醫(yī)院感染管理制度必備(15篇)
在不斷進(jìn)步的時代,制度對人們來說越來越重要,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,以下是小編精心整理的醫(yī)院感染管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院感染管理制度1
一、建立傳染病管理制度發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者應(yīng)轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院就診。嚴(yán)格采取相應(yīng)的消毒處理措施,并及時報告疫情。
二、建立健全日常清潔、消毒制度,地面濕式清掃。
三、各診室要有流動清潔、消毒制度,地面濕室清掃。
四、門(急)診的治療室、處置室、注射室、換藥室的醫(yī)院感染管理要求:
1、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚,保持整潔,定時通風(fēng)換氣,每天紫外線消毒至少一次,每次30分鐘-60分鐘并登記,每周用95%酒精擦拭紫外線燈管至少一次,臺面、門把手等易傳播區(qū)每日用含氯消毒液消毒,室內(nèi)地面早晚各拖一次,拖完后將拖把消毒晾干。
2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、無菌物品滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌。無菌物品必須一人一用一滅菌。
4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時間,超過2小時后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用,最好采用小包裝。
5、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換二次,容器每周滅菌二次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置于無菌儲
槽中的.滅菌物品(棉球,紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時,提倡用小包裝。
6、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū);治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。
7、各種治療、換藥、護(hù)理操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行。特殊感染傷口(如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診室)嚴(yán)格隔離,處置后嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒,不得進(jìn)入換藥室。
8、一次性用品(注射器、針嘴、輸血輸液管、各種導(dǎo)管等)嚴(yán)禁重復(fù)使用,用后與其他廢棄物分類收集,封閉裝運,統(tǒng)一回收到指定部門進(jìn)行無害化處理。醫(yī)用廢棄物置雙層黃色袋;生活廢棄物置黑色色袋;放射性廢棄物置雙層紅色袋,各類污染袋要防滲漏。
9、使用后的銳器應(yīng)及時放入銳器盒內(nèi),達(dá)到容量3/4時立即封口,日產(chǎn)日清。
10、保持抗生素藥物使用率≤50%;院內(nèi)感染率≤10%;院感漏報率≤20%。
五、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時消毒,被血液、體液污染時應(yīng)及時消毒處理。
六、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。
醫(yī)院感染管理制度2
一、醫(yī)護(hù)人員上班時應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,遵守消毒滅菌原則,接觸病人前后應(yīng)及時洗手,進(jìn)行無菌操作必須戴口罩、帽子。
二、室內(nèi)布局合理,分區(qū)明確,標(biāo)志清楚。設(shè)有流動水洗手設(shè)施或備有手消毒設(shè)施。
三、無菌棉球一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時,提倡使用小包裝。
四、酒精應(yīng)密閉保存。
五、采血針、吸管等一次性物品不得重復(fù)利用。
六、堅持每日清潔、消毒制度,試驗室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣,必要時進(jìn)行空氣消毒;地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;當(dāng)有血跡、體液及排拖洗工具使用后應(yīng)洗凈、消毒、晾干備用。不同的`區(qū)域應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。
七、止血帶一人一帶、一用一清潔消毒。
八、加強(qiáng)各類儀器設(shè)備的清潔與消毒管理。
九、醫(yī)療廢物處理嚴(yán)格按《醫(yī)療廢物管理條例》的要求處理。
十、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的
消毒隔離和處理措施。
十一、血庫冰箱定期消毒,室內(nèi)空氣定期消毒。
醫(yī)院感染管理制度3
一、人員及環(huán)境管理
1、進(jìn)入人流室內(nèi)須穿專用工作衣,換鞋,戴口罩、帽子。操作前后洗手或衛(wèi)生手消毒。
2、保持室內(nèi)清潔整齊,定時通風(fēng)換氣,每日用%含氯消毒液擦拭門、窗、桌椅、治療床及地面,每天用紫外線照射消毒60分鐘,每月做一次空氣物表、工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)。
二、消毒隔離制度
1、做手術(shù)時嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
2、裝消毒液的容器必須滅菌。經(jīng)壓力蒸汽滅菌的無菌持物鉗干罐4小時內(nèi)更換。體溫表用后用%含氯消毒液浸泡30分鐘,消毒后用冷開水沖洗干凈,擦干備用,每日更換消毒液。注射做到一人一針一管一帶一消毒。
3、人流器械用后送供應(yīng)室集中清洗消毒滅菌。手術(shù)床每次用后用%的.含氯消毒液擦拭。
4、人流負(fù)壓吸引瓶用后先清洗,然用%的含氯消毒液浸泡,吸引管一人一更換。
5、無菌包、無菌鹽水一經(jīng)打開只能在24小時內(nèi)使用。
6、酒精、碘伏使用小包裝,密閉保存,打開時注明開啟時間,使用時間不得超過一周。置于無菌容器中的無菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,保存時間最長不超過24小時,提倡使用小包裝。
7、無菌物品必須放置在清潔專柜內(nèi),分類按日期順序存放,標(biāo)記清楚(科室名稱、品名、消毒日期、有效期、責(zé)任人)填寫完整,有效期7天。有專人每天檢查,過期物品重新滅菌。
8、手術(shù)結(jié)束,及時用含氯消毒液拖地、擦拭室內(nèi)所有物體表面。拖把、抹布分區(qū)使用,標(biāo)志明確,用后消毒清洗晾干。
9、一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。
醫(yī)院感染管理制度4
1、醫(yī)務(wù)人員診治患者時應(yīng)戴口罩、手套,及時洗手或手消毒,毛巾專用或使用一次性紙巾。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,診治患者必須一人一單一窺器一手套;每個診桌應(yīng)擺放快速手消毒液;采集標(biāo)本須一人一部位一棉簽一玻片,對每位患者操作前洗手或手消毒。
3、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天對空氣、物表及地面進(jìn)行常規(guī)清潔消毒。
4、無菌物品如窺器、棉球紗等及其容器,應(yīng)在有效期內(nèi)使用。消毒劑選擇要特別注意毒性和刺激性,把碘伏作為婦科主要消毒劑選用。
5、各種器具及時清潔、消毒或滅菌,各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類收集,焚燒處理。
6、必須重視職業(yè)防護(hù),每位醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)熟悉血液傳播性疾病和性病等傳染病的職業(yè)防護(hù)措施。
醫(yī)院感染管理制度5
一、門診、急診的醫(yī)院感染管理
建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病者,應(yīng)到指定隔離診室診治,并及時消毒。
傳染科門診、肝炎、腸道門診等應(yīng)做到診室、人員、時間、器械固定,腸道門診必須設(shè)立專用廁所。
建立健全日常清潔、消毒制度。門診大廳、候診廳、走廊等區(qū)域每天至少用過氧乙酸熏蒸消毒一次,各診療室紫外線消毒每天1—2次。
各診室要有流動水洗手設(shè)施,水龍頭安裝符合要求,診療區(qū)使用液體洗手液。診治病人前后要及時洗手,防止交叉感染。醫(yī)護(hù)人員必須做到一級防護(hù)。
門診檢驗室、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理按照檢驗科及手術(shù)室的管理制度執(zhí)行。
急診搶救器材應(yīng)在消毒滅均的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅均。
醫(yī)療垃圾和生活垃圾要分開回收,收集容器要有明顯的標(biāo)識。感染性垃圾必須經(jīng)過消毒處理后才能回收。
二、病房的醫(yī)院感染管理
遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。
在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。
安置病人時,感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。
病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣,至少每周紫外線空氣消毒一次;地面濕式清掃,遇有污染時立即消毒。
病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液體液污染時及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。
病床應(yīng)濕式清掃,一床一套,床頭柜應(yīng)用濃度為500mg∕L的有效氯消毒液擦拭每日一次,一桌一抹布,用后均需消毒。病人轉(zhuǎn)院、出科或死亡后,床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。
彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后立即消毒處理。加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。餐具、便器應(yīng)固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。
對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。傳染病患者使用的便器每次用濃度為20xx㎎∕L有效氯消毒液或3℅漂白粉溶液浸泡30分鐘。
11、傳染性引流液、體液等標(biāo)本須消毒后排入下水道。
12、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛涼干,定期消毒。
13、垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運送。醫(yī)療垃圾與生活垃圾分開裝運;感染性垃圾置黃色塑料袋內(nèi),必須進(jìn)行無害化處理。
14、傳染病房應(yīng)按傳染病區(qū)要求設(shè)置。
三、治療室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚。
無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌;設(shè)有流動水洗手設(shè)施。水龍頭安裝符合要求。
醫(yī)護(hù)人員入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。無菌物品必須一人一用一滅菌。
抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過2小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用,最好采用小包裝。
碘伏、酒精應(yīng)每周更換2次,容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時。
治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū);進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。
各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診室或病室)嚴(yán)格隔離,處置后進(jìn)行終末消毒,不得進(jìn)入換藥室;感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的塑料袋中,統(tǒng)一集中處理
堅持日清潔消毒制度,地面濕式清掃。
做好紫外線燈的使用管理工作,每2周用95℅的酒精擦拭燈管一次,定期監(jiān)測紫外線強(qiáng)度,小于70 uw/cm2時立即更換,并做好使用監(jiān)測記錄。
四、產(chǎn)房、母嬰病房新生兒病房的醫(yī)院感染管理產(chǎn)房、母嬰病房、新生兒病房的醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求:
產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源,應(yīng)與母嬰病房和新生兒病房相臨近,相對獨立,便于管理。
布局合理,嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),區(qū)域之間標(biāo)志明確,無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間;清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室;污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。
墻壁、天花板、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。
應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn),所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨處理;用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi),密閉運送,無害化處理;房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。
母嬰一方有感染性疾病時,患病母嬰均應(yīng)及時與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期,應(yīng)暫停哺乳。
產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔乳頭。哺乳用具一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨使用,用后雙消毒。
嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等,應(yīng)一嬰一用,避免交叉使用。遇有醫(yī)院感染流行時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。
患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員,應(yīng)暫時停止與嬰兒接觸。
嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。
、耗笅氤鲈汉螅矄卧、保溫箱等,應(yīng)徹底清洗、消毒。
五、ICU的醫(yī)院感染管理
ICU醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求:
1、布局合理,分治療室和監(jiān)護(hù)區(qū)。治療室內(nèi)設(shè)有流動洗手設(shè)施。
病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開,特殊感染病人應(yīng)單獨安置。診療護(hù)理活動應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制交叉感染。
2、工作人員進(jìn)入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進(jìn)入。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程,認(rèn)真洗手或消毒,必要時戴手套。
4、注意病人各種留置管路的觀察、局部護(hù)理和消毒,加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測。加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調(diào);加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測。
5、加強(qiáng)對各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。
6、嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù);探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,與病人接觸前要洗手。
7、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴(yán)格消毒隔離措施。
六、血液透析室的醫(yī)院感染管理
血液透析室醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求:
布局合理,設(shè)普通病人血液透析間、隔離病人血液透析間。治療室、水處理室、儲存室、辦公室、更衣室、待診室等分開設(shè)置。
建立健全消毒隔離制度。對血液透析機(jī)定期消毒,嚴(yán)格監(jiān)測;透析器、管路應(yīng)一次性使用。
工作人員定期體檢,操作時必須注意消毒隔離,加強(qiáng)個人防護(hù),必要時注射乙肝疫苗。
進(jìn)入血液透析室應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩、嚴(yán)格洗手。
傳染病患者固定床位,專機(jī)透析,采取相應(yīng)的消毒、隔離措施。急診病人應(yīng)專機(jī)透析。
對透析過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人,及時進(jìn)行血培養(yǎng),查找感染源,采取控制措施。
醫(yī)院感染管理科每月對入出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時,應(yīng)增加采樣點。
七、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理
布局合理,符合功能流程和潔污分開的要求;分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),區(qū)域間標(biāo)志明確。
天花板、墻壁、地面無裂隙,表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。
手術(shù)室內(nèi)設(shè)有無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間;隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺。
手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。
麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一用
一消毒;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。
洗手刷應(yīng)一用一滅菌。
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度,必須濕式清掃,每周固定衛(wèi)生日。
嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。
隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理。術(shù)后器械及物品雙消毒,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。
11、接送病人的平車定期消毒,車輪應(yīng)每次清潔,車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用,用后嚴(yán)格消毒。
12、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi),封閉運送,無害化處理。
八、消毒供應(yīng)室的醫(yī)院感染管理
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)健委(88)衛(wèi)醫(yī)字6號《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標(biāo)準(zhǔn)》。
布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),三區(qū)劃分清楚,區(qū)域間有實際屏障;路線及人流、物流由污到潔,強(qiáng)制通過,不得逆行。天花板、墻壁、地面等應(yīng)光滑、耐清洗,避免異物脫落。
壓力蒸汽滅菌必須進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。工藝監(jiān)測應(yīng)每鍋進(jìn)行,并詳細(xì)記錄;瘜W(xué)監(jiān)測應(yīng)每包進(jìn)行。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌前進(jìn)行B—D試驗。生物監(jiān)測應(yīng)每月進(jìn)行。
滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期,專室專柜存放,在有效期內(nèi)使用。下送下收車輛,潔污分開,每日清洗消毒,分區(qū)存放。
對購入的`原材料、消毒洗滌劑、設(shè)備、一次性使用醫(yī)療用品等進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督,杜絕不合格產(chǎn)品進(jìn)入消毒供應(yīng)室。
對消毒劑的濃度、常水和精洗用水的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測;對自身工作環(huán)境的清潔程度和初洗、精洗、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量有監(jiān)控措施;對滅菌后成品的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有監(jiān)測措施。
九、口腔科的醫(yī)院感染管理
布局合理,設(shè)器械清洗室和消毒室。每間診室設(shè)置流動洗手設(shè)施,水龍頭安裝符合要求,使用液體洗手液。
保持室內(nèi)清潔,每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理。對每位病人操作前后必須洗手;操作時必須戴口罩、帽子,必要時配戴防護(hù)鏡。
器械消毒滅菌應(yīng)按照“去污染——清洗——消毒滅菌”的程序進(jìn)行。
凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應(yīng)滅菌;常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒。器械盡量采用物理滅菌法滅菌,如用化學(xué)滅菌劑,每日必須進(jìn)行有效濃度的監(jiān)測。
修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒劑進(jìn)行消毒。
麻藥應(yīng)注明啟用日期,啟封后使用時間不得超過24小時,現(xiàn)用現(xiàn)抽,盡量使用小包裝。
用后的敷料等醫(yī)用垃圾置黃色塑料袋內(nèi)密閉運送、無害化處理。
十、內(nèi)窺鏡室的醫(yī)院感染管理
布局合理,分設(shè)單獨的診療室和清洗消毒室,清洗消毒室保持通風(fēng)良好。
保持室內(nèi)清潔,操作結(jié)束后嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理。內(nèi)窺鏡室工作人員必須經(jīng)過預(yù)防醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn),包括內(nèi)窺鏡的清洗、消毒或滅菌,使用中消毒劑的監(jiān)測、記錄和保存、個人防護(hù)措施等。
進(jìn)入人體無菌組織或器官的內(nèi)窺鏡如腦室鏡、胸腔鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡等必須滅菌;消化道內(nèi)窺鏡、呼吸道內(nèi)窺鏡、陰道鏡、喉鏡等必須消毒;各種內(nèi)窺鏡的活檢鉗必須滅菌。
進(jìn)行內(nèi)窺鏡診治前須對病人做乙肝表面抗原、HIV、抗HCV等過篩檢查。
乙肝表面抗病原性者、已知特殊感染患者或非特異結(jié)腸炎患者等,應(yīng)使用專用內(nèi)窺鏡或安排在每日檢查的最后。
用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即去污染、清潔,清除管道中的血液、黏液及活檢孔和抽吸孔內(nèi)的殘留組織,洗凈的內(nèi)窺鏡應(yīng)瀝干水分后再進(jìn)行消毒。在用液體浸泡法消毒內(nèi)窺鏡插管的同時,應(yīng)對所有的管道依次用含酶清潔劑、消毒劑、水進(jìn)行沖洗。經(jīng)化學(xué)消毒劑處理的內(nèi)窺鏡,在使用前必須用無菌水進(jìn)行充分沖洗以去除殘留的消毒劑。
內(nèi)窺鏡的消毒使用高效消毒劑,如2%戊二醛浸泡30分鐘;內(nèi)窺鏡、活檢鉗的滅菌須浸泡10小時具體方法見《xx省醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)窺鏡消毒管理規(guī)范(試行)》。
乙肝表面抗病原性病人和其他特殊感染病人用過的內(nèi)窺鏡應(yīng)先消毒,再常規(guī)清洗消毒;腫瘤病人用過的內(nèi)窺鏡應(yīng)先常規(guī)清洗、消毒,再用毛刷刷洗,酒精消毒。
消毒后的內(nèi)窺鏡,儲存前應(yīng)先干燥處理,再懸掛于無菌柜內(nèi)。
11、每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度,保存記錄,低于有效濃度立即更換。
十一、介入治療室的醫(yī)院感染管理
介入治療室的醫(yī)院感染管理在手術(shù)室醫(yī)院感染管理的基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求:
一次性使用醫(yī)療用品必須使用設(shè)備科采購的合格產(chǎn)品,一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。
國家藥品監(jiān)督部門審批的產(chǎn)品,其說明未界定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按去污、清洗、消毒的程序進(jìn)行處理。
導(dǎo)管應(yīng)編號,記錄使用情況。
用過的各類導(dǎo)管經(jīng)高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。檢查導(dǎo)管的長度,表面是否光滑、打折,用放大鏡檢查有無裂痕,管腔有無阻塞。
用含酶清洗液浸泡、清洗,蒸餾水高壓沖洗,高壓水槍干燥。
傳染病人用過的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。
十二、檢驗科的醫(yī)院感染管理
每個實驗室應(yīng)設(shè)置流動水的洗手池,水龍頭符合要求,用液體洗手液。
工作人員操作時必須穿工作服,戴手套,必要時戴口罩。使用合格的一次性檢驗用品,用后進(jìn)行無害化處理。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對每位病人操作前后洗手或手消毒。
無菌物品如棉簽、綿球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品,應(yīng)及時進(jìn)行無害化處理,不得隨意丟棄。
各種器具應(yīng)及時消毒、清洗;各種廢棄的血液標(biāo)本、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本和培養(yǎng)物應(yīng)高壓蒸汽滅菌后放入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)。
各種報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。
檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手,毛巾專用,每天消毒。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗時,應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗后,應(yīng)及時進(jìn)行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級報告。
菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。
十三、營養(yǎng)室的醫(yī)院感染管理
布局合理,設(shè)專用交通通道和出入口,并設(shè)有消毒、盥洗、通風(fēng)、冷藏、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放和廢棄物存放等設(shè)施。操作間、廚房進(jìn)入口、廁所等處應(yīng)設(shè)洗手裝置。
廚房應(yīng)經(jīng)常保持清潔,每餐后清掃一次,每周大掃除1—2次。廚房內(nèi)的廢物及垃圾應(yīng)放入帶蓋的垃圾桶內(nèi)并及時運出廚房,垃圾桶應(yīng)洗凈放回。垃圾桶站及污水坑應(yīng)距廚房20米以外。
廚房內(nèi)應(yīng)無蠅、無鼠、無蟑螂、無蟲,如發(fā)現(xiàn)有應(yīng)及時消滅。使用殺蟲藥物時,應(yīng)注意勿污染食物,禁用毒餌滅鼠。
廚房要光線充足、空氣流通,有冬季保暖、夏季降溫設(shè)施,有排煙排氣裝置。
廚房營養(yǎng)配置、衛(wèi)生及管理要求、食品及食具的衛(wèi)生要求、工作人員的要求,嚴(yán)格按照《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》執(zhí)行。
非廚房工作人員禁止進(jìn)入廚房,尤其禁止本院職工穿白大衣進(jìn)入廚房。
十四、洗衣房醫(yī)院感染管理
布局合理,潔污分開,通風(fēng)良好;分為洗滌區(qū),壓燙、折疊區(qū),清潔衣物存放區(qū)。物流由污到潔,順行通過,不得逆流。
指定地點收集污物,避免在病房清點,專車、專線運輸。運送車輛潔污分開,每日清洗消毒。
認(rèn)真執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度,分類清洗:工作人員、新生兒、嬰兒的衣物和病人的衣物,一般性衣物和傳染性衣物應(yīng)分機(jī)洗滌,分區(qū)進(jìn)行烘干、熨燙、折疊和貯存。
被血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨消毒、清洗,消毒采用含氯消毒劑,消毒時間不少于30分鐘。消毒一般物品有效氯含量≥250mg/L,消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L;煮沸消毒為20—30分鐘;洗滌劑的洗滌時間為1小時。傳染病患者污染的衣物應(yīng)單獨放置于防水袋內(nèi),并有標(biāo)志,密閉運送,先消毒后單獨清洗。洗衣機(jī)要定期消毒。
清潔被服專區(qū)存放。
工作環(huán)境保持衛(wèi)生,每日清潔消毒,每周大掃除。
工作人員做好個人防護(hù),接觸污物后及時洗手。
醫(yī)院感染管理制度6
1、科室發(fā)生醫(yī)院感染散發(fā)病例,監(jiān)控醫(yī)師應(yīng)在24小時內(nèi)登記,并報告感染管理辦公室。
2、臨床醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行、暴發(fā)趨勢時,立即向科主任報告,科內(nèi)應(yīng)在12小時內(nèi)向感染管理辦公室報告,并積極協(xié)助調(diào)查發(fā)病原因,尋找感染源和感染途徑,采取有效控制措施,控制蔓延。
3、醫(yī)院感染管理辦公室每月對散發(fā)病例進(jìn)行匯總,對監(jiān)測資料進(jìn)行分析并向主管領(lǐng)導(dǎo)報告。
4、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢或醫(yī)院感染暴發(fā)流行時,醫(yī)院感染管理辦公室人員應(yīng)深入臨床調(diào)查分析,采取有效控制措施,減少或杜絕感染病例的蔓延,3小時內(nèi)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報告。
5、確定有醫(yī)院感染暴發(fā)、流行趨勢時醫(yī)院應(yīng)在6小時內(nèi)向所在地疾控中心報告。
醫(yī)院感染管理制度7
1、醫(yī)院感染管理員會在院長或業(yè)務(wù)院長的`直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
2、依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃,管理制度并組織實施。
3、認(rèn)真履行職責(zé),建立建全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度:建立醫(yī)院感染監(jiān)測制度,消毒隔離制度,消毒藥械管理制度,一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度等。
4、對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染工作計劃進(jìn)行審定,對各項規(guī)章制度的落實進(jìn)行評價考核。
5、定期召開醫(yī)院感染管理工作會議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重事項,遇有緊急問題及時召開。
醫(yī)院感染管理制度8
1、醫(yī)院感染管理委員會會議召開的目的,是及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,正確給予指導(dǎo),增強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性,針對各部門反饋的'信息,協(xié)調(diào)工作,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、醫(yī)院感染管理委員會定期召開例會,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項。會議由(醫(yī)院)感染委員會主任主持,全體委員參加。
3、醫(yī)院感染管理委員主要議定的事項:
(1)根據(jù)有關(guān)的法律、法規(guī),制訂全院控制醫(yī)院感染的規(guī)劃和管理制度。
。2)參與醫(yī)院消毒藥、械的購入,并對其購入、使用、保管進(jìn)行監(jiān)督管理。
。3)對照醫(yī)院感染控制的標(biāo)準(zhǔn),對醫(yī)院的擴(kuò)建、改建和新建提出建設(shè)性意見。
。4)對醫(yī)院感染管理科擬定的全院感染管理工作計劃進(jìn)行審定,對其工作進(jìn)行考評。
。5)遇到緊急問題和突發(fā)事件隨時召開會議,討論處理措施及應(yīng)急預(yù)案。
醫(yī)院感染管理制度9
一、建立健全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度,有健全的醫(yī)院感染質(zhì)量控制小組并履行職責(zé)。
二、加強(qiáng)對科室人員的感染管理知識培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員定期參加培訓(xùn),并建立培訓(xùn)記錄。三、病區(qū)環(huán)境保持整潔,空氣新鮮、無異味,根據(jù)季節(jié)溫度不同,定時開窗通風(fēng)。病區(qū)治療室、換藥室每日用紫外線燈消毒,有記錄。
四、患者的安置原則:感染患者與非感染患者分開,同類感染患者相對集中,特殊感染患者單獨安置并采取相應(yīng)隔離消毒措施。對已確診的傳染病患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)傳染病院隔離治療,在未轉(zhuǎn)出之前,采取相應(yīng)的隔離措施。
五、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和無菌操作技術(shù)規(guī)范。治療過程中凡進(jìn)入人體組織或無菌器官的.醫(yī)療用品必須一人一用一滅菌;接觸人體皮膚黏膜的器械和用品必須消毒。所用無菌物品應(yīng)在有效期內(nèi)使用,一次性醫(yī)療用品嚴(yán)禁重復(fù)使用。
六、病區(qū)桌子、椅子、凳子、床頭柜、病歷夾、門把手、電腦鍵盤、電話、水龍頭等每日清潔或消毒,遇污染時隨時消毒。
七、工作人員應(yīng)重視職業(yè)安全防護(hù),診療、護(hù)理操作過程中按規(guī)定要求戴帽子、口罩、手套、穿隔離衣、防水圍裙等;診療不同患者前后應(yīng)洗手或手消毒,接觸患者血液、體液等應(yīng)戴手套,脫手套后洗手。
八、預(yù)警的感染病例及時處理,并及時采取措施,避免發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)。
九、按照衛(wèi)生和計劃生育委員會《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》合理應(yīng)用抗菌藥物。
十、嚴(yán)格執(zhí)行我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類收集登記轉(zhuǎn)運等工作,交接登記內(nèi)容。
十一、加強(qiáng)對陪護(hù)人員醫(yī)院感染防控知識的衛(wèi)生宣傳。
醫(yī)院感染管理制度10
一、布局合理,區(qū)域間標(biāo)識明確,符合功能流程。
二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入產(chǎn)房應(yīng)更衣?lián)Q鞋,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。接生前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行刷手及手消毒制度,手刷一人一用一滅菌。接生前應(yīng)按要求消毒產(chǎn)婦會陰。接生過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
三、分設(shè)生理、病理產(chǎn)房、待產(chǎn)室。產(chǎn)房應(yīng)定時通風(fēng)換氣,分娩前后用動態(tài)消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒,產(chǎn)婦出產(chǎn)房后進(jìn)行終末消毒。
四、保持室內(nèi)清潔,用500mg/L含氯消毒液進(jìn)行物表消毒;地面濕式清掃,拖把分區(qū)使用,每日500mg/L含氯消毒液拖地兩次。遇污染時及時用1000mg/L含氯消毒液覆蓋并清除。用后浸泡消毒,清洗后懸掛晾干。每周徹底消毒一次。
五、一般診療用品如體溫表、聽診器等用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后流動水沖洗,干燥備用。消毒液定期更換,保證有效濃度。
六、遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具應(yīng)采用1000-20xxmg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后流動水沖洗,干燥備用。
七、產(chǎn)婦所用物品及器械應(yīng)嚴(yán)格按照要求處理。一般產(chǎn)婦用后的器械,在處置室沖去血跡后交消毒供應(yīng)中心處理,確診、疑似感染及急診產(chǎn)婦用后的器械尚需放入雙層黃色塑料袋內(nèi)交消毒供應(yīng)中心處理。
職業(yè)暴露處理流程
一、若發(fā)生皮膚、粘膜的`職業(yè)暴露后,應(yīng)用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水反復(fù)沖洗粘膜
二、如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
三、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液75%酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒處理
四、發(fā)生職業(yè)暴露后及時上報感控科和預(yù)防保健科,填寫職業(yè)暴露個案登記表。
五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時留取暴露者和患者血樣進(jìn)行血源性疾病監(jiān)測,以便根據(jù)不同情況進(jìn)行合適的預(yù)防用藥,并定期追蹤。
六、感染源為特殊病人者,應(yīng)立即上報,并嚴(yán)格處理。 醫(yī)療廢物泄漏處理:發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏時,應(yīng)及時對泄漏物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒,將含氯消毒液直接傾倒在污染區(qū)域,由外圍向中心進(jìn)行局部消毒處理,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
醫(yī)院感染管理制度11
一、人員管理
1、新生兒沐浴室的工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、消毒、更衣,操作前必須進(jìn)行衛(wèi)生洗手,指甲不過肉際,不戴戒指、手表等飾物。
2、工作人員應(yīng)定期進(jìn)行體檢,凡有皮膚化膿、各型肝炎,以及呼吸道或其他感染性疾病者,應(yīng)暫時調(diào)離本崗位。
3、護(hù)理人員為每一個嬰兒洗澡前后應(yīng)用肥皂及流動水洗手或使用快速手消毒液。
二、環(huán)境管理
1、室內(nèi)空氣新鮮,布局合理,各區(qū)域劃分明確。
2、每月對空氣、物表、新生兒物品及工作人員手進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測,不得檢出致病微生物并符合醫(yī)院感染管理規(guī)范要求。
3、每日定時對空氣進(jìn)行常規(guī)紫外線消毒、開窗通風(fēng),地面、物體表面等進(jìn)行清潔或消毒,用500mg/l含氯消毒液擦拭消毒新生兒洗澡臺、護(hù)理臺、體重秤、洗澡盆、游泳設(shè)施、門、桌、椅臺面等內(nèi)部設(shè)施,新生兒撫觸臺上雙面中單應(yīng)每日一換,并有記錄。
4、為每一位嬰兒洗澡結(jié)束后要認(rèn)真進(jìn)行清潔、消毒,保持室內(nèi)整潔。
5、定期對墻壁、天花板等進(jìn)行清洗和消毒。
三、消毒隔離制度
1、嚴(yán)格遵守消毒隔離原則和操作規(guī)范。
2、沐浴時先洗正常新生兒,再洗感染新生兒。
3、嬰兒用的眼藥水、粉撲、油膏、浴巾、柔濕巾、治療護(hù)理用品等應(yīng)一嬰一用,避免交叉使用。隔離嬰兒用具單獨使用,并采取雙消毒措施。
4、新生兒沐浴用品如沐浴液、爽身粉等應(yīng)采用不可回流式,并保證瓶內(nèi)物品不被污染。
5、新生兒沐浴用物如護(hù)托、洗澡盆等應(yīng)一嬰一用一消毒。
6、無菌物品滅菌合格率應(yīng)達(dá)到100%,消毒物品達(dá)到規(guī)范要求。
醫(yī)院感染管理制度12
1、衛(wèi)生院感染管理制度
一、為認(rèn)真貫徹<中華人民共和國傳染病防治法>、<醫(yī)院感染管理辦法>、<消毒技術(shù)規(guī)范>、<消毒管理辦法>有關(guān)規(guī)定,我院成立醫(yī)院感染管理小組,全面領(lǐng)導(dǎo)我院感染管理工作。
二、建立健全我院感染工作,以住院病人和院內(nèi)工作人員為監(jiān)測對象,統(tǒng)計醫(yī)院感染發(fā)病率;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控實施方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度,定期或不定期進(jìn)行核查。
三、分析評價醫(yī)院感染病例報告資料,及時采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內(nèi)感染控制在≤10%以內(nèi)。
四、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的宣傳教育,提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。
五、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢;加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)培訓(xùn),做好技術(shù)指導(dǎo)工作。
六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理實踐管理,預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的感染,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育,提高防護(hù)意識,做好自我防護(hù)。
七、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,采取相應(yīng)的控制措施積極控制。
2、醫(yī)院感染培訓(xùn)制度
一、感染管理科每年年初必須制定出該年度的培訓(xùn)計劃。
二、全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員及工勤人員都必須積極參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動;
三、不定期對全院醫(yī)務(wù)人員、行管人員以及工勤人員進(jìn)行一次有針對性的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)活動。
四、感染管理專職人員必須加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
五、臨床科室不定期進(jìn)行醫(yī)院感染知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),時間不少于1學(xué)時,根據(jù)各科室的醫(yī)院感染發(fā)生情況和特點,提出有針對性的可行的'措施,降低本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率。
六、感染管理小組每月對全院醫(yī)院感染知識的掌握及執(zhí)行情況進(jìn)行檢查考核。及時發(fā)現(xiàn)問題,針對薄弱環(huán)節(jié)再進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)。
3、醫(yī)院感染病例監(jiān)測、報告制度
一、各臨床科室必須對住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測。
二、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理小組,同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱,并且認(rèn)真填報“醫(yī)院感染病例報告卡”。
四、感染管理小組于每月30日后到各臨床科室收集情況并簽收。
五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,尚需按<中華人民共和國傳染病防治法>的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。
4、洗手制度
一、全院醫(yī)護(hù)人員在下列情況下必須認(rèn)真按照“六步洗手法”清潔洗手:
(一)直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;
(二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;
(三)進(jìn)行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;
(四)當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
二、醫(yī)護(hù)人員洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)等,洗干凈的手不得配戴飾物。
三、醫(yī)護(hù)人員使用肥皂洗手時,必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。
5、門診、急診消毒隔離制度
1、所有診室必須設(shè)置流動水洗手設(shè)備。
2、各診室應(yīng)定時通風(fēng),診療桌、診療椅、診療床等每天清潔,被血液、體液污染后應(yīng)及時進(jìn)行擦拭消毒處理。
3、與病人皮膚直接接觸的診療床單、診療巾要一人一用一消毒。聽診器每天由醫(yī)生用75%酒精進(jìn)行擦拭消毒;血壓計袖帶每周由護(hù)士用消毒液進(jìn)行擦拭消毒處理。
4、所有急救器材必須在讀滅菌的有效期內(nèi)使用。做到一人一用一消毒或滅菌,并且清潔保存。
5、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、等要一人一用一消毒,用后立即用消毒液浸泡消毒,并干燥保存。濕化瓶應(yīng)每日更換濕化液。
6、各種無菌包及無菌容器中的消毒液,由專人負(fù)責(zé)定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二周;無菌包有效期不得超過7天;取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷,持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套,手持部分應(yīng)在罐外,浸泡液的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2-3cm處,浸泡液每日添加,每周更換2次,容器每周滅菌2次;開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。
7、所有工作人員在接診過程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程并做好自我防護(hù)。每次診療操作前后必須認(rèn)真洗手、戴口罩。
8、傳染病門診(肝炎、腸道門診等)應(yīng)按<中華人民共和國傳染病防治法>的規(guī)定,做到診室、人員、時間、器械固定;腸道門診應(yīng)設(shè)立專用坐便器。
9、急診留觀病人發(fā)生醫(yī)院感染時,應(yīng)按要求于24小時內(nèi)報醫(yī)院感染管理小組。
10、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理按<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運和最終處置,禁止與生活垃圾混放。
6、注射室消毒隔離制度
一、布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚,設(shè)置流動水洗手設(shè)備或手消毒液,每次注射前后應(yīng)洗手或消毒手一次。
二、注射室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,進(jìn)行無菌操作前先洗手,衣帽整齊并且必須戴口罩。
三、注射時必須一人一針一管一用(包括皮試),用后必須按相關(guān)規(guī)定將注射針頭放入銳器盒內(nèi),同時注意搞好個人職業(yè)防護(hù),防止被針頭刺傷。
四、室內(nèi)用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)消毒室內(nèi)空氣每日三次,每次30分鐘以上;自然通風(fēng)每日兩次,每次30分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮。每月定期做空氣細(xì)菌培養(yǎng),細(xì)菌總數(shù)不得超過500cfu/m3、
五、碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。
六、治療室使用的持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套。無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精瓶每周壓力蒸氣滅菌2次。對特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射,所用物品器械單獨處理。
七、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間,超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
7、病房消毒隔離制度
一、病人的安置應(yīng)實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施;對已確診的傳染病人應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療,在未轉(zhuǎn)之前,必須采取相應(yīng)的隔離治療措施。
二、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動,不準(zhǔn)亂串病室及外出。
三、凡遇有厭氧菌等特殊感染的病人,應(yīng)嚴(yán)密隔離,用過的房間要消毒,用過的敷料要燒毀,對其被褥、衣服必須消毒;醫(yī)護(hù)人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋,并每出入一次必須換衣、帽、鞋并及時消毒處理。
四、病人的被套、床單、枕套和診查單不準(zhǔn)帶有血、尿、便痕跡,做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點衣被。
五、病室內(nèi)要保持環(huán)境整潔,空氣新鮮無異味,經(jīng)常通風(fēng)換氣,消除污染。每日用紫外線進(jìn)行空氣消毒1次,每次1小時;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即刻用消毒液拖地消毒。
六、病床每天濕式清掃一次,一床一套;床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體表面隨時消毒。
七、治療室、病房、廁所等的拖帕,應(yīng)標(biāo)識清楚,分開清洗,懸掛晾干,每周用消毒液浸泡消毒處理。
八、血壓計袖帶應(yīng)每周清洗,特殊污染后隨時消毒。聽診器保持清潔,接觸病人后及時消毒。
九、彎盤、治療碗用后及放入消毒液進(jìn)行預(yù)處理浸泡消毒后,送消毒供應(yīng)室滅菌后再用;體溫計用后放入消毒液內(nèi)浸泡消毒,清水沖洗后晾干備用。
十、患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,必須進(jìn)行床單元的終末消毒,其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。
8、治療室消毒隔離制度
一、治療室布局合理進(jìn)入治療室人員必須衣帽整齊,操作前應(yīng)洗手、戴口罩。
二、治療室無菌物品與非無菌物品,嚴(yán)格分開放置。使用無菌物品時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。
三、室內(nèi)每日用紫外線空氣消毒機(jī)消毒室內(nèi)空氣每日1次,每次30分鐘以上;自然通風(fēng)每日兩次,每次30分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮。
四、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間,超過2小時不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
五、各種治療注射應(yīng)一人一針一管一用(含皮試);用后針頭立即放入銳器盒內(nèi),針管及一次性輸液器應(yīng)專用容器內(nèi),其它醫(yī)療垃圾嚴(yán)格按<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>進(jìn)行分類收集,凡不能回收的垃圾由后勤部統(tǒng)一進(jìn)行處理。
六、體溫表應(yīng)在消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。
七、取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷,持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換二次;無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精的容器每周壓力蒸氣滅菌2次。
9、手術(shù)室消毒隔離制度
一、嚴(yán)格劃分潔凈區(qū)與非潔凈區(qū),二者之間需設(shè)置緩沖區(qū)。
二、凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須按規(guī)定統(tǒng)一穿手術(shù)專用衣、帽、鞋、口罩;外出時必須更衣,并換鞋或穿鞋套。
三、無菌手術(shù)應(yīng)放在污染手術(shù)前做。
四、感染手術(shù)一律謝絕參觀。
五、手術(shù)室洗手、護(hù)士鋪臺、刷手、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無菌操作要求。巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無菌物品。應(yīng)符合無菌操作要求。
六、接送病人的手術(shù)平車必須注意及時換輪或消毒,并保持清潔,平車上的鋪單應(yīng)一人一換。
七、各種無菌包及無菌容器中的消毒液,由專人負(fù)責(zé)定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換二次,容器每周滅菌二次;2%的戊二醛使用效期不得超過二周;無菌包有效期不得超過7天;開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。
八、工作人員必須熟悉各種消毒液的濃度、配制及使用方法,并可根據(jù)其效能定期檢測。
九、無菌物品的存放應(yīng)嚴(yán)格按照<消毒技術(shù)規(guī)范>執(zhí)行。
十、手術(shù)室清潔用具必須嚴(yán)格分區(qū)使用,不得混用。
十一、用紫外線殺菌燈消毒時,應(yīng)有消毒時間、操作人員簽名等項目登記和紫外線強(qiáng)度監(jiān)測登記。
十二、手術(shù)室工作人員必須按照廣泛預(yù)防措施作好個人防護(hù)。
十三、所有手術(shù)后的垃圾,必須按照<岳西縣醫(yī)療廢物管理辦法>規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運和最終處置,禁止與生活垃圾混放,避免回流社會。
10換藥室消毒隔離制度
一、換藥前必須按要求認(rèn)真洗手、戴口罩和帽子。
二、碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放,每周更換2次,容器每周滅菌2次。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換并滅菌;置于無菌儲槽內(nèi)的滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時。
三、保持室內(nèi)清潔,室內(nèi)物品及無菌容器面每日用消毒液擦拭消毒;地面濕式清掃,有專用拖把及抹布,用后消毒。每日紫外線照射消毒。
四、室內(nèi)禁止放其它無關(guān)物品。
五、無菌傷口與污染傷口必須分區(qū)換藥。
六、感染性敷料等污物應(yīng)放入黃色垃圾袋內(nèi),每日作為醫(yī)療垃圾及時清運。
醫(yī)院感染管理制度13
1醫(yī)院感染控制及消毒隔離制度
一、血液透析室應(yīng)當(dāng)環(huán)境整潔、安靜,按實際需要合理布局,嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。
二、病床每天濕式清掃一次,一床一套;床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后浸泡消毒、清洗、晾干后備用;有污染的物體表面隨時用消毒液擦拭消毒。病房和走廊地面每天濕式拖地三次,有污染時用消毒液擦拭消毒。用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)消毒室內(nèi)空氣每日三次,每次30分鐘以上;自然通風(fēng)每日兩次,每次30分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮。
三、清潔區(qū)物體表面、環(huán)境表面、醫(yī)務(wù)人員的手以及室內(nèi)空氣的消毒標(biāo)準(zhǔn)必須達(dá)到GB15982—1995中對Ⅲ類環(huán)境的要求,每月必須進(jìn)行一次衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。當(dāng)檢查結(jié)果超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時,必須進(jìn)行復(fù)查。當(dāng)懷疑透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時,必須增加采樣點。
四、醫(yī)生和護(hù)士在對病人進(jìn)行有創(chuàng)性診斷和治療性操作時,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程;對不同病人進(jìn)行操作時,必須更換手套。醫(yī)護(hù)人員在操作中一定要注意自我防護(hù),上崗前應(yīng)檢查身體并注射乙肝疫苗,建立定期體檢制度。
五、工作人員進(jìn)入血液透析室必須穿干凈整潔的工作服,戴帽子、口罩、換專用拖鞋,操作前后嚴(yán)格洗手。非血液透析室工作人員不得隨意進(jìn)入。工作人員不得在血液透析室進(jìn)餐或吸煙。
六、透析患者進(jìn)入室前應(yīng)更換拖鞋,所用床單、被套、枕套等一人一用一消毒;換下的污染隔離衣、床單、被套、枕套等消毒后再送洗衣房雙消毒處理。
七、如果使用經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的可以重復(fù)使用的血液透析器時,必須遵照《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》執(zhí)行;使用經(jīng)批準(zhǔn)的一次性血液透析器不得重復(fù)使用。
八、患者透析前必須做肝功能等各項檢查;透析器和透析管專人專用。血液出、入口和透析液出、入口消毒后即使蓋上蓋子備用。
九、血液透析器復(fù)用只能用于同一患者,復(fù)用標(biāo)簽必須能夠確認(rèn)使用該血液透析器的患者。復(fù)用標(biāo)簽上應(yīng)標(biāo)明患者的姓名、病歷號、使用次數(shù)、每次復(fù)用日期及時間。復(fù)用次數(shù)不得超過3次。
十、傳染病患者血液透析應(yīng)在隔離透析間內(nèi)進(jìn)行,固定床位,專機(jī)透析,并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。
十一、透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)病人時,必須及時向院感科匯報,并及時進(jìn)行血培養(yǎng),暫停收、出病人,積極查找感染源,采取相應(yīng)的隔離措施。
十二、廢棄的血液透析器、注射器、醫(yī)療垃圾按我院醫(yī)療垃圾處理規(guī)定處理。
2透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度
一、透析用水每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng),在水進(jìn)入血液透析機(jī)的位置收集標(biāo)本,細(xì)菌數(shù)不能超出200cfu/ml;
二、透析用水每三個月進(jìn)行1次內(nèi)毒素檢測,留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng),內(nèi)毒素不能超過2eu/ml;
三、透析液每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng),在透析液進(jìn)入透析器的位置收集標(biāo)本,細(xì)菌數(shù)不能超過200cfu /ml;
四、透析液每三個月進(jìn)行1次內(nèi)毒素檢測,留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng),內(nèi)毒素不能超過2eu/ml;
五、透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測定一次,軟水硬度及游離氯檢測至少每周進(jìn)行1次,結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定。
3醫(yī)院感染病例監(jiān)測、報告制度
一、各臨床科室必須對住院病人開展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測,以掌握我院醫(yī)院感染發(fā)病特點,為我院醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。
二、醫(yī)院感染病例由臨床主管醫(yī)生按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行初步診斷,及時進(jìn)行病原微生物檢測,并且保證感染病例病原微生物檢測率≥50%。
三、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理科,同時在出院病例首頁院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫醫(yī)院感染疾病名稱,并且認(rèn)真填報“醫(yī)院感染病例報告卡”和“醫(yī)院感染個案調(diào)查表”。
四、醫(yī)院感染管理科于每月20日后到各臨床科室收集醫(yī)院感染病例報告卡。
五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,尚需按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。
六、對疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報告科主任,會同該科“醫(yī)院感染管理小組”一同討論,并作進(jìn)一步的分析及檢查,作好討論記錄,討論后能確定的按本制度第三條的規(guī)定進(jìn)行報告。
七、小組討論尚不能認(rèn)定的,須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報醫(yī)院感染管理委員會,由委員會研究、分析,最后認(rèn)定或否定。
八、臨床醫(yī)生必須按照要求,認(rèn)真填寫“醫(yī)院感染病例報告卡”和“醫(yī)院感染個案調(diào)查表”、“醫(yī)院感染個案登記表”。 “醫(yī)院感染個案登記表”作為病歷的組成部分,列病歷最后一頁。
九、填表質(zhì)量作為甲級病例評分標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容之一,納入醫(yī)院病案質(zhì)量管理和醫(yī)院目標(biāo)考核內(nèi)容,實施目標(biāo)考核。
十、醫(yī)院感染管理科必須每月及時對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、上報省衛(wèi)生廳醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室,每季度寫出分析報告,并進(jìn)行效果評價,提出預(yù)防措施。監(jiān)測資料應(yīng)妥善歸檔保存。
4醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處理制度
一、臨床科室醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染患者進(jìn)行積極救治,減少病死率。
二、如果同一病區(qū)一周內(nèi)出現(xiàn)3例及3例以上同種類型醫(yī)院感染暴發(fā),或由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡,或由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果,立即電話報告院感科,并及時填寫醫(yī)院感染登記表,送至院感科;必要時協(xié)助專職部門進(jìn)行調(diào)查分析。
三、臨床科室按要求對疑似或確診醫(yī)院感染病例留取臨床標(biāo)本,及時送病原學(xué)檢查。
四、根據(jù)調(diào)查分析結(jié)果,在院感科的`指導(dǎo)下,臨床科室針對可能的感染來源、傳播途徑、易感人群實行有效的消毒隔離措施。
五、督促管理本科室人員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及必要的額外防護(hù)。
六、檢驗科發(fā)現(xiàn)特殊的、多重耐藥的病原體應(yīng)及時向院感科報告。
七、在發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,檢驗科承擔(dān)相關(guān)病原學(xué)的檢測工作,并保存菌種以備進(jìn)一步檢測分析;對特殊的菌毒種要及時送疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)。
八、檢驗科負(fù)責(zé)指導(dǎo)全院細(xì)菌培養(yǎng)送檢標(biāo)本留取工作。
九、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時,應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。
。ㄒ唬5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);
(二)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。
十、醫(yī)院發(fā)生以下情形時,應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求,在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。
(一)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);
(二)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
(三)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。
十一、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā),應(yīng)當(dāng)及時采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實施醫(yī)療救治,保障醫(yī)療安全。
十二、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)當(dāng)及時開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。
醫(yī)院感染管理制度14
一、醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本制度(感控十大核心制度)
1.感控分級管理制度
2.感控監(jiān)測及報告管理制度
3.感控標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施執(zhí)行管理制度
4.感控風(fēng)險評估制度
5.多重耐藥菌感染預(yù)防與控制制度
6.侵入性器械/操作相關(guān)感染防控制度
7.感控培訓(xùn)教育制度
8.醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置制度
9.醫(yī)務(wù)人員感染性病原體職業(yè)暴露預(yù)防、處置及上報制度
10.傳染病相關(guān)感染預(yù)防與控制制度
二、醫(yī)院消毒隔離制度
三、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理預(yù)案及流程
1.醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理預(yù)案
2.醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理流程
四、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理預(yù)案及流程
1.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理預(yù)案
2.乙肝職業(yè)暴露處理方法與報告流程
3.丙肝職業(yè)暴露處理方法與報告流程
4.梅毒職業(yè)暴露處理方法與報告流程
5.HIV暴露處理方法與報告流程
五、醫(yī)療廢物清運交接登記制度
1.醫(yī)療廢物清運交接登記制度
2.醫(yī)療廢物暫時存放管理制度
六、傳染病報告制度
1.傳染病報告管理制度
2.傳染病網(wǎng)絡(luò)直報管理制度
3.傳染病報告登記制度
4.傳染病報告自檢自查制度
5.艾滋病報告管理制度
6.結(jié)核病報告、轉(zhuǎn)診制度
七、慢性病報告管理制度
醫(yī)院感染管理制度15
1、室內(nèi)布局合理。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌。
2、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入室內(nèi)應(yīng)衣帽整潔、戴口罩,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、無菌物品必須一人一用一滅菌。肌注、靜脈注射必須一人一針一管。操作前后須洗手或手消毒。
4、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過4小時后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。
5、酒精、碘伏使用小包裝,密閉保存,打開時注明開啟時間,使用時間不得超過一周。
6、使用中的'消毒劑有品名、濃度及更換日期標(biāo)簽,并對其濃度進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測:含氯制劑每天監(jiān)測一次,戊二醛每周監(jiān)測一次,須記錄監(jiān)測結(jié)果。
7、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。應(yīng)配備手消毒用品。
8、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理規(guī)定,醫(yī)療廢物分類投放,專人收集。
9、臺面、地面每日清潔、消毒2 次。
10、室內(nèi)用紫外線空氣消毒器消毒2 次,每次60分鐘,記錄并累積使用時間。
11、每月空氣培養(yǎng)一次,菌落總數(shù)應(yīng)符合GB15982-20xx標(biāo)準(zhǔn)
13、小心操作,預(yù)防刺傷。不慎發(fā)生刺傷及被病人血液、體液噴濺入眼或污染非完整的皮膚粘膜時,應(yīng)立即按規(guī)定進(jìn)行處理并報告。
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