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會(huì)診制度

時(shí)間:2025-01-13 08:47:49 制度 我要投稿

會(huì)診制度(大全15篇)

  在充滿活力,日益開放的今天,大家逐漸認(rèn)識到制度的重要性,好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。那么制度的格式,你掌握了嗎?下面是小編為大家收集的會(huì)診制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

會(huì)診制度(大全15篇)

會(huì)診制度1

  會(huì)診制度

  凡疑難病例,均應(yīng)及時(shí)申請相關(guān)科室會(huì)診。申請會(huì)診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備,如化驗(yàn)、X光片等相關(guān)資料,填好會(huì)診申請單。

  一、科內(nèi)會(huì)診

  對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲、教學(xué)有好處的病例,由主治醫(yī)師提出,(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療狀況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。

  二、科間會(huì)診

  1、門診會(huì)診

  根據(jù)病情,若需要他科或?qū)I(yè)會(huì)診者,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上,并同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請科室或再請其他有關(guān)科室會(huì)診。

  2、病房會(huì)診

  院內(nèi)科間會(huì)診申請務(wù)必經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,會(huì)診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外),會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后應(yīng)簽收并注明時(shí)間,并于24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診。如有困難不能解決,應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。

  申請會(huì)診科室務(wù)必帶給簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求,并將上述狀況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會(huì)診科室。

  被邀請科室醫(yī)師會(huì)診時(shí),主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽取會(huì)診意見,共同研究治療方案,同時(shí)表示對會(huì)診醫(yī)師的尊重。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對病人完全負(fù)責(zé)的.精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時(shí),應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療方案并提出具體意見。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮、延誤治療。

  申請會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。

  3、急診會(huì)診

  急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請,并在申請單上注明“急”字;蛘咧苯与娫捦ㄖ脱。會(huì)診醫(yī)師務(wù)必在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請醫(yī)師務(wù)必全程陪同,配合會(huì)診及搶救工作。

  4、院內(nèi)大會(huì)診

  疑難病例需多個(gè)科室會(huì)診時(shí),由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。

  會(huì)診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加,必要時(shí)分管副院長參加,由主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。

  5、院外會(huì)診

  本院不能解決的疑難病例,可邀請外院專家來院會(huì)診。由科主任提出申請,由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請,包括簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會(huì)診目的及要求等狀況,科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報(bào)告病情,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄。

  需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科室主任審簽,送醫(yī)務(wù)科登記,報(bào)分管副院長審批。

  6、外出會(huì)診

  外院指定邀請我院醫(yī)師會(huì)診,務(wù)必帶給單位(醫(yī)務(wù)科)介紹信,經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意,辦理外出會(huì)診手續(xù)后方可外出會(huì)診,否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切職責(zé)。

  7、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問題。

  申請會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征,務(wù)必由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。

  切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,會(huì)診人員要仔細(xì)檢查,認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會(huì)診意見,進(jìn)行小結(jié),提出具體診療方案。

  任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會(huì)診要求。

會(huì)診制度2

  根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部第42號令《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》,結(jié)合我院實(shí)際情況制定本制度:

  1、凡遇疑難危重病例,應(yīng)運(yùn)用科內(nèi)及院內(nèi)技術(shù)力量及時(shí)進(jìn)行會(huì)診。

  2、本院一時(shí)不能診治的疑難危重病例,或治療、診斷上有困難的病例,由科主任提出請外院專家教授會(huì)診的申請,經(jīng)醫(yī)政科或主管副院長同意。由醫(yī)政科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系并發(fā)出書面邀請函。內(nèi)容包括:擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診的目的、理由、時(shí)間等情況,并加蓋我院公章。急診,可用電話或者電子郵件等方式提出會(huì)診邀請,會(huì)診完后及時(shí)補(bǔ)辦書面手續(xù)。

  3、申請外院專家教授會(huì)診的`科室,會(huì)診目的要明確,準(zhǔn)備充分;患者病史、各項(xiàng)輔助檢查必須盡可能完善。

  4、外院專家教授會(huì)診時(shí)由科主任主持,上級醫(yī)師必須陪同會(huì)診專家教授并詳細(xì)介紹患者病情。

  5、進(jìn)行病情及治療方案討論時(shí),管床醫(yī)師要認(rèn)真詳細(xì)做好會(huì)診記錄。

  6、外院專家教授的會(huì)診費(fèi)用,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定由醫(yī)政科與受邀請醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門進(jìn)行協(xié)商,差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算。

  7、會(huì)診結(jié)束后,醫(yī)政科給外院專家教授出具一份會(huì)診結(jié)論的回執(zhí),由專家教授帶回受邀醫(yī)院。

會(huì)診制度3

  一、會(huì)診要求

  1.入院三天未能確診的病例,或在診療過程中因病情變化,科內(nèi)診斷治療有困難,需要院內(nèi)外技術(shù)支持,協(xié)助診治的,均應(yīng)及時(shí)申請會(huì)診。會(huì)診應(yīng)按規(guī)定填寫會(huì)診申請單(緊急情況下可先會(huì)診,后填單)。

  2.除急會(huì)診可口頭要求并需明確記錄口頭通知時(shí)間外,其它會(huì)診需由護(hù)士將會(huì)診單送達(dá)會(huì)診科室和會(huì)診醫(yī)師,急會(huì)診也應(yīng)及時(shí)填寫會(huì)診單,以便會(huì)診醫(yī)師簽署會(huì)診意見和作為醫(yī)療責(zé)任的依據(jù)。對病情允許能自由活動(dòng)、需要特殊器械和檢查場地的患者尤其是眼科、耳鼻喉科等科室,可由提出會(huì)診的科室事先與應(yīng)邀科

  3.科內(nèi)、中心內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主作風(fēng),明確提出會(huì)診意見。主持人進(jìn)行小結(jié),并認(rèn)真組織實(shí)施。

  4.任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會(huì)診要求。

  5.會(huì)診記錄及時(shí)整理存入病歷。

  6.參加會(huì)診的醫(yī)師,應(yīng)具有主治以上?漆t(yī)師資格(含主治醫(yī)師,下同。),一般由會(huì)診科室指定的醫(yī)師或各?频亩值班醫(yī)師負(fù)責(zé),指定醫(yī)師或二線值班醫(yī)師因手術(shù)或科內(nèi)搶救等原因不能參加會(huì)診時(shí),可報(bào)告科主任另行安排主治以上人員及時(shí)完成會(huì)診。急診會(huì)診可由專科總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)。

  7.會(huì)診時(shí),因病人情況特殊或診療技術(shù)等因素,會(huì)診醫(yī)師室協(xié)商好,并指定專人攜帶病歷陪同患者到應(yīng)邀科室會(huì)診。

  未能提出明確的診療意見時(shí),應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)師或科主任報(bào)告,上級醫(yī)師或科主任應(yīng)對會(huì)診醫(yī)師提出指導(dǎo)性意見,必要時(shí)請上級醫(yī)師或科主任直接參與會(huì)診。

  8.會(huì)診結(jié)束時(shí),會(huì)診醫(yī)師應(yīng)同邀請科室的醫(yī)師一道,在遵守保護(hù)性醫(yī)療制度的原則下將患者的病情、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和診療意見告知患者,解答患方咨詢。會(huì)診后,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)對患者病情進(jìn)行跟蹤和隨診。

  9.提出院外會(huì)診的科室,要協(xié)助醫(yī)務(wù)科和院辦做好被邀請醫(yī)師的.接待工作。

  二、會(huì)診形式

  1.科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師要在24小時(shí)內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄。如屬?茣(huì)診的輕病員,可到?茩z查。

  2.急診會(huì)診:被邀請的醫(yī)師,必須隨請隨到,15分鐘內(nèi)必須到達(dá),綠色通道急會(huì)診10分鐘內(nèi)到達(dá)。

  3.中心內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)中心主任同意,并確定會(huì)診時(shí)間,中心秘書具體組織有關(guān)人員參加。由申請科主任主持,必要時(shí)中心專家組成員參加。

  4.院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)中心主任同意(指已組建中心者,下同。)并報(bào)告醫(yī)務(wù)科,確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。由申請科主任或中心主任主持,必要時(shí)醫(yī)務(wù)科派人參加。

  5.院外會(huì)診:本院一時(shí)診治有困難的疑難危重病例,或因開展新的技術(shù)項(xiàng)目,需要院外醫(yī)師來院指導(dǎo)診療技術(shù)操作的。由科主任提出,經(jīng)中心主任同意,主治或以上醫(yī)師按規(guī)定填寫會(huì)診單,報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后,與被邀請單位聯(lián)系,經(jīng)雙方確定會(huì)診時(shí)間后,由醫(yī)務(wù)科通知有關(guān)科室。會(huì)診由科主任主持。

  6.本院醫(yī)師外出會(huì)診:

 。1)接到對方醫(yī)院會(huì)診單或電話邀請后,由醫(yī)務(wù)科征得會(huì)診科室或會(huì)診單位指定的會(huì)診者意見后,確定會(huì)診時(shí)間后通知對方,并征詢接送醫(yī)師辦法。

  (2)非辦公時(shí)間或?qū)Ψ街付ㄡt(yī)師急會(huì)診時(shí),被邀請醫(yī)師必須先經(jīng)科室主任同意,報(bào)告醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值備案,交待安排好工作后才能外出會(huì)診。會(huì)診后必須到醫(yī)務(wù)科補(bǔ)辦會(huì)診手續(xù)。

 。3)所有院外會(huì)診,必須持邀請單位的會(huì)診邀請函到醫(yī)務(wù)科登記備案。否則,一切后果由當(dāng)事人自負(fù)。

 。4)執(zhí)行國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定。

會(huì)診制度4

  第一條凡遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請會(huì)診。

  第二條科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)具備主治醫(yī)師職稱(急診除外)。應(yīng)邀醫(yī)師一般應(yīng)在當(dāng)天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄如需?茣(huì)診的輕病員,可到?茩z查。

  第三條急診會(huì)診:被邀請的人員,必須隨請隨到(原則上十分鐘以到達(dá)).

  第四條科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師向主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

  第五條院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間和參加人員。一般由申請科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。特殊情況應(yīng)向分管院長報(bào)。

  第六條邀請?jiān)和鈺?huì)診:

 。ㄒ唬┍驹阂粫r(shí)不能診治的疑難病例或者患者要求等原因需要邀請上級醫(yī)院會(huì)診的,經(jīng)治科室應(yīng)當(dāng)向患者說明會(huì)診、費(fèi)用等情況,征得患者或代理人同意后,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,與有關(guān)單位聯(lián)系確定會(huì)診時(shí)間并發(fā)出書面會(huì)診邀請函。內(nèi)容:擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診目的、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況,并加蓋醫(yī)務(wù)科章。用電話或者電子郵件等方式提出會(huì)診邀請的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦書面手續(xù)。

 。ǘ┯邢铝星樾沃坏,不得提出會(huì)診邀請:

  1、會(huì)診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

  2、本單位的`技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障的;

  3、會(huì)診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。

  第七條科內(nèi)、院內(nèi)及邀請?jiān)和獾募w會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中會(huì)診醫(yī)師要詳細(xì)檢查,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。

  第八條會(huì)診意見科室經(jīng)治醫(yī)生要結(jié)合病人情況采納,不能采納的要說明理由。

  第九條會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師必須陪同會(huì)診醫(yī)師查看病人并簡要介紹診療情況。

會(huì)診制度5

  1、要經(jīng)常與有關(guān)臨床醫(yī)師進(jìn)行臨床—病理會(huì)診與溝通,了解臨床醫(yī)師的診斷思考和病人情況,將臨床醫(yī)師提供的信息備注于病理申請單中,并向臨床醫(yī)師通報(bào)病理診斷的疑難情況、初步擬診以及延期簽發(fā)報(bào)告的原因。

  2、必要時(shí)病理科醫(yī)師應(yīng)會(huì)見患者和其家屬等,了解病情,說明病理診斷的疑難情況和延期簽發(fā)報(bào)告的原因等。

  3、遇有疑難病例,在輔以其他病理技術(shù)檢查措施,如深切或連續(xù)切片,做有關(guān)的特染和免疫組化,再觀察大體標(biāo)本和補(bǔ)充取材等情況下,仍出現(xiàn)以下幾種理由可以提出病理會(huì)診:

  ①病理醫(yī)師不能明確診斷;

 、趦蓚(gè)以上的病理醫(yī)師意見不一致;

  ③患者要求得到另一位病理醫(yī)師的診斷意見;

 、懿∪宿D(zhuǎn)到另一家醫(yī)院,需要得到該醫(yī)院病理醫(yī)師的診斷;

 、菖R床醫(yī)師要求得到另一位病理醫(yī)師的意見。對與最后診斷不符的活檢報(bào)告,要組織相關(guān)醫(yī)師討論,接受經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以利提高診斷醫(yī)師素質(zhì)和診斷符合率。

  4、加強(qiáng)簽發(fā)疑難病例報(bào)告前的'病理會(huì)診。簽發(fā)報(bào)告前應(yīng)進(jìn)行科內(nèi)集體討論,必要時(shí)可經(jīng)外院專家會(huì)診,或主動(dòng)介紹、協(xié)助患者或家屬攜帶病理切片到外院、外地有關(guān)病理專家處會(huì)診,以利提高疑難病變診斷水平、防范診斷失誤。

  5、受委托會(huì)診的病理醫(yī)師最終對病人負(fù)有一定的責(zé)任,因此:

 、僬埱髸(huì)診時(shí)應(yīng)提出會(huì)診的原因、問題,請求的個(gè)人或單位應(yīng)付適當(dāng)?shù)馁M(fèi)用。

  ②請求會(huì)診單位或個(gè)人應(yīng)該提供會(huì)診需要的真實(shí)資料,包括臨床資料及大體標(biāo)本描述,每張切片的確切部位來源,HE染色切片、X光照片、特殊染色切片,必要時(shí)需要蠟塊及固定的組織。以及要在會(huì)診單位作更深入研究時(shí)所用的材料。再研究時(shí)需要的費(fèi)用,由請求會(huì)診方支付。

 、蹠(huì)診醫(yī)師應(yīng)歸還除不能復(fù)制的原始材料外的所有會(huì)診的材料(包括復(fù)制的切片、復(fù)制的原始材料)全部歸檔備查。

  ④出于法律目的的病理會(huì)診,由相關(guān)受委托的單位間完成。

  ⑤只有征得請求會(huì)診醫(yī)師的同意,方能將此病例以文章形式發(fā)表。

 、迣τ谟袊(yán)重分歧的病例,要及時(shí)委托市、省病理學(xué)分會(huì)或病理質(zhì)控中心,組織全市或全省會(huì)診。

  ⑦遠(yuǎn)程病理會(huì)診、可以用計(jì)算機(jī)的E—mail、網(wǎng)站論壇或Web等方式進(jìn)行。正規(guī)的遠(yuǎn)程病理會(huì)診應(yīng)該使用Web的方式進(jìn)行。其中電話費(fèi)、上網(wǎng)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等均有申請單位或個(gè)人支付。

  6、實(shí)行病理診斷隨訪制度。尤其對疑難病例和診斷不確切的病例更應(yīng)加強(qiáng)隨訪,以利診斷水平的提高、資料的科學(xué)性和可靠性。

會(huì)診制度6

  一、護(hù)理會(huì)診的背景、目的、意義

  (一)護(hù)理會(huì)診的背景

  隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)分科越來越細(xì),護(hù)理學(xué)科也不斷地發(fā)展,護(hù)理也逐步進(jìn)行?苹kS著整體護(hù)理模式的推廣,護(hù)理內(nèi)涵發(fā)生了巨大的變化。目前,綜合性醫(yī)院大多分科較細(xì),病人危重程度增加,合并癥增多,護(hù)理的難度逐漸提高,面對復(fù)雜的護(hù)理工作,對于某一?频淖o(hù)士難以對病人出現(xiàn)的非本?频淖o(hù)理問題提供最新、最有效的護(hù)理措施,幫助病人減輕痛苦,促進(jìn)康復(fù)。因此,遵循“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的準(zhǔn)則,應(yīng)推行護(hù)理專家會(huì)診制度,從而適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要。

 。ǘ┳o(hù)理會(huì)診的目的

  開展護(hù)理會(huì)診的目的是加強(qiáng)院間、科間協(xié)作;協(xié)助解決疑難問題,提高護(hù)理質(zhì)量。從而減輕了病人痛苦,縮短其治愈時(shí)間,降低醫(yī)療費(fèi)用,使病人受益。會(huì)診是由2個(gè)以上不同?频挠幸欢ㄙY歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護(hù)理會(huì)診由2個(gè)以上不同?频挠幸欢ㄙY歷的護(hù)士共同進(jìn)行護(hù)理問題分析,提出解決疑難護(hù)理的方案,并協(xié)助開展、指導(dǎo)。

 。ㄈ┳o(hù)理會(huì)診的定義

  會(huì)診是由2個(gè)以上不同?频挠幸欢ㄙY歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護(hù)理會(huì)診由2個(gè)以上不同?频挠幸欢ㄙY歷的護(hù)士共同進(jìn)行護(hù)理問題分析,提出解決疑難護(hù)理的方案,并協(xié)助開展、指導(dǎo)。會(huì)診應(yīng)24小時(shí)內(nèi)完成。護(hù)理會(huì)診主要有兩點(diǎn),一是有兩個(gè)?,即申請科室和被邀請科室。二是要求有一定資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理分析,幫助申請科室解決疑難的護(hù)理方案,并協(xié)助開展和指導(dǎo),這是護(hù)理會(huì)診的目的,也是護(hù)理會(huì)診的最基本要求。

  (四)護(hù)理會(huì)診的意義

  1、隨著綜合醫(yī)院專科分工越來越細(xì),病種越來越復(fù)雜,疑難雜病也日益增加,為了減輕病人痛苦,縮短其治愈時(shí)間,降低醫(yī)療費(fèi)用,使病人受益。

  2、提高護(hù)理資源利用率,達(dá)到資源共享目前。

  3、強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)合作,解決疑難護(hù)理問題。

  4、促進(jìn)學(xué)術(shù)交流,保證新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣應(yīng)用,促進(jìn)了護(hù)理人才的發(fā)展,體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)的價(jià)值。

  5、提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人直接受益。

 。ㄎ澹┳o(hù)理會(huì)診的分類

  按會(huì)診范圍可分類為:科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等;按會(huì)診形式可分類為:現(xiàn)場會(huì)診和遠(yuǎn)程會(huì)診。

  1、病區(qū)科間會(huì)診:由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀科室人員一般要在24小時(shí)內(nèi)完成;急診在接到通知后5—15分鐘內(nèi)趕到邀請科室,做好會(huì)診記錄。申請會(huì)診科室必須提供簡要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情況、效果、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長簽字后,派人送往會(huì)診科室。被邀請科室按申請科的要求,派主管護(hù)師或指定護(hù)士根據(jù)會(huì)診性質(zhì)、病人情況在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情、護(hù)理措施落實(shí)情況,聽取會(huì)診意見,共同研究護(hù)理對策,同時(shí)表示對被邀人員的尊重。會(huì)診人員應(yīng)以對病人高度負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將處理意見詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。

  2、院內(nèi)會(huì)診:由護(hù)士長提出,經(jīng)護(hù)理部同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般應(yīng)提前1—2天將病情摘要、護(hù)理措施實(shí)施及效果、會(huì)診目的及邀請人員報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。一般由護(hù)理部主持,邀請科室護(hù)士長報(bào)告病情、護(hù)理措施落實(shí)情況,責(zé)任護(hù)士作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的護(hù)理方案。

  3、疑難病例會(huì)診:經(jīng)過科內(nèi)、科間仍不能解決,需進(jìn)行院內(nèi)大會(huì)診時(shí),由申請科室護(hù)士長上報(bào)護(hù)理部,由護(hù)理部組織進(jìn)行會(huì)診。

  4、院外會(huì)診:由申請科室護(hù)士長填寫護(hù)理會(huì)診申請記錄單,送交護(hù)理部,護(hù)理部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,安排會(huì)診。必要時(shí)攜帶病歷或陪同病人到院外會(huì)診,也可將病歷寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進(jìn)行書面會(huì)診。

  5、急診會(huì)診,因病情的程度,復(fù)雜程度需要緊急會(huì)診。

  6、遠(yuǎn)程會(huì)診需要網(wǎng)絡(luò)、電話進(jìn)行會(huì)診,目前開展的比較少,沒有明確的會(huì)診的流程和會(huì)診的.方案,現(xiàn)場會(huì)診目前落實(shí)的更有效更規(guī)范。

  二、護(hù)理會(huì)診的范圍及資質(zhì)

 。ㄒ唬┳o(hù)理會(huì)診的范圍

  目前,臨床中護(hù)理會(huì)診的范圍多為:危重癥病人的護(hù)理、急救病人的搶救配合與護(hù)理、重大搶救組織;新技術(shù)、新儀器的操作和應(yīng)用;氣道護(hù)理與呼吸機(jī)的管理;深靜脈穿刺的護(hù)理及各類靜脈的護(hù)理;透析技術(shù)的應(yīng)用及各種移植的護(hù)理;各種導(dǎo)管的護(hù)理;院內(nèi)感染問題;各種傷口的護(hù)理,頑固壓瘡、燙傷、口腔疾患、造口等的護(hù)理;糖尿病的宣教,并發(fā)癥的護(hù)理;心理護(hù)理;預(yù)防院內(nèi)感染等。

 。ǘ┳o(hù)理會(huì)診人員的資質(zhì)

  1、護(hù)理會(huì)診人員資質(zhì)各家醫(yī)院可能會(huì)有不同的條件,但以下幾個(gè)條件是必不可少的,在會(huì)診的?苾(nèi)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嫻熟的護(hù)理技術(shù),同時(shí)能夠掌握本?谱钚逻M(jìn)展的護(hù)理骨干。

  2、?茣(huì)診首選有資質(zhì)的護(hù)士具備會(huì)診資質(zhì)。?菩〗M的成員:糖尿病專科護(hù)理小組、靜脈輸液?谱o(hù)理小組、造口及慢性傷口小組、危重病人護(hù)理小組等具有資質(zhì)的人員首選。

  3、同時(shí)參考條件,可根據(jù)各醫(yī)院的不同情況有不同的安排,如職稱要求,可要求主管護(hù)師以上或什么樣的情況下可以護(hù)士,高年資的護(hù)士也可以等;對于職務(wù)要求,是否需要是護(hù)士長等,具體看各科室、各醫(yī)院情況制定,最終會(huì)診人員滿足申請科室的要求,能正確指導(dǎo)申請科室會(huì)診需求。

  4、一家三甲醫(yī)院護(hù)理會(huì)診人員資質(zhì)(?谱o(hù)士),工作年限:大專要求8年以上、本科5年以上、碩士3年以上;學(xué)歷要求是本科;英語水平,大專三級以上,能夠閱讀英語文獻(xiàn);專業(yè)理論考試;現(xiàn)場答辯:?漆t(yī)生、護(hù)士組成答辯團(tuán)隊(duì),答辯內(nèi)容是?浦R、情景應(yīng)變、英語對答等環(huán)節(jié)。

  三、護(hù)理會(huì)診的流程

 。ㄒ唬┯鲇斜緦?撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題,經(jīng)本病房的護(hù)士和護(hù)士長共同決定,會(huì)診疑難問題需申請護(hù)理會(huì)診,責(zé)任護(hù)士填寫護(hù)理會(huì)診單,病區(qū)護(hù)士長簽字上交至科護(hù)士長,如本科室能夠解決的問題由本科室科護(hù)士長組織科室會(huì)診,如需要科際間護(hù)理會(huì)診,上報(bào)護(hù)理部。

 。ǘ┯勺o(hù)理部通知相關(guān)科室進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,受邀科室接到護(hù)理會(huì)診一般需要24小時(shí)內(nèi)完成,如果急診會(huì)診需要5—15分鐘內(nèi)趕到受邀科室,對護(hù)理問題進(jìn)行會(huì)診,護(hù)理會(huì)診一般需填寫護(hù)理會(huì)診申請單送至受邀科室,如病情比較危重時(shí),可電話申請護(hù)理會(huì)診,但事后務(wù)必要要補(bǔ)填護(hù)理會(huì)診申請單,然后到受邀科室進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。

 。ㄈ┥暾垥(huì)診科室必須提供簡要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情況、效果、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會(huì)診單上,責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長簽字后,派人送往會(huì)診科室。

 。ㄋ模┮话闱闆r下護(hù)理會(huì)診單需要保留一年左右。

  四、護(hù)理會(huì)診的要素

 。ㄒ唬┠康男

  明確護(hù)理會(huì)診目的,為什么請護(hù)理會(huì)診,一定要簡明扼要的說明會(huì)診的目的,讓受邀者明白自己會(huì)診的目的,申請者也明確清楚自己的目的,以便更好地開展工作。

 。ǘ⿻r(shí)效性

  遇緊急情況時(shí)會(huì)診人員10分鐘到達(dá)病房,一般情況24小時(shí)內(nèi)完成。

 。ㄈ⿲I(yè)性

  申請科室根據(jù)存在問題提出申請,非緊急情況啟用書面申請,緊急情況電話邀請會(huì)診,受邀科室接到會(huì)診申請后,根據(jù)內(nèi)容選派人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。

  (四)安全性

  1、申請科室、被邀科室的溝通:病情、心理等,責(zé)任護(hù)士更了解所護(hù)理對象的情況,簡明扼要匯報(bào)情況,及邀請會(huì)診的目的。遇到特殊情況,如存在護(hù)理糾紛隱患的會(huì)診,申請科室護(hù)士長應(yīng)與會(huì)診人員提前交流溝通,杜絕糾紛的發(fā)生。

  2、專業(yè)性決定安全性,正確評估病人,專業(yè)指導(dǎo),正確的護(hù)理病人,給病人安全,在如此復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境下,護(hù)士不但是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),能用最新、最先進(jìn)的知識護(hù)理病人,為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、安全的服務(wù),同時(shí)對自己也是安全的,對于疑難的復(fù)雜病情,請專業(yè)人士的指導(dǎo),首先不是我們一家之言,個(gè)人觀點(diǎn),減輕護(hù)士工作的風(fēng)險(xiǎn)。

 。ㄎ澹┮(guī)范性

  有規(guī)范性的會(huì)診流程、會(huì)診單、會(huì)診負(fù)責(zé)部門、會(huì)診備案登記、電子會(huì)診流程。

  五、目前護(hù)理會(huì)診存在的問題

 。ㄒ唬⿻(huì)診的認(rèn)識不足

  對護(hù)理的認(rèn)識不足,沒有意識到護(hù)理會(huì)診的價(jià)值,這和目前護(hù)理專業(yè)化發(fā)展沒有完善有一定的關(guān)系。

 。ǘ⿻(huì)診過程及執(zhí)行的監(jiān)控

  護(hù)理會(huì)診以即時(shí)效應(yīng)為主,未達(dá)到全程化監(jiān)控。護(hù)理專家在接到護(hù)理會(huì)診申請后,對患者進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,能夠針對提出的護(hù)理問題提供有效的臨床?浦笇(dǎo),但在會(huì)診后沒有有效監(jiān)測患者的病情變化,沒有跟蹤提出的護(hù)理措施的效果。

  (三)會(huì)診人員的能力

目前護(hù)理人員的能力相對有些差,但隨著臨床護(hù)理工作人員的知識水平逐漸的提高,而且護(hù)理專業(yè)的發(fā)展,護(hù)理人員的能力在逐步提高的過程中,而且專業(yè)化的發(fā)展也逐漸提高。

會(huì)診制度7

  (一)護(hù)理會(huì)診制度

  為及時(shí)解決護(hù)理難題,防止護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生,為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),特制定本制度:

  1、凡屬復(fù)雜、疑難、危重護(hù)理病例,護(hù)理難度大、某一護(hù)理問題經(jīng)采取常規(guī)護(hù)理措施而效果不佳或遇到本?撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)申請會(huì)診。

  2、科內(nèi)會(huì)診:由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長或主管護(hù)師主持,召集有關(guān)人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見并寫會(huì)診記錄。

  3、科間會(huì)診:由要求會(huì)診科室的責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長同意后填寫會(huì)診申請單,送至被邀請科室。護(hù)理會(huì)診制度。被邀請科室接到通知后由護(hù)士長或安排骨干赴申請科室會(huì)診,并書寫會(huì)診記錄。

  4、全院性會(huì)診:申請科室提出并填寫會(huì)診申請單送護(hù)理部,護(hù)理部接到申請后,及時(shí)組織相關(guān)科室的護(hù)士長或有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理骨干到該科室查看病人,并討論該采取的護(hù)理措施,集思廣益,盡可能達(dá)到最佳的護(hù)理效果。申請科室護(hù)士長負(fù)責(zé)介紹患者的病情,并認(rèn)真記錄會(huì)診意見。

  5、會(huì)診時(shí)間:護(hù)理會(huì)診時(shí)間原則上在接到申請后24-48小時(shí)完成,緊急會(huì)診及時(shí)進(jìn)行,會(huì)診地點(diǎn)設(shè)在申請科室。

  6、對會(huì)診后采取措施的結(jié)果在護(hù)士長會(huì)上進(jìn)行研討,以總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理水平。

  (二)護(hù)士繼續(xù)教育制度

  1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),注重護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作,醫(yī)院職工教育部由專職人員負(fù)責(zé)護(hù)理人員的繼續(xù)教育。

  2、制定各級護(hù)理人員的教育計(jì)劃,積極開展院內(nèi)護(hù)理專題講座。每年初,護(hù)理部根據(jù)護(hù)理發(fā)展前沿制定年內(nèi)講座計(jì)劃,安排富有經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)師和副主任護(hù)師擔(dān)任講師,提前備課并將課件上交護(hù)理部審批后,并統(tǒng)一安排學(xué)習(xí)時(shí)間,對參學(xué)人員按規(guī)定賦予相應(yīng)學(xué)分。

  3、注重實(shí)效,及時(shí)開展傳染病專題培訓(xùn):開展不同形式的.傳染病專題培訓(xùn),每年至少2次,不斷提高廣大護(hù)理人員的傳染病防治技能。

  4、利用醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)資源開展遠(yuǎn)程教育,結(jié)合護(hù)理工作實(shí)際選擇教育內(nèi)容。

  5、充分發(fā)揮醫(yī)院的有事,積極創(chuàng)造更多的符合醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的繼續(xù)教育項(xiàng)目,同時(shí),結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作實(shí)際情況,定期組織多學(xué)科病例討論。鼓勵(lì)科室積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,從而不斷提高護(hù)理繼續(xù)教育的質(zhì)量。

  6、廣大渠道,積極鼓勵(lì)護(hù)理人員參加豐富多彩的繼續(xù)教育活動(dòng):為了讓廣大護(hù)理人員均享有充分學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),定期組織護(hù)理質(zhì)控查房、床邊護(hù)理專題講座、護(hù)理學(xué)術(shù)匯報(bào)等多種形式的護(hù)理繼續(xù)教育活動(dòng)。并鼓勵(lì)護(hù)理人員參加網(wǎng)上學(xué)習(xí)、刊授教育和各種在職繼續(xù)教育,如函授、電大、高護(hù)自修等,并為護(hù)理人員提供相應(yīng)的條件支持。

  7、完善學(xué)分登記管理制度,建立繼續(xù)護(hù)理教育考核體系:根據(jù)醫(yī)學(xué)院學(xué)分管理,嚴(yán)格登記繼續(xù)教育學(xué)分,并規(guī)定護(hù)理人員每年繼續(xù)教育學(xué)分不得少于25學(xué)分。其中I類學(xué)分不得少于10學(xué)分。

會(huì)診制度8

  一、凡遇到疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請會(huì)診。

  二、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并簽字后,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師在兩天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄。如需專科會(huì)診的病人,可到?茩z查,由提出會(huì)診科室填寫會(huì)診單,被請科室接到會(huì)診單后,應(yīng)填寫會(huì)診人、時(shí)間、并將附聯(lián)交給申請會(huì)診科室。

  三、急診會(huì)診:被邀的人員,必須隨請隨到。

  四、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

  五、院內(nèi)會(huì)診:由科主任提出經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加,一律由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。

  六、院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。應(yīng)邀醫(yī)院指派科主任或主治醫(yī)師前往會(huì)診,會(huì)診申請科主任主持必要時(shí)攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診。也可將病歷資料、寄發(fā)給有關(guān)單位,進(jìn)行書面會(huì)診。

  七、科內(nèi)、院內(nèi)、院外集體會(huì)診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前的.準(zhǔn)備和會(huì)診記錄,會(huì)診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)民主,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。

會(huì)診制度9

  一、凡遇疑難病例,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)申請會(huì)診。

  二、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加?稍诓榉繒r(shí)或隨時(shí)進(jìn)行。

  三、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意或上級醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師接到邀請應(yīng)要在6小時(shí)內(nèi)到位完成,并簽寫會(huì)診意見。如需?茣(huì)診的病員,可在醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)下前往該?茩z查。

  四、急診會(huì)診:被邀請的人員接到通知后必須在15分鐘內(nèi)到位,并書寫會(huì)診意見。

  五、院內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治科科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加,一般應(yīng)在申請?zhí)岢龊?小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診、會(huì)診由科主任主持,醫(yī)務(wù)科科長參加,會(huì)診記錄由經(jīng)治醫(yī)生完成。

  六、院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師以上職稱的`醫(yī)師前往會(huì)診,會(huì)診由申請科科主任主持。必要時(shí),經(jīng)治醫(yī)師可攜帶有關(guān)病人的檢查資料,陪同病人到院外會(huì)診。

  七、科內(nèi)、外,院內(nèi)、外的集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查病人。

會(huì)診制度10

  一、會(huì)診范圍

  凡遇到以下情況或其他緊急情況時(shí),應(yīng)及時(shí)提出會(huì)診。

 。ㄒ唬┗颊呷朐浩呷蘸笕晕创_定診斷者,必須在三日內(nèi)組織科內(nèi)或院內(nèi)會(huì)診。

 。ǘ┗颊咦≡簝芍芎笾委熜Ч伙@著并逐漸加重者。

  (三)已提出重危報(bào)告的患者,診斷治療尚不明確者。

 。ㄋ模┓残g(shù)前診斷不明確或技術(shù)水平難以勝任的手術(shù)。

 。ㄎ澹┗颊哂袊(yán)重的并發(fā)癥及多臟器損害。

 。⿲颊邔(shí)施新開展的技術(shù)項(xiàng)目、技術(shù)操作。

 。ㄆ撸┗颊呒凹覍賹υ\斷、治療過程提出異議的。

 。ò耍┨厥馍矸莸幕颊撸ɡ细刹、老紅軍、海外僑胞、外籍)。

  二、會(huì)診形式

  (一)科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)師提出,科主任組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員集體會(huì)診。

 。ǘ┛崎g會(huì)診:門診由接診患者的醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并在門診病歷中注明,由病員直接到有關(guān)科室會(huì)診。如遇不宜搬動(dòng)的病員,應(yīng)由接診醫(yī)師將會(huì)診醫(yī)師請到本科會(huì)診或作相應(yīng)輔助檢查。

  療區(qū)由經(jīng)治醫(yī)師提出,并填寫會(huì)診單,經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意并簽字。應(yīng)邀醫(yī)師要在48小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并書寫會(huì)診記錄,寫明會(huì)診意見、會(huì)診時(shí)間、會(huì)診醫(yī)師所在科室,并簽名蓋章。不準(zhǔn)口頭會(huì)診。

 。ㄈ┰簝(nèi)會(huì)診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加,會(huì)診由科主任主持并請醫(yī)務(wù)部參加。

 。ㄋ模┽t(yī)師外出會(huì)診(執(zhí)業(yè))及外聘專家來院會(huì)診。

 。ㄎ澹┘睍(huì)診:申請科室要在會(huì)診單上標(biāo)明“急”字,應(yīng)邀科室應(yīng)隨叫隨到。最遲不得超過10分鐘。

  三、會(huì)診要求

 。ㄒ唬┛崎g會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診及急會(huì)診的要求

  2、會(huì)診醫(yī)生如遇到不能解決的問題或值班期間療區(qū)患者病情不允許離開時(shí),應(yīng)立即請示上級醫(yī)生或科主任,上級醫(yī)生及科主任應(yīng)盡快妥善處理會(huì)診事宜。值班醫(yī)生應(yīng)邀會(huì)診,必須向護(hù)士及相關(guān)專業(yè)療區(qū)的值班醫(yī)生說明去向。

  3、會(huì)診前應(yīng)做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,要詳細(xì)匯報(bào)病史,明確提出會(huì)診應(yīng)解決的問題,做好會(huì)診記錄,科主任要進(jìn)行小結(jié)并認(rèn)真組織實(shí)施會(huì)診意見。

  4、凡提出會(huì)診的科室,會(huì)診前必須事先做出書面摘要報(bào)送醫(yī)務(wù)部,會(huì)診由申請科室主任組織,經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真做好記錄,醫(yī)務(wù)部做好備案。

 。ǘ┽t(yī)師外出會(huì)診(執(zhí)業(yè))的要求

  1、醫(yī)師外出會(huì)診(執(zhí)業(yè))為其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng),必須經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)。未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),醫(yī)師不得擅自外出會(huì)診。

  2、醫(yī)院高級職稱醫(yī)務(wù)人員(正、副高級職稱),外出會(huì)診(執(zhí)業(yè))、調(diào)休、事假一天需請示報(bào)告,經(jīng)醫(yī)務(wù)部準(zhǔn)假方可;一周內(nèi)超過兩次需經(jīng)主管院長審批,醫(yī)務(wù)部備案。

  3、會(huì)診醫(yī)師要在不影響本科室正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的`前提下進(jìn)行外出會(huì)診(執(zhí)業(yè))。雙休日、節(jié)假日科主任外出亦需到醫(yī)務(wù)部登記批準(zhǔn)。

  4、醫(yī)院批準(zhǔn)醫(yī)師接受會(huì)診后,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會(huì)診工作,并按規(guī)定書寫醫(yī)療文書。醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保證會(huì)診質(zhì)量和安全,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

  5、醫(yī)師在會(huì)診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法規(guī)、法律、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)師在外會(huì)診時(shí)不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及家屬的錢物,不準(zhǔn)牟取其他不正當(dāng)利益。

  6、醫(yī)師在會(huì)診過程中發(fā)生的醫(yī)療糾紛,由邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行處理。

  7、會(huì)診結(jié)束后,會(huì)診醫(yī)師要在返回本單位2個(gè)工作日內(nèi),將外出會(huì)診情況報(bào)告院醫(yī)務(wù)部。醫(yī)院將建立我院醫(yī)師外出會(huì)診管理檔案,并將醫(yī)師外出會(huì)診情況與年度考核相結(jié)合。

  8、邀請我院醫(yī)師會(huì)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu),需向我院發(fā)出書面會(huì)診邀請函。內(nèi)容包括擬會(huì)診患者簡要病情、邀請醫(yī)師的專業(yè)、職稱及任職資格、會(huì)診的目的'、理由、時(shí)間和費(fèi)用等情況,并加蓋邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。遇緊急情況用電話等方式提出會(huì)診邀請的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦書面手續(xù)。

  9、邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會(huì)診費(fèi)用要統(tǒng)一支付給醫(yī)院,不得支付給會(huì)診醫(yī)師本人。醫(yī)院將拿出邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會(huì)診費(fèi)用的60%給會(huì)診醫(yī)生作為勞動(dòng)報(bào)酬;節(jié)假日出外會(huì)診的,醫(yī)院將拿出邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付會(huì)診費(fèi)用的80%給會(huì)診醫(yī)生作為勞動(dòng)報(bào)酬。

 。ㄈ┩馄笇<襾碓簳(huì)診的要求

  1、臨床科室在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或患者自愿要求等原因,需要邀請其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師來院會(huì)診時(shí),經(jīng)治科室要向患者說明會(huì)診目的、費(fèi)用等情況,征得患者同意后,報(bào)請醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。當(dāng)患者不具備完全民事能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意。

  2、申請外院會(huì)診的科室,應(yīng)由科主任提出,并填寫“聘請外院專家會(huì)診審批單”及“邀請函”,經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意,并報(bào)主管院長簽字批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)部或申請會(huì)診科室應(yīng)及時(shí)與有關(guān)單位取得聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間及有關(guān)事宜。會(huì)診由申請科室主任主持,必要時(shí)攜帶病歷,陪同病員到院外會(huì)診,也可采用遠(yuǎn)程會(huì)診。

  3、會(huì)診中涉及的會(huì)診費(fèi)用,按照邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行,差旅費(fèi)按照實(shí)際發(fā)生額結(jié)算。屬醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請的,一切費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān);屬患者主動(dòng)邀請的,費(fèi)用由患者承擔(dān)。

會(huì)診制度11

  一、門診、急診會(huì)診實(shí)施細(xì)則

 。ㄒ唬╅T診會(huì)診細(xì)則

  1、首診醫(yī)師應(yīng)在以下情形請其他科醫(yī)師對患者進(jìn)行會(huì)診

 。1)首診為經(jīng)治醫(yī)師,綜合病史、查體、輔助檢查,考慮排除本科疾病,或合并患有他科疾病,先請本科出診的主治醫(yī)師以上醫(yī)師會(huì)診,考慮非本?萍膊,請其他科會(huì)診;

  (2)首診為主治醫(yī)師以上醫(yī)師,經(jīng)問診、查體或輔助檢查后,考慮患者非本專科疾病,或合并他科疾病,可直接請他科醫(yī)師會(huì)診。

  2、會(huì)診前,首診醫(yī)師應(yīng)做好以下工作

  (1)規(guī)范書寫門診病歷,標(biāo)明會(huì)診的科室及會(huì)診目的;

 。2)必要的輔助檢查;

 。3)向患者或家屬解釋清楚,告知到他科會(huì)診的程序,取得理解與配合;

  (4)患者為慢診,一般狀態(tài)較好,可自行前往他科會(huì)診;

 。5)患者為慢診,一般狀態(tài)差,可由導(dǎo)診員護(hù)送到他科會(huì)診;

  (6)患者為急診,且可以轉(zhuǎn)送,應(yīng)陪送到急診科,與接診醫(yī)師交待清楚再返回;

 。7)患者為急危重患者,不宜立即轉(zhuǎn)運(yùn),應(yīng)請相關(guān)專科醫(yī)師到場會(huì)診,并實(shí)施救治,待病情穩(wěn)定后交給相關(guān)專科醫(yī)師。

  3、會(huì)診醫(yī)師應(yīng)做好以下工作:

 。1)詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真查體,提必要的檢查,綜合分析,明確診斷,予以***;

 。2)接診醫(yī)師為經(jīng)治醫(yī)師,患者病情較復(fù)雜,應(yīng)請本專科出診的主治醫(yī)師以上醫(yī)師會(huì)診;

 。3)接到他科醫(yī)師前往會(huì)診請求時(shí),會(huì)診醫(yī)師應(yīng)為主治醫(yī)師以上醫(yī)師,應(yīng)先向本科其他出診醫(yī)師交待工作,然后前往;

 。4)到他科診室會(huì)診,患者病情均較復(fù)雜,以本科疾病為主的,應(yīng)收入院***,若病情危重,則先實(shí)施救治,待適于轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),護(hù)送到病房。

  4、門診多科會(huì)診

 。1)首診科室報(bào)告門診部,門診部主任到場,或委派專人到場,組織會(huì)診;

  (2)門診部主任或主任委托人向患者家屬做好解釋工作,取得理解與配合;

 。3)對重;颊呦葘(shí)施救治,待病情穩(wěn)定按主病收入相關(guān)科室住院***。

 。ǘ┘痹\科會(huì)診細(xì)則

  1、急診患者出現(xiàn)以下情形需要急診室首診醫(yī)師請他科醫(yī)師會(huì)診:

 。1)經(jīng)過問病史、查體初步排除本?萍膊。

 。2)依據(jù)病史、輔助檢查基本排除本?萍膊;

  (3)患者合并其它?魄闆r,需要綜合***;

 。4)患者病因難以明確,如發(fā)熱、昏迷、腹痛等病癥;

  (5)危重患者搶救需多學(xué)科醫(yī)師共同完成的情形。

  2、首診醫(yī)師請他科醫(yī)師會(huì)診的同時(shí)要做好以下工作:

  (1)依據(jù)患者或家屬的主訴書寫急診病歷,準(zhǔn)確記錄生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識等;

 。2)為明確診斷,做必要急診化驗(yàn)、影像檢查(CT、MRI、超聲等),為診斷提供參考依據(jù);

 。3)視病情做必要的緊急處置:外傷止血包扎、骨折簡單固定、建立輸血輸液通路、心肺復(fù)蘇等;

  (4)視當(dāng)時(shí)患者的綜合情況,可將患者送到被請會(huì)診的醫(yī)師處,也可將被請醫(yī)師請來會(huì)診;

 。5)向患者或家屬做好解釋說明工作,取得理解與配合。

  3、會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診請求后應(yīng)做好以下工作:

 。1)到達(dá)時(shí)限:會(huì)診醫(yī)師在急診室值班的,應(yīng)立即到場;會(huì)診醫(yī)師在病房值班的,應(yīng)在5—10分鐘內(nèi)到場;

  (2)綜合首診醫(yī)師的病情介紹、患者或家屬的陳述、?撇轶w、各種檢查結(jié)果,做出初步診斷,給予正確處置:

  1)病情較輕的可留急診用藥觀察;

  2)病情較重或診斷不確切的,建議入院進(jìn)一步檢查***;

  3)病情危重,現(xiàn)場實(shí)施搶救,如氣管切開、氣管插管、心肺復(fù)蘇等;

 。3)出現(xiàn)以下情形,會(huì)診醫(yī)師要及時(shí)請上級醫(yī)師到場解決問題:

  1)不能確定診斷;

  2)會(huì)診后經(jīng)過用藥及處置,患者病情未見好轉(zhuǎn)。

  掛不上號可以掛急診嗎:

  現(xiàn)在去醫(yī)院掛號看病的'人群比較多,而且要排隊(duì)等候才行,當(dāng)時(shí)掛不上當(dāng)天門診的號,可以去掛急診的號,也可以找醫(yī)生加號都可以的,距離醫(yī)院比較近的話提前掛號看病最好,在這里暫時(shí)沒有辦法預(yù)約掛號,可以提前去醫(yī)院掛一下也可以的。

  急診怎么掛號:

  人生了病或者受了傷,如果病情比較急、比較重或者夜間得了急病去看病,都可以到急診科去看。到了醫(yī)院急診科,通常要先去辦一張醫(yī)院的醫(yī)卡通,然后到分診臺,分診臺護(hù)士會(huì)先簡要詢問病情,測體溫、呼吸、血壓、脈搏、指脈氧等基本的生命體征,根據(jù)疾病類型和病情輕重,掛號到相應(yīng)科室。病情輕的排隊(duì)按順序就診,比如急診內(nèi)科、急診外科、急診兒科等科室就診。有的醫(yī)院夜間口腔、耳鼻喉、眼科、婦產(chǎn)科等沒有設(shè)急診門診,急診病人由病房醫(yī)生承擔(dān),急診分診掛號后,直接到住院部病房就診。如果病情比較急、比較重,分診臺的護(hù)士會(huì)把病人直接送到搶救室優(yōu)先就診,可以先搶救,再辦就診卡、掛號、交費(fèi)。

會(huì)診制度12

  一、科內(nèi)會(huì)診:對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲、教學(xué)有意義的病例,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄。

  二、科間會(huì)診:是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個(gè)科室給予的會(huì)診。

  1、由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并填寫會(huì)診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應(yīng)邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員,一般會(huì)診在兩天內(nèi)完成,并寫會(huì)診記錄。

  2、會(huì)診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題,應(yīng)主動(dòng)請本科上級醫(yī)師再次會(huì)診。請會(huì)診科室醫(yī)師認(rèn)為會(huì)診未能確診時(shí),也可主動(dòng)提出再次請會(huì)診醫(yī)師的上級醫(yī)師會(huì)診。

  3、同一科室會(huì)診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題,原則上應(yīng)由科室正副科主任會(huì)診,并不得再收取會(huì)診費(fèi)。

  4、超過5個(gè)專業(yè)及兩次本專業(yè)會(huì)診未能解決問題時(shí)及時(shí)申請全院會(huì)診。

  5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會(huì)診醫(yī)師,被指定的會(huì)診醫(yī)師,應(yīng)以搶救患者為第一原則,不得以任何理由予以拒絕。

  三、急診會(huì)診:被邀請的人員必須隨請隨到。急救時(shí)應(yīng)在接到邀請會(huì)診的通知(電話)樓內(nèi)5分鐘內(nèi),樓間10分鐘內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場。會(huì)診時(shí),申請醫(yī)師必須在場配合會(huì)診搶救工作。

  四、全院會(huì)診:是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的集體會(huì)診。

  1、需要全院會(huì)診的病例,原則上先由全科討論,如仍不能確定診斷或治療時(shí),可向醫(yī)務(wù)處提出申請。申請時(shí)應(yīng)填寫患者基本病情、會(huì)診理由、要求解決的問題及所邀請的會(huì)診科室,經(jīng)科主任審查簽字后上報(bào)醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處同意,確定會(huì)診時(shí)間,再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加,會(huì)診一般由科主任主持,醫(yī)務(wù)處主管人員參加。

  2、參加會(huì)診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員。

  五、派出會(huì)診:請會(huì)診的醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的介紹信、會(huì)診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,并辦理會(huì)診手續(xù)。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會(huì)診要求,通知科主任安排會(huì)診醫(yī)師。如果請會(huì)診的醫(yī)院點(diǎn)名會(huì)診,科主任盡可能安排被點(diǎn)名醫(yī)師前去會(huì)診。派出急會(huì)診應(yīng)告知總值班或值班的.院級領(lǐng)導(dǎo)。任何醫(yī)師不允許私自外出會(huì)診。違章者,發(fā)生任何意外,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)。

  六、外請專家會(huì)診:凡因患者病情需要邀請外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家會(huì)診或手術(shù),嚴(yán)格依照《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》和《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫出正式書面申請單,包括會(huì)診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請醫(yī)師姓名、會(huì)診或手術(shù)時(shí)間等內(nèi)容,遞交醫(yī)務(wù)處(急會(huì)診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長同意)。經(jīng)審批同意后,由醫(yī)務(wù)處向擬邀請專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請單,并通知手術(shù)室,無醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù)。(具體規(guī)定詳見《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院外國醫(yī)師來院行醫(yī)管理規(guī)定》及《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院關(guān)于邀請外地專家會(huì)診或手術(shù)的管理規(guī)定(試行)修訂》)

  七、會(huì)診費(fèi)管理:會(huì)診費(fèi)依照當(dāng)時(shí)物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)收取。由請會(huì)診科室以會(huì)診費(fèi)記入患者住院帳單,并向被請會(huì)診醫(yī)師出具會(huì)診憑據(jù)。會(huì)診醫(yī)師持會(huì)診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊并將原始憑據(jù)一起交到質(zhì)控辦,質(zhì)控辦將會(huì)診費(fèi)從請會(huì)診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結(jié)算,將會(huì)診費(fèi)發(fā)給會(huì)診醫(yī)師本人。

  八、會(huì)診人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),切忌敷衍了事,嚴(yán)禁遲到、缺席。

會(huì)診制度13

  一、對于本?撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題,需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者,請先向護(hù)理部提出申請。

  二、填寫護(hù)理會(huì)診記錄單,注明患者一般資料,請求護(hù)理會(huì)診的理由等。護(hù)理會(huì)診單按照要求填好,經(jīng)護(hù)士長簽字,打電話通知護(hù)理部質(zhì)控組。

  三、護(hù)理部負(fù)責(zé)會(huì)診的組織協(xié)調(diào)工作,即:確定會(huì)診時(shí)間、通知申請科室并負(fù)責(zé)組織有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。

  四、會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請科室。

  五、護(hù)理會(huì)診的意見由會(huì)診人員寫在護(hù)理會(huì)診單上。

  六、參加護(hù)理會(huì)診的人員由?谱o(hù)士或由護(hù)士長選派的主管護(hù)師職稱以上人員負(fù)責(zé)。

  七、所填護(hù)理會(huì)診單由護(hù)理部留檔。

  消毒隔離管理制度

  一、護(hù)理人員上班時(shí)衣帽整潔,不許穿工作服到院外。

  二、護(hù)理、治療前后均應(yīng)洗手,必要時(shí)用消毒液浸泡。

  三、無菌操作時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗要定期滅菌與更換消毒液,注射時(shí)做到一人一針一管一用一消毒一洗手。

  四、病房定期通風(fēng)換氣,定期空氣消毒,地面濕擦,床、床頭桌、椅每日濕擦,抹布應(yīng)專用,用后消毒。

  五、被褥定期更換,臟被褥應(yīng)放固定處,不隨地亂丟,不在病房清點(diǎn)。

  六、各種器械用具,使用后均需消毒,藥杯、餐具必須消毒后使用,便器應(yīng)每次用后清洗消毒。

  七、臟器移植的手術(shù)病人和有強(qiáng)烈傳染性的病人,應(yīng)安置在單獨(dú)病室,病室應(yīng)事先消毒。

  八、對出院病人,必須做好終末消毒。床、桌、椅等應(yīng)用消毒液擦拭,床墊、被褥洗曬消毒。

  九、傳染病人按常規(guī)隔離,病人的排泄物和用過的.物品要進(jìn)行消毒處理,未經(jīng)消毒的物品不許帶出病房,也不得給他使用,病人用過的被服應(yīng)消毒后再交洗衣房清洗。

  十、傳染病房按病情分區(qū)隔離,工作人員進(jìn)出污染區(qū)要穿隔離衣,接觸不一樣病種時(shí)更換隔離衣并洗手,離開污染區(qū)時(shí),脫去隔離衣。

  十一、住院傳染病人應(yīng)在指定范圍活動(dòng),不得互患病房和外出,到其他科診療時(shí),要做好消毒隔離工作。出院、轉(zhuǎn)院及死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。

  十二、對受厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人應(yīng)嚴(yán)格消毒,被接觸過的器械、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理,用過的敷料應(yīng)焚燒。

  十三、進(jìn)入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整潔并戴口罩,私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。

  十四、治療室與換藥室應(yīng)每一天通風(fēng)換氣,地面、桌椅用消毒液擦洗,每一天用紫外線對空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒,每周徹底大掃除1次,每月作細(xì)菌培養(yǎng)1次。

  十五、定期檢查無菌物品是否過期,用過物品與未用過物品應(yīng)嚴(yán)格隔開,并需有明顯的標(biāo)記。

  十六、治療室抹布、拖把等用具應(yīng)專用。

  十七、換藥車上的用物要定期更換和滅菌,換藥用具應(yīng)消毒處理,然后再進(jìn)行清洗消毒。

會(huì)診制度14

  1、門診病人實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)生對我院沒有條件救治的病人應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診,不得延誤病情。

  2、如需要轉(zhuǎn)科檢查,可在門診病歷上注以“請××科會(huì)診”字樣,接受會(huì)診科室不得推諉,應(yīng)優(yōu)先就診,認(rèn)真做好問診、檢查及處理工作,并詳細(xì)記錄。

  3、門診留觀病人院內(nèi)科間會(huì)診,需填寫會(huì)診單,并經(jīng)主治醫(yī)師簽字后再送往應(yīng)邀科室(值班時(shí)不受此限),除專科特殊需要外,一般不指定專人。各臨床科室應(yīng)安排會(huì)診責(zé)任醫(yī)師,急診應(yīng)隨邀隨到。一般病人不超過24小時(shí)。

  4、會(huì)診時(shí),經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)為會(huì)診準(zhǔn)備好必要的臨床資料并陪同檢查,介紹病情。應(yīng)邀醫(yī)師認(rèn)真填寫好會(huì)診記錄,遇疑難、危重或處理有困難者,及時(shí)請本科上級醫(yī)師會(huì)診。

  5、會(huì)診后若需轉(zhuǎn)科治療,經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,寫好轉(zhuǎn)科記錄,連同病人所有臨床資料同時(shí)轉(zhuǎn)出,派人護(hù)送病人至新科室,并交好班,接納科室應(yīng)優(yōu)先照顧,不得推諉,及時(shí)書寫接科錄及開出醫(yī)囑。

  6、院內(nèi)集體會(huì)診:因病情需要多科集體會(huì)診,由需會(huì)診科主任或負(fù)責(zé)人向醫(yī)務(wù)科匯報(bào),醫(yī)務(wù)科同意后,確定時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。醫(yī)務(wù)科派人參加,并做好登記和記錄。

會(huì)診制度15

  會(huì)診制度

  一、醫(yī)療會(huì)診包括:院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診,院內(nèi)會(huì)診分科間會(huì)診、急診會(huì)診、院內(nèi)大會(huì)診、院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診等。

  二、科間會(huì)診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他?茀f(xié)助診療者,需申請會(huì)診。普通會(huì)診由主管醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,填寫會(huì)診單,寫明會(huì)診要求和目的,送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,聽取會(huì)診意見。會(huì)診后要填寫會(huì)診記錄。

  三、急會(huì)診:因患者病情緊急、急需其他專業(yè)協(xié)助診療時(shí)能夠電話或書面形式通知相關(guān)科室急會(huì)診,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)。

  四、院內(nèi)大會(huì)診:凡遇到下列狀況,應(yīng)及時(shí)申請?jiān)簝?nèi)大會(huì)診;危重疑難病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;患者病情危急需要及時(shí)搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜、涉及其他相關(guān)專業(yè);以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)狀況或合并癥;家屬或患者有會(huì)診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。

  五、院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診:出現(xiàn)以下狀況時(shí),科室應(yīng)申請組織院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診。

  (一)臨床診斷困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;

  (二)申請會(huì)診超過3個(gè)專業(yè)的病例;

  (三)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例;

  (四)已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。

  六、院外會(huì)診:邀請外院醫(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師外出會(huì)診。

  (一)外院醫(yī)師會(huì)診:因疑難病例或家屬要求邀請?jiān)和鈱<襾碓簳?huì)診,務(wù)必有科主任提出書面申請《院外專家會(huì)診邀請函》上報(bào)醫(yī)務(wù)部,邀請函資料包括簡要病史、查體、必要的輔助檢查結(jié)果、初步診斷及會(huì)診目的和要求等狀況,醫(yī)務(wù)部審核同意后與受邀醫(yī)院相關(guān)職能部門聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,安排相關(guān)會(huì)診事宜,由科主任主持會(huì)診,必要時(shí)醫(yī)務(wù)部或分管院長參加,主管醫(yī)師作好詳細(xì)會(huì)診記錄,院外專家簽字確認(rèn)。

  (二)外出會(huì)診:按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

  七、會(huì)診權(quán)限:科間會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔(dān)任;緊急會(huì)診可由值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實(shí)際狀況請示上級醫(yī)師指導(dǎo)或由上級醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場處理。院內(nèi)大會(huì)診管理實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,務(wù)必保證隨時(shí)能夠找到會(huì)診人員。院內(nèi)大會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔(dān)任;點(diǎn)名會(huì)診時(shí),被點(diǎn)名的會(huì)診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)參加會(huì)診,原則上不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會(huì)診專業(yè),應(yīng)安排主任(副主任)醫(yī)師或科主任擔(dān)任。

  八、會(huì)診流程:

  (一)科間會(huì)診:科室邀請會(huì)診前應(yīng)將患者各項(xiàng)資料準(zhǔn)備齊全,填寫“會(huì)診通知單”,送達(dá)被邀科室。被邀會(huì)診的科室醫(yī)師須按時(shí)會(huì)診,書寫會(huì)診紀(jì)錄并簽名。

  (二)院內(nèi)大會(huì)診:應(yīng)由科室主任提出申請,填寫《院內(nèi)大會(huì)診申請表》報(bào)醫(yī)務(wù)部同意或由醫(yī)務(wù)部指定并決定會(huì)診日期。會(huì)診時(shí)由申請會(huì)診科室主任主持召開并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄,并將會(huì)診意見摘要記入病程記錄。會(huì)診時(shí),申請科室要主動(dòng)介紹病情,務(wù)必由同級醫(yī)師陪同會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會(huì)診意見,證明完成會(huì)診的具體時(shí)間。會(huì)診后,應(yīng)將會(huì)診意見以及執(zhí)行狀況在病程記錄中詳細(xì)記錄。

  (三)院內(nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診:申請?jiān)簝?nèi)多學(xué)科綜合診療會(huì)診的`科室應(yīng)提前三天向醫(yī)務(wù)部遞交《醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會(huì)診申請表》(緊急會(huì)診除外)并明確會(huì)診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師或科主任)。醫(yī)務(wù)部根據(jù)申請確定會(huì)診專家后,將會(huì)診專家名單反饋給申請科室。申請科室須提前將醫(yī)務(wù)部核定后的《醫(yī)院多學(xué)科綜合診療會(huì)診申請表》送達(dá)各受邀請專家,以便受邀專家了解病情。

  九、會(huì)診管理:

  (一)各科室應(yīng)高度重視院內(nèi)會(huì)診工作,安排貼合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn),醫(yī)院將院內(nèi)會(huì)診制度落實(shí)狀況納入科室綜合目標(biāo)管理,與科室獎(jiǎng)金、科主任津貼掛鉤。

  (二)各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會(huì)診落實(shí)狀況的義務(wù),對違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)部備案。

  (三)各臨床科室每年從本科室的多學(xué)科綜合診療會(huì)診病例中至少挑選一例參加院內(nèi)疑難危重、復(fù)雜病例多學(xué)科討論會(huì),技術(shù)委員會(huì)負(fù)責(zé)組織專家評定“疑難危重病例搶救組織獎(jiǎng)”。

  (四)醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳?huì)診落實(shí)狀況,對科室安排不具備會(huì)診資質(zhì)、不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診、未安排相同資質(zhì)人員進(jìn)行陪同會(huì)診以及參加院內(nèi)大會(huì)診遲到者,院內(nèi)通報(bào)批評并按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。

  (五)醫(yī)院每半年對全院死亡病例、糾紛病例、申請?jiān)簝?nèi)多學(xué)科診療會(huì)診病例進(jìn)行總結(jié)、評價(jià)和反饋。由醫(yī)務(wù)部主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員和相關(guān)科室人員及臨床藥師。

  (六)對于因會(huì)診不及時(shí)觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《臨邑縣人民醫(yī)院醫(yī)患糾紛處理辦法》處理。

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