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手術(shù)室消毒隔離制度

時間：2025-01-11 08:30:30 制度我要投稿

手術(shù)室消毒隔離制度

　　在學習、工作、生活中，需要使用制度的場合越來越多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。大家知道制度的格式嗎？以下是小編收集整理的手術(shù)室消毒隔離制度，僅供參考，大家一起來看看吧。

手術(shù)室消毒隔離制度

手術(shù)室消毒隔離制度1

　　1、認真執(zhí)行消毒隔離制度，按規(guī)定路線進入手術(shù)室。進更衣室前先換拖鞋，然后更衣、戴口罩、帽子。

　　2、嚴格劃分三個區(qū)：非限制區(qū)（污染區(qū)）、半限制區(qū)（清潔區(qū)）、限制區(qū)（無菌區(qū)）。

　　3、手術(shù)區(qū)域內(nèi)的布置需保持整潔有序，確保環(huán)境干凈無塵，且無任何血漬痕跡。禁止在手術(shù)區(qū)域內(nèi)存放個人物品或閱讀材料。同時，避免在該區(qū)域內(nèi)進行敷料的打包操作。

　　4、嚴格遵循消毒規(guī)程，按照規(guī)定標準進行打包操作。對于下排氣壓力滅菌，單個包裹的最大尺寸應限制在30厘米乘以30厘米乘以25厘米之內(nèi)；而在預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌過程中，物品包的最大尺寸則不能超過30厘米乘以30厘米乘以50厘米。所有敷料包與器械包需放置滅菌指示卡，并在外側(cè)粘貼3M膠帶，以此實現(xiàn)化學監(jiān)測。確保敷料包重量不超過5千克，而金屬包的重量上限為7千克。

　　5、無菌包應當保存在無菌物品儲存柜中，其有效期設(shè)定為七天，一旦超過此期限，必須重新進行消毒處理。對于布質(zhì)敷料包，應注意檢查包皮無任何殘損、破洞或修補痕跡，并確保其干燥無濕。

　　6、醫(yī)務人員使用無菌物品和器械時，應檢查外包裝的完整性及滅菌日期。無菌包打開后雖未使用，視為污染，必須重新滅菌。

　　7、在進行手術(shù)時，全體醫(yī)護人員需遵循嚴格的無菌操作規(guī)程，確保每位患者的靜脈輸液過程均采用"一人一針一管一帶"的原則。麻醉用品在每次使用后必須進行徹底的消毒處理，以保證衛(wèi)生安全。同時，應堅決避免一次性醫(yī)療器械與器具的重復使用，確保醫(yī)療流程的清潔與患者的安全。

　　8、為了確保手術(shù)器具與物品的清潔度以及后續(xù)滅菌工作的有效性，必須嚴格遵循一套科學的洗消流程。首先，應進行徹底的去污處理，隨后采用酶洗滌劑進行深層清潔，緊接著進行沖洗步驟，以去除殘留物質(zhì)。對于擁有關(guān)節(jié)、縫隙或是齒槽的復雜器械，應盡可能地展開或拆解，以便于深入清潔，從而達到最高的潔凈標準。通過這樣的細致操作，可以顯著提升器械的清潔效果和滅菌質(zhì)量。在執(zhí)行腔鏡清洗、消毒與滅菌的過程中，務必詳細記錄每一個環(huán)節(jié)的操作細節(jié)，包括但不限于清洗時間、使用的清潔劑類型、消毒程序等信息。這樣不僅有助于追蹤每一件器械的處理歷史，還能為未來可能遇到的清潔或滅菌問題提供參考依據(jù)，確保醫(yī)療設(shè)備的安全性和有效性。

　　9、手術(shù)間每日定時進行紫外線空氣消毒，消毒時間為45分鐘，每日2次，每周紫外線燈管用95%的酒精棉球擦拭一次，每月對紫外線燈管監(jiān)測一次；每月做空培一次，潔凈手術(shù)室空氣培養(yǎng)按級別分為百級13點、千級9點、萬級7點、十萬級5點式，暴露時間為30分鐘。

　　10、每日對使用中的消毒液濃度進行監(jiān)測，并能熟練掌握配制方法。

　　11、手術(shù)室內(nèi)的操作環(huán)境需嚴格遵守衛(wèi)生與消毒規(guī)程。每一臺手術(shù)前后均應實施徹底的濕式清潔與消毒工作。特別地，清潔時所涉及的墻面部分，其擦拭的高度應限定在2至2.5米之間。未經(jīng)徹底清潔與消毒的手術(shù)室區(qū)域，禁止連續(xù)安排手術(shù)。此外，建議每周至少進行一次全面的`衛(wèi)生大掃除。在此過程中，所使用的清潔工具如掃帚與拖把等，需嚴格區(qū)分并按區(qū)域獨立使用，以避免交叉污染的可能性。

　　12、在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立專用的隔離手術(shù)室，專門用于處理急診、傳染病以及感染病例的手術(shù)。針對傳染病人或需隔離手術(shù)的患者，其手術(shù)通知單需明確標注"急診"、"特定感染類型"或"存在異常化驗結(jié)果"等信息。嚴格執(zhí)行隔離管理制度，在手術(shù)結(jié)束后，所有器械與物品須按照清洗消毒流程操作，隨后進行高壓滅菌處理，以確保安全無虞。

　　13、對于疑似或確診患有朊毒體感染的患者，應優(yōu)先選擇一次性使用的診療器械、器具以及物品。一旦使用完畢，這些物品需立即進行妥善處理，確保安全。具體操作為：將這些物品放置在雙層密封袋內(nèi)，并在外側(cè)粘貼特別標識，以便明確其特殊性，隨后集中送往專門機構(gòu)進行統(tǒng)一處置。對于那些可以重復使用的污染器械、器具和物品，首先應當進行初步處理，即浸泡在濃度為1mol/L的氫氧化鈉溶液中，作用時間至少為60分鐘。完成初步清潔后，應按照正常的清洗消毒程序進行進一步處理。在進行壓力蒸汽滅菌時，推薦采用以下參數(shù)：134°C至138°C下持續(xù)18分鐘，或者132°C下維持30分鐘，或者在121°C下保持60分鐘。這樣能夠有效殺滅潛在的朊毒體，保障醫(yī)療環(huán)境的安全。

　　14、對于氣性壞疽污染的處理，應當遵循《消毒技術(shù)規(guī)范》中的相關(guān)標準與規(guī)定。首先，應使用含有氯或溴的消毒劑，濃度為每升溶液中含有1000毫克至20xx毫克的消毒劑，作用時間需達到30分鐘到45分鐘。若存在明顯的污染物，應提升消毒劑的濃度至每升溶液中含有5000毫克至10000毫克的消毒劑，并確保作用時間至少為60分鐘。之后，按照清洗與消毒的流程進行后續(xù)的處理工作。

　　15、對于病患的接送，我們采用定期消毒（每周一次）或為每位患者配備專用床車的策略。室內(nèi)與室外使用的床車需分開管理以避免交叉感染風險。針對隔離患者，我們堅持使用專門的床車，并在每次使用完畢后進行徹底的消毒處理。這樣既確保了患者的安全，也維護了醫(yī)療環(huán)境的衛(wèi)生標準。

　　16、術(shù)后使用的污染敷料應按照規(guī)定進行定點存放及妥善處理。手術(shù)廢棄物需收集在專用的黃色塑料袋內(nèi)，并確保密封后送往指定的地點。對于醫(yī)護人員在手術(shù)過程中脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等個人防護裝備，應在正確處置后，方能離開手術(shù)室。

　　17、針對手術(shù)病人的疾病狀態(tài)及其手術(shù)區(qū)域的污染程度與潛在感染風險，應科學規(guī)劃手術(shù)室的使用，確保每一間手術(shù)室的環(huán)境質(zhì)量滿足安全標準。在安排連續(xù)兩臺手術(shù)時，必須嚴格執(zhí)行嚴格的消毒程序，以徹底清除上一臺手術(shù)留下的微生物殘留，確保消毒過程的有效性和充分時間，從而為下一位患者提供一個安全無菌的操作環(huán)境。

　　18、嚴格執(zhí)行滅菌效果監(jiān)測標準，消毒鍋滅菌包內(nèi)外進行化學指示物監(jiān)測，每周做生物監(jiān)測，有記錄。

　　19、患有上呼吸道感染或其他傳染病的工作人員，應當限制進入手術(shù)室工作。

　　20、為了確保潔凈手術(shù)室的空氣凈化效果，建議在進行手術(shù)前60分鐘啟動凈化空調(diào)系統(tǒng)，并在手術(shù)完成后繼續(xù)運行至少45分鐘以確保環(huán)境徹底恢復至安全標準�；仫L口的格柵應選用垂直排列的柵條設(shè)計，每日至少進行一次徹底清潔，以避免積塵影響空氣流通。對于新風入口的過濾網(wǎng)，應每7天左右執(zhí)行一次清掃工作，以檢查并清除可能堵塞網(wǎng)眼的雜質(zhì)，確�？諝饬魍ㄐ屎唾|(zhì)量。通過這些維護措施，可以有效提升手術(shù)室內(nèi)的空氣質(zhì)量，為患者提供更加安全、舒適的治療環(huán)境。

手術(shù)室消毒隔離制度2

　　1、醫(yī)護人員在執(zhí)行工作時應嚴格遵循消毒與滅菌的基本準則。對于那些可能接觸人體組織或無菌部位的醫(yī)療器材與用品，必須確保徹底滅菌處理。而對于接觸皮膚與黏膜的器具與用品，則需要進行有效的消毒程序。通過這些嚴格的衛(wèi)生措施，可以顯著降低交叉感染的風險，保障患者與醫(yī)護人員的健康安全。

　　2、用過的醫(yī)療器材應根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》要求，先去污，按六步法進行徹底清洗，在選擇正確的消毒和滅菌方法。

　　3、根據(jù)物品性能選擇物理或化學方法進行消毒或滅菌。

　　4、對于需要耐受高溫和高濕度條件的物品，首選的滅菌方法是物理滅菌技術(shù)。例如，手術(shù)器械、穿刺針、注射器等通常通過高壓蒸汽滅菌來處理。對于膏體、粉末這類物質(zhì)，干熱滅菌是較為合適的選擇。不耐受高溫的導管等物品，則可采用環(huán)氧乙烷滅菌。對于需要消毒的內(nèi)鏡，氧化電位水是一種有效的方法。活檢鉗等特定物品推薦使用環(huán)氧乙烷滅菌。而對于需要進行滅菌處理的內(nèi)鏡，推薦使用環(huán)氧乙烷或過氧化氫等離子滅菌器，應盡量避免使用浸泡滅菌。

　　5、不可采用甲醛自然熏蒸法對無菌物品進行熏蒸滅菌。

　　6、采用浸泡方法消毒醫(yī)療用品的，應在容器外明顯處標明消毒劑名稱、濃度、有效時間等。

　　7、在執(zhí)行各類醫(yī)療干預措施，如穿刺、換藥或施行手術(shù)等過程中，醫(yī)療專業(yè)人員需嚴格遵循無菌操作規(guī)范，確保在操作前后徹底洗手，并佩戴口罩及帽子以維護個人衛(wèi)生與患者安全。

　　8、每日對連續(xù)應用的氧氣濕化瓶、霧化裝置、呼吸機導管以及早產(chǎn)兒暖箱的加濕器等設(shè)備進行消毒處理，并在使用結(jié)束后執(zhí)行終末消毒程序，確保其處于干燥狀態(tài)妥善保存。

　　9、不可在病房走廊內(nèi)清點污染被服。

　　10、為了維護環(huán)境衛(wèi)生，我們應定期對空氣、物體表面和地面實施清潔工作，并在必要情況下采取消毒措施。地面采用濕式清掃法，確保清潔的同時避免灰塵飛揚。對于拖洗工具，在使用完畢后，首先進行消毒清洗，隨后置其于通風處晾干，以確保工具的.衛(wèi)生與安全。

　　11、嚴格按《傳染病防治法》執(zhí)行，傳染病人應�？剖罩危胀ú》坎豢苫熳魅静〔∪�。

　　12、對于患有厭氧菌或綠膿桿菌這類特殊感染的患者，必須采取嚴格的隔離措施。所有相關(guān)的醫(yī)療器械、衣物以及病室環(huán)境均需遵循標準程序進行徹底的消毒處理。對于使用過的敷料，應經(jīng)過焚燒處理后再進行深埋處置，以確保安全與衛(wèi)生。

　　13、對于疑似傳染病人，應按照標準程序?qū)嵤└綦x措施。一旦懷疑患者可能患有傳染病，應立即進行進一步的診斷評估，必要時可請相關(guān)科室會診或轉(zhuǎn)至專門醫(yī)院進行診治。當確診傳染病患者需轉(zhuǎn)院時，應確保其原病房及所有床鋪區(qū)域在患者離院后進行全面、徹底的終末消毒處理，以防止病菌傳播。

　　14、傳染病人的各類污染物品和排泄物按有關(guān)規(guī)定處理。

　　15、病人出院或后的床單位，嚴格終末消毒處理。

手術(shù)室消毒隔離制度3

　　1、病房內(nèi)收住患者應按感染與非感染性疾病分別收治。

　　2、醫(yī)護人員需要熟練掌握標準預防原則，進入無菌區(qū)域或進行無菌操作時，需按照規(guī)定穿戴好個人防護裝備。當護理感染患者時，必須嚴格遵循針對特定疾病的消毒隔離和防護規(guī)范，視情況可能需要穿戴隔離衣、佩戴手套等額外的保護措施。

　　3、在醫(yī)療區(qū)域設(shè)立感染監(jiān)控專員，其任務清晰，不僅需向醫(yī)護人員提供有關(guān)感染預防與控制的專業(yè)教育，還需監(jiān)督并確保各項預防措施的有效執(zhí)行。

　　4、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定。

　　5、確保全面執(zhí)行消毒、隔離規(guī)定與無菌操作流程，在執(zhí)行抽取血液和液體輸入等醫(yī)療操作時，應堅持一人一巾一帶的準則。同時，患者的床頭柜需使用消毒液進行清潔，確保達到一桌一巾的標準，每日至少進行1至2次的清潔。此外，病床的清潔工作也需遵循濕式清掃原則，實現(xiàn)一床一巾的目標，同樣地，每日亦應進行1至2次的清潔。

　　6、無菌材料應存放在專用的貨架上，并與待消毒的物品分開存放，確保標識清晰可辨。對于已滅菌的物品，需標注滅菌完成的日期以及有效期，以方便追蹤和管理。對于打開的無菌包，其有效期應嚴格控制在24小時內(nèi)，確保使用的無菌物品處于安全有效狀態(tài)。對于超過有效期、已失效或存在質(zhì)量疑問的無菌物品，應立即從使用區(qū)域移除，并進行重新消毒或替換處理。同時，應避免重復使用一次性無菌物品，以保障醫(yī)療操作的安全性和有效性。

　　7、對于患有肝炎、活動期結(jié)核以及其他具有傳染性的.疾病，護理人員在病情得到徹底恢復之前，應避免參與臨床護理工作。只有在確保疾病已完全治愈，不再具備傳播風險時，才能考慮重新返回工作崗位。

　　8、需保護性隔離的患者，應優(yōu)先做治療護理工作；對實行床旁隔離的患者，后做治療護理工作。

　　9、患者衣物與被單應實施定期更換機制，建議頻率為每周一次。一旦發(fā)現(xiàn)衣物或被單被血液、體液污染，應立即進行更換。所有替換下來的衣物及床單元用品需集中清點，并統(tǒng)一運送至指定的處理區(qū)域進行后續(xù)清潔與消毒程序。此做法旨在確保醫(yī)療環(huán)境的衛(wèi)生標準，同時保障患者的健康與安全。

　　10、病區(qū)垃圾分類管理規(guī)范，不得混放；各種醫(yī)療垃圾桶標識明確；醫(yī)療銳器處理規(guī)范，各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。

　　11、根據(jù)醫(yī)院感染管理的要求，所有診療和護理用品在使用完畢后需妥善處理。針對存在特殊感染風險的患者，應優(yōu)先使用一次性用品。此類一次性用品在使用后，應當立即放入特制的黃色塑料袋內(nèi)，并在袋子上清晰標注“感染性廢物”字樣，確保其能被專門的工作人員安全回收處理。此舉旨在有效防止交叉感染，保障醫(yī)療環(huán)境的安全與衛(wèi)生。

　　12、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜，按相關(guān)規(guī)定進行處理。

　　13、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具，要分開使用，且標記清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。

　　14、通常情況下，病房需確保定期通風，每天至少兩次，每次時長不少于半小時。地面采用濕法清潔，必要時實施空氣凈化消毒措施。一旦發(fā)現(xiàn)存在明確污染情況，應即時采取消毒處理。當患者離院、轉(zhuǎn)至其他醫(yī)療機構(gòu)、更換科室或不幸去世后，均需執(zhí)行徹底的終末消毒程序。

手術(shù)室消毒隔離制度4

　�。�1）醫(yī)護人員進入發(fā)熱門診時需穿戴特定防護裝備，包括工作帽、工作衣以及隔離褲，并更換專用鞋。在執(zhí)行治療、護理任務時，操作護士應當著隔離衣以加強防護。一旦醫(yī)護人員的手部接觸到患者的排泄物或是完成體檢、治療、護理工作后，必須立即進行徹底的手部消毒與清洗，以確保衛(wèi)生安全。

　�。�2）每日采用消毒巾對床鋪進行濕式清掃，確保一床配備一條專用的消毒巾，同時對床頭柜實施全面擦拭，同樣堅持一柜一巾的原則。對于地面的清潔，則采用消毒拖地的方式，并配合每日兩次的紫外線照射，以達到徹底的`清潔效果。

　　（3）檢驗采血一人一針一帶一巾，嚴格防止交叉感染。

　�。�4）嚴格使用一次性醫(yī)療用品的管理，使用后的一次性醫(yī)療用品必須毀形消毒后集中處置。

　�。�5）醫(yī)療廢物嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》進行處置。凡被污染的物品或醫(yī)療用品必須按照先浸泡消毒、再清洗、再消毒或滅菌的原則進行處理。

　�。�6）病人的便器使用一次性的。如不是一次性的用含氯消毒液浸泡消毒。

　�。�7）病人的排泄物和分泌物及洗滌污水流入下水道后，需經(jīng)污水處理達到消毒要求后才能排放。

　　（8）打掃廁所的清潔用具與其它場所的清潔用具嚴格分開。

　　（9）對于使用過的物品，應遵循以下步驟進行妥善處理：首先，進行全面消毒；其次，進行清洗以去除污垢；隨后，再次消毒或?qū)嵤缇绦�。針對一次性醫(yī)療用品，使用后需立即進行毀形處理并消毒，之后將其放入專門的醫(yī)療廢物塑料袋內(nèi)，最終統(tǒng)一運送至醫(yī)院指定的地點進行集中處理。這樣的流程旨在確保物品的安全處理，防止?jié)撛诘牟≡w傳播。