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內(nèi)鏡中心感染預(yù)防與控制制度
在生活中,越來(lái)越多地方需要用到制度,好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。擬定制度需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編為大家整理的內(nèi)鏡中心感染預(yù)防與控制制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。
(一)人員管理
1.內(nèi)鏡診療中心和清洗消毒人員應(yīng)具備內(nèi)鏡清洗消毒知識(shí),接受相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)。
2.工作人員進(jìn)入內(nèi)鏡室操作時(shí)必須穿上工作服,戴口罩、帽子及。
3.進(jìn)行操作前后要認(rèn)真進(jìn)行手衛(wèi)生。
4.工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí),應(yīng)穿戴必要的防護(hù)用品,包括工作服、抗?jié)裾峙刍驀、口罩(護(hù)目鏡或防護(hù)面罩)、帽子、手套等。
(二)環(huán)境設(shè)施管理
1.布局合理,設(shè)立病人候診室(區(qū))、診療室、清洗消毒室、內(nèi)鏡貯藏室等。
2.內(nèi)鏡的清洗消毒室必須與內(nèi)鏡的診療室分開設(shè)置。清洗消毒室應(yīng)當(dāng)保證通風(fēng)良好。
3.診療室的桌、椅、門、窗及地面每日檢查結(jié)束后用消毒液擦拭1次,每周大掃除1次,每月做環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)1次。
4.診療室內(nèi)應(yīng)清潔整齊,空氣新鮮,每次使用前、后用空氣消毒機(jī)或消毒2次,每次消毒1小時(shí),每月空氣培養(yǎng)1次。
5.內(nèi)鏡診療室的建筑面積應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模和功能相匹配,每個(gè)診療單位的凈使用面積不得少于20平方米。
6.內(nèi)鏡診療室應(yīng)當(dāng)設(shè)有診療床、吸引器、治療車等基本設(shè)施。
7.清洗消毒室應(yīng)配備相應(yīng)的清洗設(shè)備:
。1)基本清洗消毒設(shè)備:包括專用流動(dòng)水清洗消毒槽(四槽或五槽)、負(fù)壓吸引器、超聲清洗器、高壓水槍、干燥設(shè)備、計(jì)時(shí)器、通風(fēng)設(shè)施,相應(yīng)的消毒、滅菌器械,50毫升注射器、各種刷子、紗布、棉棒等消耗品。
。2)清洗消毒劑:多酶洗液、適用于內(nèi)鏡的消毒劑、75%。使用的消毒劑、自動(dòng)清洗消毒器械或者其他清洗消毒設(shè)施必須符合衛(wèi)生部《消毒管理辦法》的規(guī)定。一次性使用醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。
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1.軟式內(nèi)鏡清洗和消毒(滅菌)應(yīng)遵循的流程:預(yù)處理—測(cè)漏—水洗—酶洗—清洗—消毒或滅菌—沖洗—干燥—儲(chǔ)存。
2.硬式內(nèi)鏡清洗和消毒(滅菌)應(yīng)遵循的流程:預(yù)處理—清洗—消毒或滅菌—沖洗—干燥—儲(chǔ)存。
3.內(nèi)鏡的消毒可用2%戊二醛消毒液浸泡;內(nèi)鏡及附件的滅菌可用蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷和消毒劑浸泡等方法;連臺(tái)手術(shù)應(yīng)具有快速滅菌條件。
4.用消毒劑進(jìn)行消毒或滅菌時(shí),器械的軸節(jié)應(yīng)打開且全部浸沒(méi)于消毒液中,管腔內(nèi)應(yīng)充分注入消毒劑,消毒滅菌時(shí)間參見衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》或消毒劑、消毒液的產(chǎn)品使用說(shuō)明。
5.不同部位內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)分室進(jìn)行,不能分室進(jìn)行的應(yīng)分時(shí)間段進(jìn)行,其清潔消毒工作應(yīng)分槽進(jìn)行。
6.滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行,并按照手術(shù)區(qū)域的要求進(jìn)行管理。
7.內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)量相適應(yīng),保證所用器械于使用前能達(dá)到規(guī)定的清洗、消毒或者滅菌要求。
8.內(nèi)鏡室應(yīng)當(dāng)做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作。登記內(nèi)容包括就診病人姓名、診斷、使用內(nèi)鏡的編號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間及操作人員姓名等。
9.浸泡或滅菌內(nèi)鏡的消毒劑濃度應(yīng)每日監(jiān)測(cè)并記錄,消毒后的內(nèi)鏡每季度進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。活檢鉗及滅菌后的內(nèi)鏡每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)。
10.對(duì)已知特殊感染患者和非特異性結(jié)腸炎患者等應(yīng)專用內(nèi)鏡檢查或安排在每日檢查的最后。
11.滅菌后的內(nèi)鏡及附件應(yīng)按無(wú)菌物品儲(chǔ)存,消毒后的內(nèi)鏡懸掛于鏡柜或鏡房?jī)?nèi)。儲(chǔ)鏡柜應(yīng)每周擦拭清潔消毒1~2次。
12.相關(guān)物品清洗后、彎盤、敷料缸等用后壓力蒸汽滅菌,復(fù)用的口圈、注水瓶及連接管使用消毒劑浸泡消毒,用無(wú)菌水沖洗干凈,干燥備用,使用時(shí)注水瓶?jī)?nèi)應(yīng)注入無(wú)菌水,每日更換。
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