品、放射品的處方要嚴格遵守有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。

  第十二條 醫(yī)院制定藥品處方集。內(nèi)容包括:規(guī)范化的處方,藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量、用法、價格;處方的注釋部分應包括:作用機理、臨床應用、適應范圍、相互作用、不良反應、注意事項、禁忌癥、合理用藥提示,劑量增減提示等信息。

  第十三條 醫(yī)院按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復方制劑1~2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。

  第十四條 處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。藥房有權拒絕調劑超期限處方。

  第十五條 處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師要在“診斷”欄注明理由。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量要嚴格按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。

  第十六條 醫(yī)師要按照衛(wèi)生部制定的麻醉 藥品和精神 藥品臨床應用指導原則,開具麻醉 藥品、第一類精神 藥品處方。

  第十七條 門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉 藥品和第一類精神 藥品的',首診醫(yī)師要親自診查患者,建立并保存相應的病歷,要求其簽署《知情同意書》。

  病歷中要留存下列材料復印件:

  1.二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;

  2.患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文件;

  3.為患者代辦人員身份證明文件。

  第十八條 為門(急)診患者開具的麻醉 藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧浚豢鼐忈屩苿,每張(zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。

  第一類精神 藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧;控緩釋制劑,每張(zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。

  第二類精神 藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長,醫(yī)師要注明理由。

  第十九條 為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉 藥品、第一類精神 藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。

  第二十條 為住院患者開具的麻醉 藥品和第一類精神 藥品處方要逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量。

  第二十一條 對于需要特別加強管制的麻醉 藥品,鹽酸麻黃堿處方為一次常用量,鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限院內(nèi)使用。

  第四章 處方的調劑

  第二十二條 取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的人員方可從事處方調劑工作。藥師資格在藥劑科備案。藥師簽名式樣要在醫(yī)院留樣備查。

  第二十三條 具有藥師以上專業(yè)技術職務任職資格的人員負責處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導;藥士從事處方調配工作。

  第二十四條 處方調配、審核、核對、發(fā)藥崗位不得少于兩人操作,特殊情況單人值班時,應按兩人調劑崗位的程序操作,并實行單人雙簽字。

  第二十五條 藥師應當憑醫(yī)師處方調劑處方藥品,非醫(yī)師處方不得調劑。

  第二十六條 藥師要按照操作規(guī)程調劑處方藥品:認真審核處方,準確調配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標簽,注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量,包裝;向患者交付藥品時,按照藥品說明書或者處方用法,進行用藥交待與指導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。

  第二十七條 藥師要認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認處方的合法性,對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方,不得調劑。

  第二十八條 藥師要對處方用藥適宜性進行審核,審核內(nèi)容包括:

  1.規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結果的判定;

  2.處方用藥與臨床診斷的相符性;

  3.劑量、用法的正確性;

  4.選用劑型與給藥途徑的合理性;

  5.是否有重復給藥現(xiàn)象;

  6.是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;

  7.其它用藥不適宜情況。

  第二十九條 藥師經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時,應當告知處方醫(yī)師,請其確認或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應當拒絕調劑,及時告知處方醫(yī)師,并要記錄,按照有關規(guī)定報告。

  第三十條 藥師調劑處方時必須做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。

  第三十一條 中藥飲片調劑人員在調配處方時,要按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》和中藥飲片調劑規(guī)程的有關規(guī)定進行審方和調劑。

  1.對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方,要由處方醫(yī)生確認(“雙簽字”)或重新開具處方后方可調配。

  2.調配含有毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過二日極量。對處方未注明“生用”的,應給付炮制品。如在審方時對處方有疑問,必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調配。處方保存兩年備查。

  3.中藥飲片調配后,必須經(jīng)復核后方可發(fā)出。本院由主管中藥師以上專業(yè)技術人員負責調劑復核工作,復核率應當達到100%。中藥飲片調配每劑重量誤差要在±5%以內(nèi)。

  第三十二條 藥師在完成處方調劑后,要在處方上簽名。

  第五章 監(jiān)督管理

  第三十三條 醫(yī)院建立處方點評制度,每月填寫處方評價表,對醫(yī)師處方進行綜合評價,實行動態(tài)監(jiān)測及超常預警,對不合理用藥及時予以干預,登記并通報不合理處方。

  第三十四條 醫(yī)院對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,警告后仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權。

  第三十五條 醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權取消:

  1.被責令暫停執(zhí)業(yè);

  2.醫(yī)師定期考核不合格離崗培訓期間;

  3.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;

  4.不按照規(guī)定開具處方,造成嚴重后果的;

  5.不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴重后果的;

  6.因開具處方牟取私利。

  第三十六條 處方由藥劑科統(tǒng)一保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神 藥品處方保存期限為2年,麻醉 藥品和第一類精神 藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后,經(jīng)院領導批準、登記備案,方可銷毀。

  第六章 附則

  本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。

處方管理制度8

  第一章 總 則

  第一條 為規(guī)范我院處方點評工作,提高處方質量,增進合理用藥,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《藥物管理法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構管理條例》《處方管理措施》等有關法律、法規(guī)、規(guī)章,制定本制度。

  第二條 處方點評是根據(jù)有關法規(guī)、技術規(guī)范,對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的合適性(用藥適應癥、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物互相作用、配伍禁忌等)進行評價,發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題,制定并實行干預和改善措施,增進臨床藥物合理應用的過程。

  第三條 處方點評是醫(yī)院持續(xù)醫(yī)療質量改善和藥物臨床應用管理的重要構成部分,是提高臨床藥物治療學水平的重要手段。醫(yī)院開展處方點評工作,并在實踐工作中不斷完善。

  第四條 醫(yī)院加強處方質量和藥物臨床應用管理,規(guī)范醫(yī)師處方行為,貫徹處方審核、發(fā)藥、核對與用藥交待等有關規(guī)定;定期對醫(yī)務人員進行合理用藥知識培訓與教育;制定并貫徹持續(xù)質量改善措施。

  第二章 組織管理

  第五條 醫(yī)院處方點評工作在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學組和醫(yī)療質量管理領導小組的領導下,由醫(yī)院醫(yī)務科和藥劑科共同組織實行。

  第六條 醫(yī)院在藥事管理與藥物治療學組下建立由醫(yī)院藥學、臨床醫(yī)學、臨床微生物學、醫(yī)療管理等多學科專家構成的“處方點評領導(專家)小組”和“處方點評工作小組”,為處方點評工作提供專業(yè)技術征詢。 “處方點評領導(專家)小組”和“處方點評工作小組”,成員應由如下科室成員構成。

  一、處方點評領導(專家)小構成員:

  組長:主管院長

  副組長:醫(yī)務科主任、藥劑科主任

  成員:各臨床科室主任及專家、檢查科主任

  二、處方點評工作小構成員:

  組長:藥劑科主任

  副組長:藥劑科副主任

  成員:藥劑科具有藥劑師以上技術職稱的藥師

  第七條 藥劑科成立處方點評工作小組,負責處方點評的平常工作。

  藥劑科處方點評小組應由科主任擔任組長,科室專家和骨干任成員。

  第三章 處方點評的實行

  第八條 醫(yī)院每月點評處方抽樣率不少于總處方量的1‰,絕對數(shù)不少于100張,病房(區(qū))醫(yī)囑單的抽樣率(按出院病歷數(shù)計)不應少于1%,且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應少于30份。

  第九條 醫(yī)院處方點評小組應當按照擬定的處方抽樣措施隨機抽取處方,并按照《處方點評工作表》對門急診處方進行點評;病房(區(qū))用藥醫(yī)囑的點評應當以患者住院病歷為根據(jù),實行綜合點評。

  第十條 醫(yī)院建立健全專項處方點評制度。專項處方點評是醫(yī)院根據(jù)藥事管理和藥物臨床應用管理的現(xiàn)狀和存在的問題,擬定點評的范疇和內(nèi)容,對特定的藥物或特定疾病的藥物(國家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營養(yǎng)制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等臨床使用及超闡明書用藥、腫瘤患者和圍手術期用藥等)使用狀況進行的處方點評。

  第十一條 處方點評工作應堅持科學、公正、務實的原則,有完整、精確的書面記錄,并通報臨床科室和當事人。

  第十二條 處方點評小組在處方點評工作過程中發(fā)現(xiàn)不合理處方,應當及時匯總登記上報醫(yī)務科每月公示一次,同步按規(guī)定予以相應懲罰。

  第四章 處方點評的成果

  第十三條 處方點評成果分為合理處方和不合理處方。

  第十四條 不合理處方涉及不規(guī)范處方、用藥不合適處方及超常處方。

  第十五條 有下列狀況之一的,鑒定為不規(guī)范處方:

  (一)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項,書寫不規(guī)范或者筆跡難以辨認的;

 。ǘ┽t(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;

 。ㄈ┧帋熚磳μ幏竭M行合適性審核的(處方后記的審核、調配、核對、發(fā)藥欄目無審核調配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);

 。ㄋ模┬律鷥骸胗變禾幏轿磳懨魅、月齡的;

 。ㄎ澹┪魉帯⒅谐伤幣c中藥飲片未分別開具處方的;

  (六)未使用藥物規(guī)范名稱開具處方的;

  (七)藥物的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清晰的;

  (八)用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等模糊不清字句的;

 。ň牛┨幏叫薷奈春灻、未注明修改日期,或藥物超劑量使用未注明因素和再次簽名的;

  (十)開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;

 。ㄊ唬﹩螐堥T急診處方超過五種藥物的;

 。ㄊo特殊狀況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊狀況下需要合適延長處方用量未注明理由的;

 。ㄊ╅_具麻醉、精神藥物、醫(yī)療用毒性藥物、放射性藥物等特殊管理藥物處方未執(zhí)行國家有關規(guī)定的;

 。ㄊ模┽t(yī)師未按照抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定開具抗菌藥物的;

 。ㄊ澹┲兴庯嬈幏剿幬镂窗凑铡熬、臣、佐、使”的順序排列,或未按規(guī)定標注藥物調劑、煎煮等特殊規(guī)定的。

  第十六條 有下列狀況之一的,鑒定為用藥不合適處方:

  (一)適應癥不合適的;

 。ǘ╁噙x的藥物不合適的';

 。ㄈ┧幬飫┬突蚪o藥途徑不合適的;

 。ㄋ模o合法理由不首選國家基本藥物的;

 。ㄎ澹┯梅、用量不合適的;

 。┞(lián)合用藥不合適的;

 。ㄆ撸┓磸徒o藥的;

  (八)有配伍禁忌或者不良互相作用的;

  (九)其他用藥不合適狀況的。

  第十七條 有下列狀況之一的,鑒定為超常處方:

  1.無適應癥用藥;

  2.無合法理由開具高價藥的;

  3.無合法理由超闡明書用藥的;

  4.無合法理由為同一患者同步開具2種以上藥理作用相似藥物的。

  第五章 點評成果的應用與持續(xù)改善

  第十八條 醫(yī)院藥劑科會同醫(yī)務科對處方點評小組提交的點評成果進行審核,定期發(fā)布處方點評成果,通報不合理處方;根據(jù)處方點評成果,對醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題,進行匯總和綜合分析評價,提出質量改善建議,并向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學組和醫(yī)療質量管理領導小組報告;發(fā)現(xiàn)也許導致患者損害的,應當及時采用措施,避免損害發(fā)生。

  第十九條 醫(yī)院藥事管理與藥物治療學組和醫(yī)療質量管理領導小組應當根據(jù)藥劑科會同醫(yī)務科提交的質量改善建議,研究制定有針對性的臨床用藥質量管理和藥事管理改善措施,并責成有關部門和科室貫徹質量改善措施,提高合理用藥水平,保證患者用藥安全。

  第二十條 醫(yī)院將處方點評成果作為重要指標納入醫(yī)師定期考核指標體系。

  第二十一條 醫(yī)院將處方點評成果納入有關科室及其工作人員績效考核和年度考核指標,建立健全有關的獎懲制度。

  第六章 監(jiān)督管理

  第二十二條 醫(yī)院對開具不合理處方的醫(yī)師,采用教育培訓、批評等措施;對浮現(xiàn)超常處方3次以上且無合法理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權3個月;限制處方權后,仍持續(xù)2次以上浮現(xiàn)超常處方且無合法理由的,由醫(yī)務部取消其處方權;一種考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師,認定為醫(yī)師定期考核不合格,離崗參與培訓;對患者導致嚴重損害的,按照有關法律、法規(guī)、規(guī)章予以相應懲罰。

  第二十三條 藥師未按規(guī)定審核處方、調劑藥物、進行用藥交待或未對不合理處方進行有效干預的,醫(yī)院采用教育培訓、批評等措施;對患者導致嚴重損害的,依法予以相應懲罰。

  第二十四條 醫(yī)師因不合理用藥對患者導致?lián)p害的,按照有關法律、法規(guī)解決。

處方管理制度9

  門診處方用藥管理制度是一項針對醫(yī)療機構內(nèi)部流程的重要規(guī)定,旨在確;颊甙踩、有效、經(jīng)濟地使用藥物。其主要內(nèi)容包括以下幾個方面:

  1. 處方開具與審核:規(guī)定醫(yī)生開具處方的權限、標準和程序,以及藥師對處方的審核和修改規(guī)則。

  2. 藥品采購與存儲:規(guī)范藥品的采購流程,確保藥品質量,并規(guī)定藥品的`存儲條件和管理。

  3. 患者教育與咨詢:強調向患者提供藥物信息,指導正確使用藥物,處理藥物副作用等問題。

  4. 數(shù)據(jù)記錄與報告:明確處方藥使用情況的記錄和報告制度,以便監(jiān)控和評估用藥效果。

  5. 法規(guī)遵從與持續(xù)改進:確保制度符合相關法律法規(guī),定期評估并改進管理制度。

  內(nèi)容概述:

  1. 醫(yī)生責任:明確醫(yī)生在處方過程中應遵守的倫理和專業(yè)標準,如合理用藥、避免過度處方等。

  2. 藥師職責:規(guī)定藥師在處方審核、調配、發(fā)藥過程中的角色,以及他們在患者教育中的作用。

  3. 系統(tǒng)支持:描述電子處方系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)等技術手段在處方管理中的應用。

  4. 培訓與監(jiān)督:設立醫(yī)護人員的培訓計劃,強化法規(guī)知識和臨床用藥技能,同時建立監(jiān)督機制,確保制度執(zhí)行。

  5. 應急處理:制定應對藥品短缺、藥物錯誤等緊急情況的預案。

處方管理制度10

  根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局《處方管理辦法(實行)》,制定《處方管理制度》。處方的開具、審核、調劑、保管必須嚴格按照制度執(zhí)行。

  一、處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的,由藥學專業(yè)技術人員審核、調配、核對,并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。

  二、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有處方權。注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開局的處方須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后才有效。

  三、醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。

  開局麻醉的藥品、精神的藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴格遵守國家有關法律、法規(guī)和醫(yī)院相關規(guī)定。

  四、處方為開具當日有效。特別情況下需延長有效期的,由開具處方的`醫(yī)師注明有效期限,但有效期限最長不得超過3天。

  五、處方格式由三部分組成:

 。1)前記:包括本院名陳、處方編號、費別、患者姓名、年齡、門診或住院號、科別和床位號、臨床診斷、開具日期。

  (2)正文:以Rp標示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。

 。3)后記:醫(yī)師簽名,藥品金額以及審核、調配、核對、發(fā)藥的藥學人員簽名。

  六、處方為四色格式:麻醉的藥品處方為淡紅色、急診處方為淡黃色、兒科處方為綠色、普通處方為白色。并在右上角以文字注明。

  七、處方書寫必須符合下列規(guī)則:

 。1)處方記載的患者一般項目應清晰、完整,并與病歷記載相一致。

 。2)處方自己應當清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。

  (3)處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。不得使用假藥名縮寫或寫代號。書寫藥品名稱、劑量、用法、用量要準確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。

 。4)年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡(必要時注明體重)。西藥、中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥。

 。5)用量一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況徐超劑量使用時,應注明原因并再次簽名。

 。6)為便于藥學專業(yè)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明臨床診斷。

  (7)開具處方后的空白處應劃一斜線,以示處方完畢。

 。8)處方醫(yī)師的簽名式樣必須與在藥學部門留樣備查的式

處方管理制度11

  1.目的: 認真貫徹執(zhí)行藥品分類管理的規(guī)定,嚴格控制處方藥的銷售管理,規(guī)范藥品處方調配操作,確保銷售藥品的安全、有效、正確、合理,特制定本制度

  2.范圍: 處方藥的調配

  3.責任人: 處方審核人員、營業(yè)員

  4內(nèi)容

  4.1實行處方調配管理的藥品主要指國家正式公布的單軌制處方藥、中藥飲片處方調配、第二類藥品

  4.2 處方調配人員必須經(jīng)專業(yè)培訓,考試合格并取得地市以上藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的“崗位合格證書”后方可上崗;處方審核人員應具備執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師以上專業(yè)技術職稱

  4.3 營業(yè)時間內(nèi),處方審核人員應崗,并佩帶標明姓名、執(zhí)業(yè)藥師或其技術職稱等內(nèi)容的胸卡

  4.4 處方藥與非處方藥應分開陳列,中藥飲片應設專區(qū)、專柜陳列,應專柜專帳、雙人雙鎖儲存

  4.5 處方藥不應采用開架自選的方式銷售

  4.6 銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方銷售,經(jīng)處方審核人員審核后方可調配和銷售,調配或銷售人員均應在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查或作好《處方藥調配銷售記錄》

  4.7 對有配伍禁忌或超劑量的處方,應當拒絕調配、銷售,必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調配和銷售。門店工作人員不得擅自更改處方內(nèi)容

  4.8調配處方應嚴格按照以下規(guī)定的'程序進行

  1)營業(yè)員應將收到的處方交由處方審核人員進行審核

  2)處方審核員收到處方后應認真審查處方的患者姓名、年齡、性別、藥品劑量及醫(yī)師簽章、處方單位,如有藥品書寫不清、藥味重復,或有配伍禁忌、“妊娠禁忌”及超劑量等情況,應向顧客說明情況,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽章后再調配,否則拒絕調劑

  3)處方經(jīng)審核合格并由處方審核員簽字后,交由調配人員進行處方調配;

  4)調配處方時,應按處方逐方、依次操作,調配完畢,經(jīng)核對無誤后,調配人員在處方上簽字或簽章,交由處方審核員審核

  5)處方審核員依照處方對調劑藥品進行審核,合格后交由營業(yè)員銷售

  6)營業(yè)員發(fā)藥時應認真核對患者姓名、藥劑數(shù)量,同時向顧客說明服法、用量等注意事項

  4.9處方所列藥品不得擅自更改或代用

  4.10 處方審核、調配人員違反規(guī)定造成不良后果的,由其承擔全部責任。

處方管理制度12

  1. 保障患者安全:防止患者因自行使用處方藥導致的不良反應或藥物相互作用。

  2. 提高治療效果:確;颊甙凑蔗t(yī)囑正確用藥,提高治療成功率。

  3. 打擊非法交易:防止處方藥流入非法市場,打擊藥品濫用。

  4. 維護醫(yī)療秩序:規(guī)范醫(yī)療行為,減少醫(yī)療糾紛,維護醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。

處方管理制度13

  醫(yī)院處方管理制度是確保醫(yī)療服務質量、保障患者安全、規(guī)范醫(yī)生用藥行為的重要制度。它涵蓋了處方的開具、審核、調配、發(fā)藥、用藥指導等多個環(huán)節(jié),旨在促進合理用藥,防止藥品濫用,保障醫(yī)療安全。

  內(nèi)容概述:

  1.處方權限管理:明確醫(yī)生開具處方的資格,規(guī)定不同職稱醫(yī)生的處方權限。

  2.處方格式與標準:設定統(tǒng)一的處方格式,包括患者信息、藥品名稱、劑量、用法等。

  3.處方審核機制:設立處方審核部門,對開具的'處方進行合規(guī)性審查。

  4.藥品調配與發(fā)藥流程:規(guī)范藥師的工作流程,確保藥品正確無誤地分發(fā)給患者。

  5.用藥指導與患者教育:要求醫(yī)生和藥師向患者解釋藥品使用方法和注意事項。

  6.處方監(jiān)控與評價:定期對處方進行統(tǒng)計分析,評估醫(yī)生的用藥行為。

  7.違規(guī)處理:對違反處方管理制度的行為設定相應的處罰措施。

處方管理制度14

  中藥飲片處方管理制度是對中藥飲片的采購、儲存、調配、使用等環(huán)節(jié)進行規(guī)范管理的制度,旨在保障藥品質量,確;颊哂盟幇踩行。

  內(nèi)容概述:

  1. 處方審核:對醫(yī)師開具的中藥飲片處方進行嚴格審核,確認藥材種類、劑量、煎煮方法等無誤。

  2. 藥品采購:規(guī)定中藥飲片的來源,確保從合法、信譽良好的'供應商處采購,保證藥材品質。

  3. 儲存管理:對中藥飲片的儲存環(huán)境、條件、期限等進行規(guī)定,防止藥材變質。

  4. 調配操作:規(guī)范中藥飲片的稱量、混合、包裝等過程,確保準確無誤。

  5. 使用監(jiān)控:記錄中藥飲片的使用情況,定期分析并反饋給醫(yī)療團隊,以便優(yōu)化用藥方案。

  6. 教育培訓:對醫(yī)務人員進行中藥飲片知識的培訓,提升其專業(yè)素質和處方能力。

  7. 質量控制:定期進行藥品質量檢查,確保中藥飲片的質量符合標準。

處方管理制度15

  1、目的:

  加強中藥飲片的經(jīng)營管理,確?茖W、合理、安全地經(jīng)營中藥飲片。

  2、依據(jù):

  《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》

  3、適用范圍:

  門店中藥飲片經(jīng)營的全過程

  4、責任人:

  中藥飲片調配、復核、銷售人員

  5、內(nèi)容:

  5.1門店所經(jīng)營的中藥飲片必須從配送公司購進。

  5.2門店所購進的中藥飲片應有包裝,并附有質量合格的標志,每件包裝上應標明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、實施批準文號管理的中藥飲片還必須注明批準文號。

  5.3購進進口中藥飲片的.應有加本公司質管科原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件或電子掃描件。

  5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。

  5.5中藥飲片裝斗前應做質量復核、凈選、過篩后裝斗,做好裝斗復核記錄,不得錯斗、串斗,及時清理格斗,防止混藥,斗前應標明中藥飲片名稱。

  5.6調配中藥飲片的處方必須經(jīng)執(zhí)業(yè)中藥師審核后方可調配、銷售。審核、調配和銷售人員應在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。

  5.7對有配伍禁忌或超劑量的處方應當拒絕調配銷售,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調配、銷售。

  5.8嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。

  5.9按方配制,稱準分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%,處方配完后應先自行核對,無誤后簽字交處方復核員復核,嚴格審查無誤后簽字方可發(fā)給顧客。

  5.10應對先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動耐心介紹服用方法。

  5.11經(jīng)營中藥飲片應配置所需調配處方和臨方炮制的設備。

  5.12中藥飲片的儲存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設備,并按其不同特性進行養(yǎng)護。

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